Laserowa korekcja wzroku. Pacjent i zespół chirurgów na sali operacyjnej podczas operacji okulistycznej. Wziernik powiekowy. Leczenie Lasik. Pacjent pod sterylnym przykryciem

Onkologia, przegląd guzów oczodołu

By Krystiana Antonina On Grudnia 5, 2022

Guzy oczodołu stanowią dużą grupę zmian pierwotnych (tj. pochodzących z oczodołu), wtórnych (pochodzących z okolic przylegających do oczodołu: gałka oczna, przydatki oka, zatoki przynosowe, nosogardło) oraz zmian przerzutowych (pochodzących z okolic ciało oddalone od orbity)

Dzieli się je na guzy neurogenne, mezenchymalne, naczyniowe, nabłonkowe gruczołów łzowych, zmiany limfoproliferacyjne, guzy wtórne i przerzuty.

Co to są guzy oczodołu?

Guzy neurogenne (glejak nerwu wzrokowego i oponiak nerwu wzrokowego) zajmują nerwy obwodowe i mogą pochodzić z różnych składników komórkowych (komórek Schwanna, aksonów, fibroblastów i osłonek nerwowych).

Guzy mezenchymalne (takie jak mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy, mięśniak gładkokomórkowy, tłuszczak, tłuszczakomięsak, włókniaki, włókniakomięsaki, pojedynczy guz włóknisty i włókniako-histiocytoma) wywodzą się z tkanki mezenchymalnej, są rzadkie i różnią się od wolno postępujących łagodnych zmian do ciężkich zapalnych zmian naczyniowych i destrukcyjnych nowotworów złośliwych.

Zmiany limfoproliferacyjne oczodołu wahają się od reaktywnego przerostu limfatycznego do chłoniaka złośliwego iw większości przypadków są to chłoniaki nieziarnicze wywodzące się z limfocytów B.

Wreszcie nowotwory wtórne wywodzą się z gałki ocznej i przydatków oka i mogą rozprzestrzeniać się np. przez nerw wzrokowy (jak czerniak naczyniówki), natomiast nowotwory, które najczęściej dają przerzuty do oczodołu, wywodzą się z piersi, płuc, prostaty, czerniaka, okrężnicy i nerki.

Jakie są objawy guzów oczodołu?

Każdy typ nowotworu charakteryzuje się objawami od wypukłości gałki ocznej poza oczodoł do opadania powieki.

Wizja może się zmniejszyć, aw niektórych przypadkach podwoić.

Prawidłowe rozpoznanie guza oczodołu może wymagać:

Kompleksowe badanie wzroku

– Obrazowanie radiologiczne w celu zlokalizowania i ilościowego określenia masy guza

– Multidyscyplinarne konsultacje onkologów i neurochirurgów w przypadku glejaka i oponiaka oraz hematologów i anatomopatologów w przypadku zmian limfoproliferacyjnych, guzów wtórnych i przerzutów

– Cv

– Badanie ortoptyczne

Zabiegi

Jeśli wzrok jest dobry, glejaka nerwu wzrokowego należy dokładnie monitorować za pomocą badania okulistycznego i rezonansu magnetycznego mózgu lub oczodołów.

W poważniejszych przypadkach konieczne jest chirurgiczne usunięcie.

To samo dotyczy oponiaka, który wymaga operacji tylko wtedy, gdy guz dotrze do kanału wzrokowego.

Podobne posty