Łagodne guzy wątroby: odkrywamy naczyniak, ogniskowy przerost guzkowy, gruczolak i torbiele
Łagodne guzy wątroby stanowią szczególnie interesującą patologię: niegdyś uważane za rzadkie w porównaniu z nowotworami złośliwymi i wtórnymi lub przerzutowymi wątroby, obecnie spotyka się je znacznie częściej i mogą stanowić złożone problemy kliniczne, szczególnie z punktu widzenia diagnostycznego
W praktyce klinicznej najczęściej interesującymi łagodnymi zmianami w wątrobie są naczyniak lub naczyniak krwionośny, ogniskowy przerost guzkowy, gruczolak i torbiele.
Klasyfikacja Benhamou (1987) uwzględnia te formy i grupuje najczęściej obserwowane łagodne nowotwory wątroby w trzy kategorie:
- Nowotwory pochodzenia naczyniowego, takie jak naczyniak lub naczyniak krwionośny;
- Nowotwory pochodzenia hepatocytowego, takie jak ogniskowy przerost guzkowy i gruczolak;
- Guzy torbielowate, takie jak torbiele proste, choroba policystyczna i cystadenoma.
W praktyce zatem można wyróżnić dwie grupy:
- Guzy lite, takie jak naczyniak, ogniskowy przerost guzkowy i gruczolak;
- Guzy torbielowate, takie jak torbiele proste, wielotorbielowatość wątroby i cystadenoma.
W ciągu ostatnich dwudziestu lat wzrosła liczba pacjentów z ogniskowymi litymi zmianami w wątrobie, częściowo z powodu stosowania terapii estrogenowo-progestagenowej, a częściowo z powodu coraz częstszego stosowania ultradźwięków.
Jest to badanie, które zwykle w pierwszej kolejności uwidacznia zmianę ogniskową w miąższu wątroby i jest pierwszym krokiem w procedurach diagnostycznych mających na celu określenie charakteru zmiany.
Rzadko jednak, aby samo badanie ultrasonograficzne dało diagnozę pewności; prawie we wszystkich przypadkach wymagane są dalsze badania.
Diagnostyka obrazowa przeszła ogromny rozwój i dlatego celowe i uzasadnione wykorzystanie indywidualnych badań jest niezbędne, aby zaoszczędzić na kosztownych, czasami powtarzających się lub zbędnych procedurach oraz aby uniknąć długich i przygnębiających oczekiwań na pacjenta.
Większość z tych zmian nie wymaga żadnych działań terapeutycznych i wystarczą jedynie okresowe kontrole; jednak w ograniczonej liczbie przypadków konieczne jest wykonanie ćwiczenia.
Dzisiaj chirurgia wątroby jest rutynowo praktykowana w wielu ośrodkach, aw przypadku zmian łagodnych zaczynają być stosowane techniki laparoskopowe, które prawdopodobnie będą najczęściej stosowaną metodą w przyszłości.
Jednak mniej inwazyjny charakter laparoskopii nie powinien uzasadniać rozszerzania wskazań chirurgicznych w przypadku patologii, która w większości przypadków nie wymaga operacji.
Ogniskowa hiperplazja guzkowa: ogniskowy przerost guzkowy jest łagodnym nowotworem wątroby pochodzenia wątrobowokomórkowego, który występuje znacznie rzadziej niż naczyniak.
gruczolak wątrobowokomórkowy: gruczolak wątrobowokomórkowy jest niezwykle rzadkim łagodnym nowotworem: jego częstość występowania wynosi 0.001%.
Torbiele wątrobowe: Niepasożytnicze torbiele wątroby można podzielić na proste torbiele dróg żółciowych, chorobę policystyczną i torbielakogruczolaki dróg żółciowych.
Choroba Caroli: szczególnym schorzeniem często branym pod uwagę wśród chorób torbielowatych wątroby jest choroba lub zespół Caroliego.
Bąblowica wątrobowa: Echinococcus cystis wątroby jest chorobą pasożytniczą spowodowaną rozwojem w tym narządzie larw Echinococcus granulosus.
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Ostra niewydolność wątroby w dzieciństwie: niewydolność wątroby u dzieci
Różne rodzaje zapalenia wątroby: zapobieganie i leczenie
Przypadki ostrego zapalenia wątroby u dzieci: nauka o wirusowym zapaleniu wątroby
Stłuszczenie wątroby: przyczyny i leczenie stłuszczenia wątroby
Hepatopatia: nieinwazyjne testy do oceny choroby wątroby
Wątroba: co to jest niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby
Objawy i leczenie niedoczynności tarczycy
Nadczynność tarczycy: objawy i przyczyny
Chirurgiczne leczenie niesprawnych dróg oddechowych: przewodnik po przedskórnej krikotyrotomii
Rak tarczycy: rodzaje, objawy, diagnoza