Kiedy używać defibrylatora? Odkryjmy wstrząsające rytmy
Zawał serca to ekstremalna sytuacja, która wymaga przygotowania i wyczucia czasu. Podstawą interwencji jest koncepcja rytmów wstrząsowych
Migotanie komór i częstoskurcz komorowy bez tętna to rytmy wymagające defibrylacji
Kiedy może Defibrylator być użytym? Zagłębmy się w to razem.
AED JAKOŚCI? ODWIEDŹ STOISKO ZOLL NA EMERGENCY EXPO
Rytm zatokowy
W spoczynku serce bije w regularnym rytmie od 60 do 100 uderzeń na minutę: jest to rytm zatokowy.
Kiedy dochodzi do zmiany normalnego rytmu serca, nazywa się to arytmią.
W większości przypadków arytmia nie stanowi poważnego zagrożenia, ale niektóre złośliwe arytmie mogą tak głęboko zmienić krążenie, że powodują zatrzymanie akcji serca.
Zatrzymanie akcji serca to dramatyczne i nagłe wydarzenie, które dziś powoduje we Włoszech śmierć 60,000 XNUMX osób rocznie.
Jego surowość w połączeniu z szybkością uderzenia pozostawia niewiele miejsca na interwencję ze strony osób znajdujących się w pobliżu.
Z tego powodu zatrzymanie akcji serca jest również nazywane nagłym zatrzymaniem krążenia lub nagłą śmiercią serca, właśnie dlatego, że następuje bez ostrzeżenia i nieoczekiwanie.
Ale co się dzieje z zatrzymaniem akcji serca? Serce zaczyna bić z niebezpiecznie dużą prędkością, aż wibruje i przestaje pompować krew do ciała i mózgu.
Prowadzi to do szybkiej utraty przytomności i oddychania: są to dwa objawy związane z zatrzymaniem akcji serca.
Jeśli w ciągu kilku minut nie zostaną podjęte działania z użyciem resuscytacji krążeniowo-oddechowej i półautomatycznego defibrylatora zewnętrznego, osoba dotknięta chorobą umrze.
Jednak stosowanie AED nie zawsze jest wskazane, ponieważ nie wszystkie rytmy serca związane z zatrzymaniem krążenia podlegają defibrylacji
Rytmy podatne na wstrząsy charakteryzują się zmianami rytmu, które powodują brak pompowania serca.
W takich przypadkach jedyną skuteczną metodą leczenia jest defibrylacja elektryczna.
Rytmy serca podlegające defibrylacji to migotanie komór i częstoskurcz komorowy.
Migotanie komór (VF) to arytmia charakteryzująca się szybkimi, nieskutecznymi i nieregularnymi skurczami komór.
Bez odpowiedniego skurczu zdolnego do pompowania krwi do krążenia istnieje ryzyko poważnego upośledzenia rzutu serca.
Dlatego migotanie komór jest uważane za jedną z głównych przyczyn zatrzymania krążenia.
Ta arytmia może być śmiertelna, jeśli w ciągu kilku minut nie zostanie podjęte działanie defibrylatora: defibrylator, za pomocą dwóch elektrod umieszczonych na klatce piersiowej, dostarcza porażenie prądem, próbując przywrócić normalne bicie serca.
Częstoskurcz komorowy (VT) to arytmia charakteryzująca się wysoką częstością akcji serca (powyżej 100 uderzeń na minutę).
Arytmia może trwać tylko kilka uderzeń, ale jeśli trwa dłużej, stanowi prawdziwy nagły przypadek medyczny, ponieważ serce nie jest w stanie odpowiednio pompować krwi.
Migotanie komór i częstoskurcz komorowy są najczęstszymi początkowymi rytmami w pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia (70-90%) i jedynym skutecznym sposobem ich leczenia jest defibrylacja.
Rzeczywiście, resuscytacja krążeniowo-oddechowa skutecznie dostarcza tlen do komórek mózgowych i może przedłużyć czas trwania rytmów defibrylacyjnych.
Nie może jednak przekształcić rytmu defibrylacyjnego w prawidłowy rytm: tylko ręczny lub półautomatyczny defibrylator może użyć wstrząsów elektrycznych w celu przywrócenia normalnego rytmu.
Rokowanie w przypadku rytmu do defibrylacji jest zatem znacznie korzystniejsze niż w przypadku rytmów bez defibrylacji.
Jednak należy jak najszybciej podjąć działania, ponieważ szanse na ratunek maleją z czasem (7-10% co minutę), a rytm do defibrylacji szybko przeradza się w rytm nie do defibrylacji.
Asystolia i aktywność elektryczna bez tętna są rytmami niewstrząsającymi
Rytmy niewymagające defibrylacji to asystolia i aktywność elektryczna bez tętna.
Te dwie arytmie są zwykle spowodowane ostrymi sytuacjami o skrajnym nasileniu i są trudne do leczenia.
Asystolia komór oznacza całkowity brak aktywności elektrycznej komór, co odpowiada brakowi skurczu komór.
Nie ma dopływu krwi do mózgu, a jeśli manewry resuscytacyjne nie przynoszą efektu, prowadzi to do śmierci.
Aktywność elektryczna bez tętna (PEA) to sytuacja zatrzymania akcji serca, w której aktywność elektryczna jest obecna w sercu (widoczna na elektrokardiogramie EKG), ale brak jest wyczuwalnego tętna.
W przypadku tej arytmii mogą wystąpić pewne mechaniczne skurcze serca, ale są one zbyt słabe, aby zapewnić skuteczny rzut serca.
W obu przypadkach analiza rytmu serca (który w przypadku defibrylatora półautomatycznego zapewnia samo urządzenie) wskaże, że wstrząs nie jest zalecany i należy natychmiast rozpocząć resuscytację krążeniowo-oddechową.
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
„D” jak umarli, „C” jak kardiowersja! – Defibrylacja i migotanie u pacjentów pediatrycznych
Zapalenia serca: jakie są przyczyny zapalenia osierdzia?
Czy masz epizody nagłej tachykardii? Możesz cierpieć na zespół Wolffa-Parkinsona-White'a (WPW)
Wiedząc, że zakrzepica może interweniować w skrzep krwi
Procedury dla pacjentów: Co to jest zewnętrzna kardiowersja elektryczna?
Zwiększenie siły roboczej EMS, szkolenie laików w korzystaniu z AED
Różnica między kardiowersją spontaniczną, elektryczną i farmakologiczną
Co to jest kardiowerter? Omówienie wszczepialnego defibrylatora
Defibrylatory: jaka jest właściwa pozycja elektrod AED?