Angioplastyka i stentowanie kończyn dolnych: co to jest, jak jest wykonywane i jakie ma wyniki

Angioplastyka kończyn dolnych i stentowanie to zabiegi radiologii interwencyjnej stosowane w leczeniu niedrożności tętniczego naczynia krwionośnego, umożliwiające przywrócenie odpowiedniego przepływu krwi. Jest to zabieg nieinwazyjny, wykonywany przez cewnik bez konieczności operacji

Co to jest angioplastyka i stentowanie kończyn dolnych?

Angioplastyka kończyn dolnych i stentowanie to zabiegi radiologii interwencyjnej stosowane w leczeniu niedrożności tętniczego naczynia krwionośnego.

Rekonstrukcję uszkodzonego naczynia krwionośnego można wykonać poprzez napełnienie balonika w celu przywrócenia światła naczynia i umożliwienia odpowiedniej rewaskularyzacji (angioplastyka).

Rekonstrukcję można zakończyć poprzez wprowadzenie stentu, cylindrycznej metalowej protezy wprowadzanej do zwężonego odcinka zwężonego naczynia krwionośnego w celu utrzymania otwartego światła leczonego naczynia.

Jest to zabieg nieinwazyjny wykonywany przy użyciu cewników wprowadzonych pod kontrolą radiologiczną, bez konieczności wykonywania klasycznej operacji „otwartej”, ale poprzez nakłucie przezskórne.

Jak wykonuje się angioplastykę i stentowanie kończyn dolnych?

Zabieg wykonywany jest w sterylnych warunkach w gabinecie angiografii.

Miejscem nakłucia jest na ogół prawa pachwina, w której wykonuje się znieczulenie miejscowe.

Cewnik jest wprowadzany pod kontrolą radiologiczną do naczynia krwionośnego dotkniętego zwężeniem lub niedrożnością.

W to miejsce wstrzykuje się środek kontrastowy, aby uwidocznić rozmieszczenie naczyń krwionośnych i obecność jakichkolwiek zmian (w tym zwężeń i niedrożności).

Rekonstrukcję uszkodzonego naczynia krwionośnego można wykonać poprzez wprowadzenie cewnika z nadmuchiwanym balonem, który jest popychany aż do zwężenia i napompowany w celu poszerzenia światła zwężonego naczynia (może być konieczne wielokrotne napełnienie balonu) oraz umożliwić odpowiednią rewaskularyzację.

Alternatywnie można wprowadzić stent – ​​metalową protezę wprowadzaną do zwężonego odcinka naczynia krwionośnego przez cewnik – w celu przywrócenia jego kalibru i umożliwienia odpowiedniej rewaskularyzacji.

Zabieg trwa około półtorej godziny i wymaga pisemnej zgody pacjenta.

Jakie są korzyści z angioplastyki i stentowania kończyn dolnych?

Ten rodzaj procedury przywraca normalny kaliber chorego (zwężonego lub niedrożnego) naczynia, aby umożliwić powrót krwi do normy jak najbardziej.

Zagrożenia związane z tą procedurą obejmują:

– krwawienia lub siniaki, które mogą wystąpić w okolicy nacięcia, przez które wprowadzony został cewnik;

– bardzo rzadko zakrzep może blokować dopływ krwi do leczonego obszaru naczyniowego lub osłabić ścianę tętnicy (w wielu przypadkach problem ten może leczyć radiolog na tej samej sesji angioplastyki, ale czasami konieczna jest operacja);

– w bardzo rzadkich przypadkach może wystąpić reakcja na środek kontrastowy. Możliwe poważne powikłania to nagłe zamknięcie tętnicy i powstanie nowego zwężenia.

Czy angioplastyka i stentowanie kończyn dolnych są niebezpieczne lub bolesne?

Ta procedura jest mało inwazyjna i całkiem bezpieczna.

Pacjent może odczuwać niewielki dyskomfort podczas wstrzykiwania środka miejscowo znieczulającego w skórę na poziomie pachwiny.

Wprowadzenie cewnika do tętnicy nie powoduje bólu.

Po napompowaniu balonika wewnątrz zwężonego lub niedrożnego naczynia krwionośnego może pojawić się lekki ucisk lub dyskomfort.

Którzy pacjenci kwalifikują się do angioplastyki i stentowania kończyn dolnych?

Przydatność do leczenia jest omawiana z pacjentem na wizycie specjalisty radiologii interwencyjnej po wykonaniu określonych badań diagnostycznych, takich jak echo-kolorowy Doppler i angiografia TK kończyn dolnych.

Lekarz może również uznać za niewłaściwe wykonywanie zabiegu u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia, nadkrzepliwością, chorobami naczyń krwionośnych lub całkowitą niedrożnością.

Uzupełnienie

Po przebytym zabiegu angioplastyki i stentowania kończyn dolnych pacjent powinien pozostać w łóżku przez okres od 12 do 24 godzin.

Wypis następuje zwykle nie wcześniej niż dzień po operacji.

Leczenie aspiryną jest często przepisywane przy wypisie ze szpitala, aby uniknąć ryzyka zakrzepicy.

Palacze powinni rzucić palenie, a osoby z nadwagą powinny poprawić swoją dietę poprzez zmniejszenie spożycia cholesterolu i tłuszczów nasyconych.

Wreszcie, po angioplastyce i stentowaniu dobrze jest zwiększyć ilość ćwiczeń fizycznych i wykonywać je regularnie.

Czy są jakieś zasady przygotowania?

Wstęp odbywa się zazwyczaj dzień przed zabiegiem.

Po przyjęciu pacjent będzie musiał przyjąć leki przeciwpłytkowe, aby przygotować się do zabiegu.

Jeśli przyjmujesz inne leki, powinieneś porozmawiać z lekarzem, czy powinieneś kontynuować przyjmowanie dotychczasowych leków.

Czytaj także:

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Angioplastyka tętnic szyjnych i stentowanie: o czym mówimy?

Angioplastyka wieńcowa, co robić po operacji?

Chorzy na serce i ciepłota: rada kardiologa na bezpieczne lato

Ratownicy EMS z USA mają być wspierani przez pediatrów za pośrednictwem wirtualnej rzeczywistości (VR)

Angioplastyka wieńcowa, jak przebiega zabieg?

Źródło:

Humanitas

Może Ci się spodobać