Co to jest trimetazydyna i dlaczego jest zakazana na igrzyskach olimpijskich?

By Krystiana Antonina On Luty 13, 2022

Na Igrzyskach Olimpijskich w Pekinie w 2022 r. Kamila Valieva, 15-letnia rosyjska łyżwiarka figurowa ze złotym medalem, uzyskała pozytywny wynik testu na zakazany lek o nazwie trimetazydyna

Według Międzynarodowa Agencja Testów (ITA), nie przeszła testu narkotykowego podczas pobierania próbki moczu przez władze rosyjskie 25 grudnia 2021.1 r. Jednak potwierdzenie wyszło dopiero w tym tygodniu.

Sprawa zostanie rozpatrzona przez Sąd Arbitrażowy ds. Sportu (CAS), z decyzją potrzebną przed kolejnym występem Valievy w programie krótkich singli dla kobiet we wtorek, 15 lutego 2022 r.

Nie jest jeszcze jasne, czy Valieva ma jakieś choroby serca.

Co to jest trimetazydyna i do czego się ją stosuje?

Trimetazydyna jest lekiem stosowanym w zapobieganiu lub leczeniu ataków dusznicy bolesnej – która jest rodzajem bólu w klatce piersiowej spowodowanego zmniejszonym dopływem krwi do serca – i innych chorób związanych z sercem.

Działa poprzez zwiększenie przepływu krwi do serca i ogranicza gwałtowne skoki ciśnienia krwi. (2)

„Lek może zwiększyć wydajność serca, zmniejszyć zużycie tlenu przez serce i [powodować] mniejszy stres dla serca” – Michael Joyner, MD, ekspert w dziedzinie ludzkiej wydajności i anestezjolog Mayo Clinic.

„Może być korzystne u pacjentów z niewydolnością serca lub z blokadą choroby wieńcowej”.

Według Europejskiej Agencji Leków lek był również stosowany w leczeniu objawów zawrotów głowy (uczucie wirowania i zawroty głowy), szumów usznych (dzwonienie w uszach) oraz pogorszenia widzenia lub zaburzeń widzenia.

Zgodnie z aktualnymi zaleceniami lek nie powinien być przepisywany pacjentom z zawrotami głowy lub szumami usznymi.

Powinien być stosowany wyłącznie jako leczenie objawowe lub jako leczenie dodatkowe u pacjentów z dusznicą bolesną (bóle w klatce piersiowej).(2)

Czy trimetazydyna jest legalna w użyciu?

Leki zawierające trimetazydynę są dostępne od lat 1970. XX wieku i są obecnie dostępne w Bułgarii, na Cyprze, w Danii, Francji, Niemczech, Włoszech, Portugalii, Hiszpanii i wielu innych. (2)

Johnson-Arbor powiedział, że chociaż lek jest stosowany od lat w krajach azjatyckich i europejskich jako lek na choroby serca, nie jest zatwierdzony przez Food and Drug Administration (FDA) do użytku klinicznego w Stanach Zjednoczonych. (3)

Dlaczego trimetazydyna jest zakazana w sporcie?

Trimetazydyna od 2014 roku znajduje się na liście substancji zabronionych Światowej Agencji Antydopingowej (WADA) w kategorii „modulatory hormonalne i metaboliczne”.

Stosowanie przez sportowców zarówno na zawodach, jak i poza nimi jest nielegalne ze względu na dowody na poprawę wyników. (4)

Dr Kelly Johnson-Arbor, toksykolog medyczny i dyrektor ds. medycyny w National Capital Poison Center, powiedział, że lek jest uważany za środek poprawiający wydajność, ponieważ może mieć korzystny wpływ na zdolność wysiłkową i energię.

„Chociaż trimetazydyna nie działa jak wiele powszechnie uznanych leków zwiększających wydajność lub dopingujących, nie ma właściwości budujących mięśnie ani stymulujących, ale może zwiększać wydolność fizyczną i wytrzymałość sportowców” – powiedziała.

Lek może również wpływać na metabolizm w sposób, który może poprawić wydajność mięśni szkieletowych lub serca, dodał Joyner.

Ten rodzaj poprawy wytrzymałości ma kluczowe znaczenie dla wyników sportowych.

Zazwyczaj trimetazydyna, stosowana jako lek zwiększający wydajność, zaczyna działać w ciągu kilku godzin od połknięcia pojedynczej dawki, a efekty kliniczne mogą utrzymywać się przez kilka dni.

Może być wykryty w moczu sportowców przez kilka dni po ostatnim zażyciu leku.

Ale w rzeczywistości może to nie mieć większego wpływu na młodych i zdrowych dorosłych lub sportowców.

„To raczej nie poprawi wyników u młodych sportowców, takich jak Valieva” – powiedział Joyner.

„Serce takiej osoby pracuje z najwyższą wydajnością, a jej mięśnie mogą spalić całą potrzebną glukozę, więc jest naprawdę mało prawdopodobne, aby w ogóle przyniosło to wiele korzyści poprawiających wydajność”.

Podobne posty

Dynamika ratownictwa drogowego we Włoszech

Luty 21, 2024

Nauka o miłości: co dzieje się w Walentynki

Luty 14, 2024

Powstanie i upadek fryzjerów-chirurgów

Jan 4, 2024

Pomoc globalna: wyzwania stojące przed organizacjami humanitarnymi

Grudnia 22, 2023

Niektórzy lekarze sugerują nawet, że lek może ją zranić. (5)

Chociaż trimetazydyna może zoptymalizować funkcję metaboliczną serca pod wpływem stresu, istnieje również ryzyko związane z przyjmowaniem leku

Skutki uboczne trimetazydyny obejmują przewód pokarmowy nieszczęście, drżenia i osłabienie, według Johnson-Arbor.

Mogą również wystąpić poważne objawy niepożądane po długotrwałym stosowaniu leku, w tym objawy choroby Parkinsona (zaburzenie, które powoduje sztywność mięśni, mimowolne ruchy mięśni i trudności w chodzeniu). (6)

Mniej poważne skutki uboczne obejmują ból głowy, wysypki, nudności, zawroty głowy i wymioty, (7)

„Chociaż działania trimetazydyny nie były specjalnie badane u dzieci, prawdopodobnie skutki uboczne leku są podobne zarówno u dzieci, jak iu dorosłych” – powiedział Johnson-Arbor.

Johnson-Arbor dodał, że trimetazydynę wykryto w próbkach moczu sportowców uprawiających różne sporty, w tym pływanie, piłkę nożną, podnoszenie ciężarów i kolarstwo.

Inni rosyjscy sportowcy również stosowali tę substancję, w tym Nadieżda Siergiejewa, która została zdyskwalifikowana na Zimowych Igrzyskach Olimpijskich w Pjongczang 2018 na dwa dni przed wyścigiem bobslejowym po pozytywnym wyniku testu na narkotyk w 2014 r. (9)