Ból gardła: kiedy jest spowodowany przez paciorkowce?

Ból gardła wywołany przez paciorkowce należy zdiagnozować wymazem z gardła i leczyć antybiotykami. Może powodować poważne komplikacje

W większości przypadków ból gardła jest wirusowy i dlatego nie wymaga antybiotyków

Zwykle bólowi gardła wywołanemu przez wirusa towarzyszą inne objawy, takie jak przeziębienie, zapalenie spojówek, chrypka czy biegunka.

W przypadku płytki nazębnej w gardle nie należy podawać dziecku antybiotyków bez wcześniejszego pobrania wymazu z gardła na paciorkowce.

Paciorkowcowe zapalenie gardła i migdałków jest jedynym, które wymaga leczenia antybiotykami.

Antybiotykiem jest zawsze Amoksycylina.

Ból gardła: co to jest i co go powoduje

Choroba jest jednym z najczęstszych objawów infekcji górnych dróg oddechowych u dzieci i dorosłych.

W większości przypadków ból gardła ma pochodzenie wirusowe i dlatego nie wymaga antybiotyków.

Tylko u 3 na 10 dzieci występuje ból gardła wywołany przez paciorkowce grupy A.

Objawy bólu gardła

Typowy ból gardła jest oznaką stanu zapalnego, który może dotyczyć tylko gardła (zapalenie gardła) lub również migdałków (zapalenie gardła i migdałków).

Zwykle wirusowemu zapaleniu gardła i gardła i migdałków towarzyszą inne typowe objawy chorób wirusowych, takie jak przeziębienie, zapalenie spojówek, chrypka czy biegunka.

W przypadku bólu gardła migdałki mogą być powiększone, zaczerwienione i pokryte białawym materiałem.

Terminem technicznym jest wysięk: są to tak zwane białawe płytki, spowodowane reakcją układu odpornościowego na infekcję.

Płytki nie są synonimem paciorkowca.

Mogą również pojawić się w zapaleniu gardła i migdałków pochodzenia wirusowego (np. w mononukleozie lub w zakażeniach adenowirusem).

Dlatego też, jeśli na migdałkach znajdują się płytki nazębne, nigdy nie należy rozpoczynać antybiotyków bez wcześniejszego sprawdzenia paciorkowca przez wymaz.

Pediatria: kiedy to paciorkowiec?

Niestety, nawet najbardziej doświadczony pediatra nie może z całą pewnością stwierdzić na podstawie badania, czy paciorkowce paciorkowce są odpowiedzialne za zapalenie gardła i migdałków.

W celu rozpoznania obecność paciorkowców należy wykazać za pomocą wymazu.

Grupa A beta hemolityczne paciorkowcowe zapalenie gardła i migdałków (SBEGA) jest jedynym wymagającym leczenia antybiotykami.

Nigdy nie należy rozpoczynać leczenia antybiotykami, chyba że wcześniej pobrano wymaz.

PROFESJONALISTA OPIEKI NAD DZIEĆMI W NETWOK: ODWIEDŹ BUDKĘ MEDICHILD NA EMERGENCY EXPO

Leczenie i profilaktyka dziecięcego bólu gardła

Leczenie może skrócić i złagodzić ból gardła, ale ma głównie na celu zapobieganie powikłaniom, takim jak choroba reumatyczna, ostre poinfekcyjne kłębuszkowe zapalenie nerek lub PANDAS (Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal Infections).

Choroba reumatyczna objawiająca się gorączką, bólem stawów i obrzękiem, często obejmująca serce, występuje po zakażeniu paciorkowcem beta-hemolizującym grupy A.

Najczęściej dotyka dzieci w wieku od 5 do 15 lat, a rzadko poniżej 4 roku życia.

Aby zapobiec chorobie reumatycznej, antybiotykoterapię należy rozpocząć w ciągu 9 dni od wystąpienia bólu gardła.

Więc nie spieszymy się: aby rozpocząć antybiotyk, możemy spokojnie poczekać na wynik wymazu.

Ból gardła, antybiotykiem z wyboru jest zawsze amoksycylina

80% paciorkowców jest opornych na antybiotyki należące do klasy makrolidów (takie jak klarytromycyna lub azytromycyna) i dlatego należy ich unikać.

Ostre poinfekcyjne kłębuszkowe zapalenie nerek charakteryzuje się pojawieniem się ciemnego moczu, oznaką obecności czerwonych krwinek, nadciśnieniem tętniczym, obrzękiem (obrzęk) i zmniejszeniem wydalania moczu (diureza).

Pandy charakteryzują się pojawieniem się zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego związanego lub nie z tikami.

Występuje wysoka częstotliwość nosicieli paciorkowców.

Innymi słowy, bakteria jest obecna w gardle od 5 do 20% dzieci, nie powodując rzeczywistej infekcji.

U nosicieli paciorkowców leczenie jest całkowicie nieskuteczne.

Dlatego nie ma sensu leczyć dziecka wymazem z dodatnim wynikiem, ale bez objawów (tj. bez bólu gardła i gorączki).

Z tego samego powodu nie ma sensu wykonywać wymazu pod koniec antybiotykoterapii.

Czytaj także:

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Chłoniak: 10 dzwonków alarmowych, których nie można lekceważyć

Chłoniak nieziarniczy: objawy, diagnostyka i leczenie niejednorodnej grupy nowotworów

Powiększenie węzłów chłonnych: co robić w przypadku powiększonych węzłów chłonnych

Ból gardła: jak zdiagnozować paciorkowce?

Źródło:

Dziecko Jezus

Może Ci się spodobać