Ryzyko związane z ciążą w Nigerii: kłopotliwe jest to, że każda kobieta w Nigerii jest narażona na 1 na 22 ryzyko śmierci w czasie ciąży, porodu lub po porodzie. A także, że Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) oświadczyła, że ​​20% wszystkich zgonów związanych z ciążą na świecie odnotowuje się w Nigerii.

Statystyki pokazują, że w latach 600,000–900,000 odnotowano od 2005 2015 do 58,000 2015 zgonów, a tylko w XNUMX r. Około XNUMX XNUMX zgonów.

Według statystyk opublikowanych przez Nigeryjskie Federalne Ministerstwo Zdrowiapod przewodnictwem byłego ministra zdrowia, Onyebuchi Chukwu, co roku z powodu komplikacji związanych z ciążą i porodem umiera 33,000 XNUMX kobiet.

W związku z tymi niedopuszczalnie wysokimi i okropnymi liczbami zgonów, opieka zdrowotna nad matką i dzieckiem, ważny składnik podstawowej opieki zdrowotnej został zwiększony w Nigeria.

Kobiety w ciąży mają teraz lepszy dostęp do szerokiej gamy usług opieki zdrowotnej dla matek i dzieci, a dostępne dowody sugerują, że spowodowało to nieznaczne zmniejszenie liczby zgonów związanych z ciążą odnotowanych w Nigerii.

W Nigerii jest około 33,000 XNUMX ośrodków podstawowej opieki zdrowotnej (PHC), rozsianych po różnych stanach federacji.

Poza wieloma rzeczami, które robią, POZ są specjalnie wyposażone w zasoby i siłę roboczą, aby zapewnić kobietom w ciąży niezbędną i doraźną opiekę położniczą.

Lekarze, położne, wyszkolone pielęgniarki i Community Health Extension Workers (CHEW) są rozmieszczeni w tych placówkach i są wystarczająco przeszkoleni, aby pomóc kobietom bezpiecznie przejść przez ciążę i poród.

Ciąża w Nigerii: opieka przedporodowa

Pierwsza na liście podstawowej i doraźnej opieki położniczej, jaką kobiety ciężarne otrzymują w Nigerii, to opieka przedporodowa.

Opieka ta jest świadczona ambulatoryjnie w wyznaczonych klinikach zwanych poradniami przedporodowymi.

Poradnie dla kobiet w ciąży z grupy niskiego ryzyka są zwykle prowadzone przez położne, podczas gdy osoby z wysokim ryzykiem lub podatne na powikłania, takie jak groźna aborcja, są prowadzone przez położników w szpitalach ogólnych lub pedagogicznych na podstawie skierowań z POZ.

Opieka przedporodowa świadczona przez położną lub położnika obejmuje:

· Przeprowadzanie kontroli stanu zdrowia kobiety ciężarnej i zarodka / płodu.

· Zapewnienie edukacji zdrowotnej i ważnych informacji zapewniających zdrową ciążę, w tym porad dotyczących diety, zajęć i ćwiczeń.

· Niektóre badania lekarskie są wykonywane w celu monitorowania wzrostu i ułożenia dziecka w macicy, a także identyfikacji potencjalnych zagrożeń, takich jak USG ciąży, markery wirusowe, test na czynnik Rh. itp.

· Niektóre rutynowe leki i suplementy mogą być również przepisywane, jeśli jest to wskazane. Wstrzyknięcie immunoglobuliny anty-D można również podać podczas opieki przedporodowej, aby zapobiec rozwojowi choroby rezus u dziecka, jeśli jest to wskazane. 

· Podanie kobiecie szczepionki przeciw toksoidowi tężcowi, aby zapobiec zakażeniu tężcowi, jeśli nie została ona wcześniej zaszczepiona.

· Zapobieganie malarii poprzez okresowe stosowanie profilaktycznych leków przeciwmalarycznych, terapię skojarzoną artemizyniną oraz bezpłatną dystrybucję siatki nasączonej insektycydami.

Koniec ciąży i poród w Nigerii

Po przejściu pełnej ciąży trwającej około 38 tygodni kobiety w ciąży zapadają w poród, który może zostać zainicjowany naturalnie lub wywołany przez położnika lub położną.

Położna lub położnik pomaga kobiecie przejść przez trzy etapy porodu, wykorzystując swoje umiejętności i wiedzę, aż do bezpiecznego porodu dziecka i łożyska.

Istnieją dwa rodzaje porodu, mianowicie poród drogami natury i poród cesarski.

Przy porodzie kobiet z niepowikłaną ciążą zwykle zajmują się położne drogą pochwową.

Jednak po wystąpieniu komplikacji często są kierowani do szpitala ogólnego lub dydaktycznego w celu wykonania cesarskiego cięcia, operacji chirurgicznej mającej na celu urodzenie dziecka.

Opieka poporodowa

Po porodzie matki nadal potrzebują wsparcia położnych, pielęgniarek i lekarzy, aby mogli skutecznie pielęgnować dziecko, aż do normalizacji fizjologicznych zmian, jakie zaszły wraz z ciążą.

Dlatego konieczne jest zapewnienie opieki poporodowej.

Opieka poporodowa jest dostępna dla matek w Nigerii w klinikach poporodowych.

Opieka położna lub położna obejmuje:

· Zapewnianie informacji i edukacji zdrowotnej, które pomagają matkom rozpoznawać oznaki i objawy stanów zagrażających życiu, takich jak krwawienie poporodowe, a także zapewniają odpowiednią opiekę w nagłych wypadkach.

· Ułatwianie wyłącznego karmienia piersią poprzez edukację zdrowotną i rekomendowanie programu karmienia piersią, który jest wygodny zarówno dla matki, jak i dziecka.

· Ocena ogólnego stanu zdrowia matki i dziecka oraz zapewnienie leczenia w przypadku zauważenia oznak i objawów jakiejkolwiek choroby. Jeśli matka jest chora, leczy się na podstawie polecenia stałego lub według uznania położnej lub położnej. Jeśli dziecko zostanie zauważone jako chore, jest traktowane zgodnie z wytycznymi IMCI (Integrated Mangement of Childhood Illencies).

· Obrzezanie mężczyzny na dziecku wykonuje położna w 8. dniu urodzenia. Obrzezanie kobiet jest odradzane i nie jest praktykowane w placówkach opieki zdrowotnej w Nigerii.

· Podawanie szczepionek zgodnie z krajowym harmonogramem szczepień. Ma to na celu ochronę dziecka przed typowymi chorobami dziecięcymi, które dotykają dzieci poniżej pięciu lat, takimi jak gruźlica, polio itp. 

Ryzyko ciąży w Nigerii, zapobieganie przenoszeniu wirusa HIV z matki na dziecko (PMTCT)

Kobiety w ciąży żyjące z HIV w Nigerii mogą mieć dzieci bez wirusa HIV, w wyniku programu PMTCT dotyczącego HIV dostępnego we wszystkich kategoriach placówek opiekuńczych.

Matki zakażone wirusem HIV są objęte opieką podczas ciąży i karmienia piersią, aby zapobiec zakażeniu dziecka.

Wytyczne WHO dotyczące tej opieki są przestrzegane na wszystkich etapach, aż do zakończenia karmienia piersią.

Miano wirusa ciężarnej kobiety i jej liczba CD4 są monitorowane w odstępach czasu określonych w wytycznych, a kobieta jest poddawana terapii antyretrowirusowej przez całe życie lub krótkoterminowej profilaktyce antyretrowirusowej podczas ciąży, porodu i karmienia piersią.

Obniża to miano wirusa u kobiety i zmniejsza prawdopodobieństwo zakażenia dziecka w łonie matki, podczas porodu lub podczas karmienia piersią.

Pielęgnacja przetoki pęcherzowo-pochwowej (VVF)

Jednym z najczęstszych powikłań wynikających z ciąży i porodu jest przetoka pęcherzowo-pochwowa (VVF).

VVF jest powszechne w północnej części Nigerii ze względu na niski poziom edukacji i kulturową praktykę wczesnych małżeństw.

W ramach interwencji rządu mającej na celu zwalczanie powikłań wynikających z ciąży, utworzono wiele ośrodków VVF w celu zaspokojenia potrzeb zdrowotnych kobiet, u których rozwija się VVF.

Artykuł został napisany dla Emergency Live przez Oluwafemi Adesinę

Czytaj także:

Lotnicza karetka i MEDEVAC w Nigerii - przybywają z nieba, są latającymi lekarzami!

Kącik medyczny - Postępowanie z zaburzeniami rytmu serca w czasie ciąży

Nigeria, które są najczęściej używanymi noszami i dlaczego

Zostanie pielęgniarką w Nigerii: kurs szkoleniowy, wynagrodzenie i perspektywy kariery

Siła kobiet w Nigerii: w Jagawie biedne kobiety odebrały zbiórkę i kupiły karetkę

Mobilizatorki UNICEF walczą z polio w Nigerii, jeden dom na raz

Przeczytaj artykuł włoski