Dystymia: objawy i leczenie

By Krystiana Antonina On Luty 24, 2023

Dystymia jest jednym z zaburzeń nastroju, ponieważ obejmuje łagodną, ale przewlekłą postać depresji

Oznacza to upośledzenie relacji społecznych, a często także aktywności zawodowej.

Co to jest dystymia

Termin dystymia lub zaburzenie dystymiczne oznaczał każdą formę zmienionego nastroju, zarówno w sensie depresyjnym, jak i maniakalnym.

Współcześnie natomiast definicja czystego zespołu dystymicznego odnosi się do wszystkich sytuacji, w których objawy depresji występują w sposób ciągły.

Nawet jeśli w osłabiony sposób iw stopniu w porównaniu z dużą depresją.

Rozwój i przebieg zaburzeń dystymicznych

Początek dystymii jest często wczesny (przed 21 rokiem życia) i ma przewlekły przebieg.

Wczesny początek jest bardziej związany z obecnością zaburzeń osobowości i zaburzeń związanych z używaniem substancji.

Może się zdarzyć, że nawet z powodu łagodniejszego nasilenia objawów dystymia zostanie rozpoznana późno; to znaczy, gdy jego negatywne skutki trwają od roku lub dwóch lat.

Możliwe jest bowiem, że osoba cierpiąca na to zaburzenie nie jest do końca tego świadoma.

Może uważać trudności i dolegliwości za swoiste cechy swojego charakteru i sposobu bycia, przynajmniej do czasu ich rozpoznania i prawidłowej diagnozy przez specjalistę.

Charakterystyka dystymii

Główną cechą charakterystyczną dystymii jest obniżony nastrój przez większość czasu (prawie codziennie, zgodnie z tym, co zgłosiła osoba zainteresowana i inni) przez co najmniej dwa lata.

Osoby cierpiące na zaburzenia dystymiczne często opisują swój nastrój jako „smutny” lub „przygnębiony”, jako coś, co zawsze je charakteryzowało (np. „Zawsze taki byłem”).

Objawy dystymii

Diagnozę można postawić, gdy obecne są co najmniej dwa z klasycznych objawów depresji:

Słaby apetyt lub hiperfagia
Bezsenność lub hipersomnia
Niska energia lub astenia
Niska samo ocena
Trudności z podejmowaniem decyzji lub koncentracją
Uczucia i doświadczenia beznadziejności

Aby dystymia była rzeczywiście rozpoznawalna, ważne jest, aby w ciągu dwóch lat, których ona dotyczy, nigdy nie było bez wskazanych objawów przez okres dwóch miesięcy (każdorazowo).

W historii klinicznej nie powinno być również epizodów dużej depresji, zaburzeń cyklotymicznych, epizodów maniakalnych lub hipomaniakalnych.

W czystym zespole dystymicznym kryteria epizodu dużej depresji nie mogły być w pełni spełnione w ciągu ostatnich 2 lat.

Współwystępowanie

Dystymia może być związana z innymi psychopatologiami, takimi jak duża depresja, zaburzenia lękowe, nadużywanie substancji psychoaktywnych i zaburzenia odżywiania.

Wreszcie dystymia często współistnieje z obecnością zaburzenia osobowości, szczególnie z grupy B lub C.

Niestabilność nastroju typowa dla dystymii często może wynikać z tego drugiego.

Dlatego w diagnostyce różnicowej należy zachować dużą ostrożność.

Leczenie dystymii

W każdym razie dystymia jest zaburzeniem, które powoduje wiele subiektywnego dyskomfortu, który często jest bagatelizowany, ale który można teraz skutecznie leczyć.

Można go leczyć niskimi dawkami leków przeciwdepresyjnych najnowszej generacji, ale przede wszystkim ukierunkowaną psychoterapią poznawczo-behawioralną.

Może to skutecznie interweniować w czynniki podtrzymujące zaburzenie i dostarczać pacjentowi praktycznych porad, jak reagować, aby nie dać się przytłoczyć.