Chlamydia, objawy i zapobieganie cichej i niebezpiecznej infekcji

By Krystiana Antonina On Września 20, 2022

Chlamydia (lub Chlamydia) to infekcja wywołana przez bakterię Chlamydia trachomatis, która żyje wyłącznie w cytoplazmie komórki i jest przenoszona drogą płciową

Początkowo uważany za wirus, ze względu na swój charakter obowiązkowego pasożyta komórkowego, w 1966 roku obserwacja pod mikroskopem elektronowym wykazała, że zawiera on nie tylko DNA i RNA, ale także rybosomy i błonę typową dla bakterii.

Zakażenie Chlamydia trachomatis dotyczy tylko ludzi i jest przenoszone przez seks waginalny, analny i oralny, poprzez kontakt z wydzieliną śluzówki narządów płciowych lub przez nasienie osoby zakażonej.

Chlamydia występuje u około 3.2% populacji, przy czym występuje u mężczyzn (8.4%) w porównaniu z kobietami (2.4%).

Nawyki seksualne odgrywają zatem decydującą rolę w występowaniu infekcji.

Szczególnie zagrożone są młodzi dorośli i aktywne seksualnie nastolatki, które nie stosują barierowych metod antykoncepcji (takich jak prezerwatywy), którzy mają tendencję do częstej zmiany partnerów seksualnych i którzy mają wielu partnerów.

Jakie są objawy Chlamydii?

Chlamydia nazywana jest cichą infekcją. Według systemu nadzoru nad zakażeniami przenoszonymi drogą płciową, opartego na diagnozach postawionych przez sieć publicznych ośrodków specjalistycznych i koordynowanego przez Istituto Superiore di Sanità, ponad jedna trzecia nosicieli jest bezobjawowa, a wśród nich największy odsetek to kobiet, a wśród kobiet nieciężarnych.

Jednak bardziej prawdopodobne jest oszacowanie, że osoby dotknięte chorobą, ale bezobjawowe, stanowią ponad 50%.

Gdy Chlamydia staje się objawowa, zwykle 1-3 tygodnie po zakażeniu, obrazem klinicznym, który najczęściej występuje u obu płci, jest zapalenie cewki moczowej, charakteryzujące się pieczeniem moczu oraz częstym i bolesnym oddawaniem moczu.

U mężczyzn może objawiać się jako wydzielina z cewki moczowej o zmiennym kolorze, od białego do jasnoszarego; w ograniczonej liczbie przypadków pojawia się ostre zapalenie najądrza z bólem i obrzękiem jąder.

U kobiet infekcja, nawet objawowa, może być bardziej subtelna i mieć cechy pospolitego bakteryjnego zapalenia pochwy, z wydzieliną z pochwy typu żółtawej leukorrhoea, czasami z towarzyszącym pieczeniem i możliwym krwawieniem po stosunku i/lub międzymiesiączkowym.

Kiedy należy zdiagnozować chlamydię?

W celu postawienia diagnozy konieczne jest wykonanie badania polegającego na pobraniu niewielkiej ilości materiału z badanego obszaru (szyjki macicy, pochwy, prącia, odbytu) wacikiem, który następnie przesyłany jest do laboratorium w celu postawienia diagnozy. analiza.

Jeśli infekcja jest obecna, test jest pozytywny nawet przy braku objawów. Badanie należy wykonać po objawach zapalenia cewki moczowej, które objawiają się u kobiet nietypowym upławem lub krwawieniem z pochwy, któremu towarzyszy pieczenie i ból podczas stosunku płciowego, a u mężczyzn pieczeniem cewki moczowej i szarobiałą wydzieliną z prącia.

W niektórych, nierzadkich przypadkach, obraz kliniczny jest znacznie bardziej zniuansowany i subtelny: niewielki dyskomfort, taki jak swędzenie lub łagodne pieczenie, dotyczył czubka prącia i cewki moczowej. Objawy te są często błędnie przypisywane przewlekłemu bakteryjnemu zapaleniu gruczołu krokowego i dlatego są niewłaściwie leczone.

Podejrzenie zakażenia chlamydią jest szczególnie uzasadnione, jeśli objawy występują po niedawnym stosunku seksualnym z nowym partnerem.

Jakie są możliwe konsekwencje zakażenia chlamydią?

Rozprzestrzenianie się zarazka na sąsiednie narządy może spowodować poważne komplikacje. U kobiet zapalenie może rozprzestrzenić się do jajowodów i otrzewnej, powodując tak zwaną „choroba zapalna miednicy (PID)”, która może powodować trwałe uszkodzenie układu rozrodczego, takie jak zamknięcie jajowodów (prowadzące do bezpłodności), ryzyko ciąży macicy , zrosty brzuszne i przewlekły ból miednicy.

U mężczyzn najczęstszym powikłaniem jest początek przewlekłego procesu zapalnego w najądrza, małym przewodzie, w którym przechowywane i konserwowane są plemniki wytwarzane przez jądro. Skutkiem infekcji jest zwłóknienie przewodu, z niedrożnością iw konsekwencji bezpłodnością.

Jakie jest najwłaściwsze leczenie w walce z infekcją?

Zakażenie Chlamydią leczy się antybiotykami, na które zarazek jest bardzo wrażliwy.

W leczeniu stosuje się kilka antybiotyków i wszystkie są równie skuteczne.

Lek pierwszego wyboru to azytromycyna. W przypadku nieskomplikowanych ostrych epizodów wystarczy pojedyncza dawka antybiotyku. To samo leczenie musi być przestrzegane przez partnera.

Wskazane jest unikanie współżycia seksualnego przez co najmniej trzy tygodnie po zakończeniu terapii.

Wyleczenie nie czyni człowieka odpornym: możliwe są nowe nawroty.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Dlatego należy zwrócić większą uwagę na profilaktykę.

Czy można zapobiec Chlamydii?

Profilaktyka polega na prawidłowym zachowaniu seksualnym: wzajemnie monogamiczny związek i/lub stosowanie barierowych metod antykoncepcji, takich jak prezerwatywy, znacznie zmniejszają ryzyko infekcji.

Badanie przesiewowe, czyli poszukiwanie chlamydii u osób bezobjawowych, zaleca się corocznie u osób poniżej 25 roku życia, zwłaszcza w przypadku ryzyka i po stosunku bez zabezpieczenia z nowym partnerem.

Chlamydia w ciąży: jak jej zapobiegać i jak ją leczyć. Czy istnieje ryzyko dla nienarodzonego dziecka?

Chociaż uważa się, że zakażenie Chlamydią jest odpowiedzialne za przedwczesne pęknięcie błon płodowych, poród przedwczesny i niską masę urodzeniową płodu, badanie prenatalne nie jest zalecane u wszystkich kobiet, ponieważ nie ma wystarczających dowodów na jego przydatność.

Klinicznie zaleca się jednak na pierwszej wizycie kobietom w ciąży z rozpoznanymi czynnikami ryzyka (poniżej 25 roku życia, rozwiązłość seksualna, nowy partner lub wielu partnerów), ewentualnie powtórzenie w trzecim trymestrze, jeśli ryzykowne zachowanie pary został wykryty.

Lekem pierwszego wyboru zgodnym z ciążą jest erytromycyna, podawana przez 5-7 dni.

Wskazane jest rozszerzenie terapii na partnerkę i zalecenie stosowania prezerwatyw podczas stosunku aż do porodu.

Chlamydia może zostać przeniesiona na nienarodzone dziecko podczas porodu. Infekcja u noworodka objawia się zapaleniem spojówek, które występuje u około 50-70% noworodków lub zapaleniem płuc występującym w 30% przypadków.

Na szczęście, jeśli zostaną szybko leczone, obie infekcje ustępują pomyślnie.