Nagłe urazy urazowe: jaki protokół leczenia urazów?
Pomimo postępów w opiece szpitalnej i przedszpitalnej w ciągu ostatnich 50 lat uraz pozostaje główną przyczyną śmierci
W rzeczywistości trauma jest główną przyczyną śmierci w krajach zachodnich osób poniżej 45 roku życia
Ratownicy odgrywają kluczową rolę w leczeniu urazów, oceniając, lecząc i transportując pacjentów do najbliższej placówki opieki urazowej.
Ratownicy ratują życie każdego dnia, reagując na niezliczone wypadki samochodowe i inne urazy.
Ich działania ratownicze mają znaczący wpływ na stan zdrowia ofiar urazów.
Udowodniono, że ofiary poważnych urazów mają o 25% większe szanse na przeżycie, jeśli zostaną natychmiast przewiezione do centrum urazowego.
Co to jest traumatyczny uraz?
Uraz urazowy to nagły i poważny uraz spowodowany siłą fizyczną; przykłady obejmują wypadki samochodowe, upadki, utonięcia, rany postrzałowe, oparzenia, pchnięcia nożem lub inne zagrożenia fizyczne.
Poważny uraz definiuje się jako każdy uraz, który może spowodować długotrwałą niepełnosprawność lub śmierć.
Tępy uraz występuje, gdy część ciała zostaje uszkodzona w wyniku uderzenia, urazu lub ataku fizycznego.
Tępy uraz występuje, gdy część ciała zostaje uszkodzona w wyniku uderzenia, urazu lub ataku fizycznego.
Uraz penetrujący występuje, gdy przedmiot przebija skórę i wnika w ciało, tworząc otwartą ranę.
Urazy pourazowe mogą również powodować wstrząs ogólnoustrojowy, który może wymagać natychmiastowej resuscytacji i interwencji.
Objawy urazów pourazowych
Uraz pourazowy to poważny i zagrażający życiu uraz.
Może dotyczyć wielu części ciała.
Oznaki urazu mogą się różnić w zależności od dotkniętej części ciała lub regionu.
Ogólnie jednak objawy urazu są podobne do objawów każdego innego poważnego urazu i obejmują głębokie krwawienie, siniaki, złamania kości, okaleczenia, rozczłonkowanie, oparzenia i skrajny ból.
Wiele mniej oczywistych oznak i objawów jest związanych z urazowym uszkodzeniem mózgu, wymienionych poniżej.
Rozpoznanie urazu może czasami okazać się trudne, ponieważ objawy urazowego uszkodzenia mózgu mogą pojawić się natychmiast po traumatycznym zdarzeniu lub kilka tygodni później.
Oznaki urazu mogą obejmować którykolwiek z następujących objawów:
- Niewyraźne widzenie, dzwonienie w uszach, zły smak, niezdolność do węchu.
- Czysty płyn wyciekający z nosa lub uszu
- Konwulsje lub drgawki
- Trudności z zasypianiem
- Rozszerzenie jednej lub obu źrenic
- Zawroty głowy lub utrata równowagi
- Zmęczenie lub senność
- Uczucie depresji lub lęku
- Bóle głowy
- Niemożność wybudzenia ze snu
- Utrata przytomności (od kilku sekund do kilku minut) (na dowolny okres czasu)
- Problemy z pamięcią lub koncentracją
- Zmiany nastroju lub wahania nastroju
- Nudności lub wymioty
- Brak utraty przytomności, ale stan splątania lub dezorientacji
- Drętwienie palców u rąk i nóg
- Zaburzenia mowy
- Wrażliwość na światło lub dźwięk
- Śpi więcej niż zwykle
- Zdezorientowana mowa
Uraz, kiedy wezwać pogotowie?
Jeśli wystąpi którykolwiek z opisanych powyżej objawów, należy natychmiast zadzwonić pod numer alarmowy.
Nawet jeśli objawy wydają się łagodne lub umiarkowane, może to być bardzo poważny uraz, który wymaga dokładnej diagnozy lub natychmiastowej pomocy medycznej.
Jak leczyć uraz pourazowy
Postępowanie w przypadku urazu przed przybyciem służb ratowniczych uzależnione jest od rodzaju urazu, np. wypadku samochodowego, upadku, utonięcia, postrzału, oparzenia, kłucia itp.
W zależności od sytuacji odpowiednie pierwsza pomoc należy zastosować w celu leczenia fizycznych objawów tego konkretnego urazu lub urazów.
Na przykład w przypadku krwotoku należy przyłożyć ucisk do rany, aby spowolnić krwawienie.
W przypadku wypadku samochodowego lub jeśli istnieje prawdopodobieństwo, że ofiara doznała a szyja lub kręgosłupa, należy za wszelką cenę unikać przemieszczania poszkodowanego, chyba że istnieje ryzyko doznania przez niego poważniejszego urazu.
W takich sytuacjach po prostu trzymaj się blisko ofiary i zaoferuj jej pocieszenie i wsparcie emocjonalne.
Jednak we wszystkich przypadkach obrażeń pourazowych priorytetem jest wezwanie numeru alarmowego.
Kiedy rozmawiasz z dyspozytorem pogotowia ratunkowego, prawdopodobnie zada ci kilka pytań dotyczących charakteru urazu i może udzielić ci dalszych instrukcji, jak pomóc ofierze urazu do czasu przybycia ratowników lub ratowników medycznych.
Jeśli byłeś świadkiem urazu lub przybyłeś natychmiast po urazie, możesz być w stanie dostarczyć ratownikom krytycznych informacji potrzebnych do oceny i leczenia.
W przypadku urazowego uszkodzenia mózgu odpowiedzi na następujące pytania mogą być bardzo przydatne dla ratowników po przybyciu na miejsce zdarzenia:
- Jak doszło do urazu?
- Czy osoba straciła przytomność? Jak długo?
- Czy nastąpiły zmiany w czujności, mowie lub koordynacji pacjenta?
- Jakie inne oznaki urazu znalazłeś?
- W jakich częściach ciała wystąpił uraz?
- W przypadku urazu głowy, gdzie doszło do uderzenia?
- Czy możesz podać informacje na temat siły urazu? Na przykład w przypadku wypadku samochodowego, jak szybko jechał samochód, jak daleko doszło do upadku, jak dawno to się stało?
Przegląd leczenia urazów związanych z urazami
Wiele urazów pourazowych można leczyć na szpitalnych oddziałach ratunkowych.
Najcięższe urazy mogą być leczone przez izba pogotowia pracowników (ratownicy medyczni i ratownicy medyczni) jako alarm urazowy.
Alarm urazowy pierwszego poziomu opiera się na szybkiej fizycznej ocenie bezpośrednich potrzeb medycznych ofiary.
W oparciu o kryteria alarmu urazowego, ratownicy dostarczają pacjenta do najbardziej odpowiedniego szpitala.
Jak amerykańscy ratownicy medyczni i ratownicy medyczni leczą urazy
We wszystkich stanach nagłych pierwszym krokiem jest szybka i systematyczna ocena stanu pacjenta.
Do tej oceny większość ratowników używa tzw ABCDE podejście.
Podejście ABCDE (drogi oddechowe, oddychanie, krążenie, niepełnosprawność, narażenie) ma zastosowanie we wszystkich stanach nagłych klinicznych w celu natychmiastowej oceny i leczenia.
Można go używać na ulicy z lub bez sprzęt.
Może być również stosowany w bardziej zaawansowanej formie tam, gdzie dostępne są służby ratownictwa medycznego, w tym izby przyjęć, szpitale czy oddziały intensywnej terapii.
Wytyczne dotyczące leczenia i zasoby dla ratowników medycznych
Wytyczne dotyczące leczenia urazów można znaleźć na stronie 184 wytycznych klinicznych National Model EMS of the National Association of State EMT Officials (NASEMSO).
Wytyczne te są utrzymywane przez NASEMSO w celu ułatwienia tworzenia wytycznych klinicznych, protokołów i procedur operacyjnych dla państwowych i lokalnych systemów EMS.
Te wytyczne są oparte na dowodach lub konsensusie i zostały sformatowane do użytku przez specjalistów EMS w terenie.
Uraz może wystąpić w dowolnej części ciała w różnych formach, z których każda wymaga innego leczenia doraźnego.
RADIO RATOWNICZE NA ŚWIECIE? ODWIEDŹ RADIOWĄ BUDKĘ EMS NA EMERGENCY EXPO
Niektóre z typowych rodzajów urazów dorosłych objętych NASEMSO obejmują:
- Urazy wybuchowe
- Burns
- Zmiażdżone obrażenia
- Uraz kończyny / Postępowanie w krwotoku zewnętrznym
- Uraz twarzy/zębów
- URAZY głowy
- Wysokie względy zagrożenia / Scenariusz aktywnej strzelanki
- Rdzeniowy który
- Dostawcy usług EMS powinni odnieść się do pola CDC ocena stanu zdrowia rannych wytyczne przy podejmowaniu decyzji, gdzie transportować rannych pacjentów.
Wytyczne Centers for Disease Control (CDC) dotyczące segregacji w terenie nie są przeznaczone do segregacji masowych ofiar lub katastrof.
Zamiast tego są one przeznaczone do użytku z indywidualnymi pacjentami rannymi w Stanach Zjednoczonych w wyniku wypadków samochodowych, upadków, urazów penetrujących i innych mechanizmów urazów.
Na jedno żądanie
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Niskie lub podosiowe urazy kręgosłupa szyjnego (C3-C7) u dzieci: czym są i jak je leczyć
Wysokie urazy kręgosłupa szyjnego u dzieci: czym są, jak interweniować
Urządzenie do ekstrakcji KED do ekstrakcji urazów: co to jest i jak z niego korzystać
Co powinno znajdować się w apteczce pediatrycznej?
Czy pozycja odzyskiwania w pierwszej pomocy faktycznie działa?
Czy zakładanie lub usuwanie obroży szyjnej jest niebezpieczne?
Kołnierze szyjne: 1-częściowe czy 2-częściowe urządzenie?
Różnica między balonem AMBU a piłką oddechową: zalety i wady dwóch podstawowych urządzeń
Kołnierz szyjny u pacjentów po urazach w medycynie ratunkowej: kiedy go używać, dlaczego jest ważny
Co to jest traumatyczne uszkodzenie mózgu (TBI)?
Patofizjologia urazu klatki piersiowej: urazy serca, naczyń wielkich i przepony
Manewry resuscytacji krążeniowo-oddechowej: postępowanie z kompresorem klatki piersiowej LUCAS
Uraz klatki piersiowej: aspekty kliniczne, terapia, pomoc w zakresie dróg oddechowych i wentylacji
Przedsercowy cios w klatkę piersiową: znaczenie, kiedy to zrobić, wytyczne
Torba Ambu, zbawienie dla pacjentów z brakiem oddychania
Urządzenia do zakładania dróg oddechowych na ślepo (BIAD)
Wielka Brytania / izba przyjęć, intubacja pediatryczna: procedura z dzieckiem w ciężkim stanie
Jak długo trwa aktywność mózgu po zatrzymaniu akcji serca?
Szybki i brudny przewodnik po urazie klatki piersiowej
Wstrząs neurogenny: co to jest, jak go diagnozować i jak leczyć pacjenta
Nagłe przypadki bólu brzucha: jak interweniują amerykańscy ratownicy
Ukraina: „Tak udziela się pierwszej pomocy osobie rannej bronią palną”
6 faktów na temat leczenia oparzeń, które pielęgniarki urazowe powinny znać
Urazy wybuchowe: jak interweniować w przypadku urazu pacjenta?
Co powinno znajdować się w apteczce pediatrycznej?
Pierwsza pomoc i leczenie porażenia prądem
Ryż Leczenie urazów tkanek miękkich
Jak przeprowadzić badanie podstawowe za pomocą DRABC w pierwszej pomocy?
Manewr Heimlicha: dowiedz się, co to jest i jak to zrobić
Pacjent skarży się na niewyraźne widzenie: jakie patologie mogą być z nim związane?
12 niezbędnych przedmiotów, które należy mieć w apteczce DIY
Pierwsza pomoc w przypadku oparzeń: klasyfikacja i leczenie
Kompensowany, zdekompensowany i nieodwracalny szok: czym są i co określają
Oparzenia, pierwsza pomoc: jak interweniować, co robić
Pierwsza pomoc, leczenie oparzeń i oparzeń
Infekcje ran: co je powoduje, z jakimi chorobami są związane
Patrick Hardison, Historia przeszczepionej twarzy strażaka z oparzeniami
Oparzenia oczu: czym są, jak je leczyć
Burn Blister: co robić, a czego nie robić
Ukraina: „Tak udziela się pierwszej pomocy osobie rannej bronią palną”
Awaryjne leczenie oparzeń: ratowanie poparzonego pacjenta