Migotanie przedsionków: objawy, na które należy uważać

By Krystiana Antonina On Listopada 26, 2022

Migotanie przedsionków jest najczęstszą arytmią w populacji ogólnej i częstość jej występowania wzrasta wraz z wiekiem

Większość chorych na nią chorujących to osoby powyżej 65 roku życia, przy większym udziale mężczyzn niż kobiet.

Początek tej choroby może mieć bardzo negatywny wpływ na jakość życia pacjentów.

WIODĄCA NA ŚWIECIE FIRMA W ZAKRESIE DEFIBRYLATORÓW I RATUNKOWYCH URZĄDZEŃ MEDYCZNYCH”? ODWIEDŹ STOISKO ZOLL NA EMERGENCY EXPO

Co to jest migotanie przedsionków?

Ta arytmia jest patologią serca i występuje, gdy aktywność przedsionków jest nieregularna i zdezorganizowana, a skurcze występują z większą niż normalnie częstością (migotanie serca).

U podstaw tej nieprawidłowości leży wada elektryczna serca, która powoduje „zwarcie” w przedsionkach.

Nieprawidłowe impulsy elektryczne mogą osiągać częstotliwość do 300 uderzeń na minutę iw zdecydowanej większości przypadków pochodzą z komórek serca zlokalizowanych w żyłach płucnych.

Jest to bardzo prawdziwe w przypadku napadowego migotania przedsionków.

Normalnie sygnał elektryczny pochodzi z węzła zatokowo-przedsionkowego zlokalizowanego w prawym przedsionku: stąd sygnał dociera do lewego przedsionka, przedsionki kurczą się, impuls przechodzi przez węzeł przedsionkowo-komorowy (rodzaj tamy między przedsionkami a komorami). a impuls elektryczny przechodzi następnie do komór.

Te z kolei kurczą się i pompują krew do reszty ciała.

To, co dzieje się u pacjentów z migotaniem przedsionków, polega na tym, że skurcze górnej części serca (przedsionków) są arytmiczne, bardzo szybkie i nie są zsynchronizowane ze skurczami dolnej części serca (komor).

Trzy rodzaje migotania przedsionków

Z klinicznego punktu widzenia można wyróżnić trzy rodzaje migotania przedsionków: napadowe, przetrwałe i utrwalone.

O napadowym migotaniu przedsionków mówimy, gdy epizody, sporadyczne i trwające zaledwie kilka godzin, pojawiają się i ustępują w ciągu tygodnia.

To zaburzenie musi być leczone i monitorowane przez specjalistę, aby zapobiec jego pogorszeniu.

W rzeczywistości uporczywe definiuje się jako kolejny etap migotania przedsionków: migotanie, które trwa dłużej niż 7 dni iw którym konieczna jest interwencja, aby go przerwać, ponieważ nie cofa się samoistnie.

Wreszcie, utrwalone migotanie przedsionków jest postacią, która nie jest już odwracalna.

KARDIOOCHRONA I RESUCYTACJA SERCOWO-PŁUCNA? ODWIEDŹ STOISKO EMD112 NA EMERGENCY EXPO, ABY DOWIEDZIEĆ SIĘ WIĘCEJ

Objawy migotania przedsionków

Pacjenci z migotaniem przedsionków na ogół odczuwają nieregularne, często przyspieszone bicie serca (arytmiczne bicie serca); mogą również odczuwać duszność (duszność) i uczucie osłabienia.

Objawy mogą mieć charakter epizodyczny lub pojawiać się częściej podczas wysiłku fizycznego. Jednak w niektórych przypadkach, które nie są tak rzadkie, migotanie przedsionków przebiega bezobjawowo.

Przypadki te są bardzo delikatne, ponieważ pacjent nie odczuwa żadnych sygnałów ostrzegawczych, jakiekolwiek leczenie jest opóźnione, a serce może ulec obniżeniu wydolności funkcjonalnej, a także zwiększa ryzyko wystąpienia obwodowych zjawisk zatorowych.

W rzeczywistości migotanie przedsionków znacznie zwiększa ryzyko zdarzeń zakrzepowych: mechaniczne unieruchomienie przedsionków może sprzyjać tworzeniu się skrzepów, które mogą przedostać się do krążenia mózgowego i spowodować niedokrwienie mózgu i udar.

Migotanie przedsionków: czynniki ryzyka

Pewne warunki mogą sprzyjać wystąpieniu tej formy arytmii, czego przykładami są:

nadciśnienie tętnicze;
zawał mięśnia sercowego;
niewydolność serca;
cukrzyca;
patologie zastawkowe;
wyniki operacji kardiochirurgicznych;
patologie tarczycy lub płuc.

Ponadto w niektórych badaniach zidentyfikowano możliwą korelację między migotaniem przedsionków a patologiami żołądkowo-przełykowymi.

Zespół bezdechu sennego ma również silny związek z zaburzeniami rytmu serca, szczególnie z migotaniem.

Testy do diagnozy

W przypadku nieregularnego bicia serca warto skonsultować się z kardiologiem lub arytmologiem, który zleci pacjentowi wykonanie serii badań.

Testem z wyboru do diagnozy jest elektrokardiogram.

Wczesna diagnoza jest niezbędna do ochrony układu sercowo-naczyniowego pacjenta.

Niekontrolowane migotanie może prowadzić do niewydolności serca i zwiększać ryzyko udaru mózgu.

Wszyscy chorzy z migotaniem powinni mieć wykonane 24-godzinne badanie holterowe EKG, które służy do oceny „obciążenia” migotaniem przedsionków, czyli całkowitego czasu trwania epizodów w ciągu doby.

Holter może potwierdzić, czy migotanie przedsionków pojawia się i znika, czy też jest zawsze obecne.

Przyrząd ten może również potwierdzić obecność skurczów dodatkowych przedsionków, które w większości przypadków inicjują migotanie: identyfikacja tych skurczów dodatkowych ma zatem fundamentalne znaczenie.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Innym instrumentem, który można ocenić, jest wszczepienie w tkankę podskórną mikroczipa, zwanego także „rejestratorem pętli” lub rejestratorem zdarzeń.

Posiada baterię, która wystarcza na około 4 lata i służy do rejestracji wszystkich zdarzeń arytmii (tak jakby to był holter ciągły).

Jest to małe urządzenie o długości 3 cm i szerokości i grubości 0.5 mm.

Najskuteczniejszą metodą utrzymania prawidłowego rytmu serca jest ablacja przezcewnikowa w leczeniu migotania.