Doppler transcraniano: o que é e por que é realizado
O que é Doppler transcraniano? É um exame que, por analogia com os exames Doppler e Doppler colorido, utiliza uma sonda que emite ultrassom
A sonda é colocada na cabeça do paciente em determinados pontos específicos que permitem a exploração da circulação cerebral.
O que o Doppler Transcraniano estuda?
O Doppler transcraniano permite a avaliação da circulação sanguínea dentro do cérebro.
Ao contrário dos exames Doppler e Doppler colorido de vasos extracranianos, que avaliam o fluxo sanguíneo para o cérebro, o Doppler Transcraniano avalia a circulação sanguínea no cérebro.
O Doppler transcraniano substitui o estudo dos troncos supra-aórticos?
Não. O Doppler transcraniano é um complemento ao exame dos vasos supra-aórticos que permite compreender o estado da circulação no cérebro e se e como compensou os distúrbios circulatórios causados por doenças dos vasos supra-aórticos.
Portanto, o estudo intracraniano por si só não é suficiente para reconhecer os problemas da artéria carótida e deve ser realizado durante o exame Doppler do vaso epiaórtico ou posteriormente para obter uma avaliação completa da circulação cerebral.
Quais doenças o Doppler transcraniano estuda?
Como permite uma boa avaliação do que está acontecendo dentro do cérebro, é usado para avaliar pequenas embolias (microembolias) que se formam quase continuamente em alguns pacientes (por exemplo, em pacientes com próteses cardíacas mecânicas; em pacientes com doença aterosclerótica da carótida).
Um uso muito recente é em sujeitos com episódios cerebrovasculares nos quais há forte suspeita de que a doença se origine do coração (natureza cardioembólica) em relação à existência de fluxo sanguíneo do direito para o esquerdo.
Estes são geralmente indivíduos jovens nos quais uma origem aterosclerótica da doença cerebrovascular pode ser excluída.
O exame de Doppler transcraniano é realizado nesses pacientes usando um agente de contraste ecocardiográfico que é administrado por via intravenosa.
Esse meio de contraste causa um sinal característico nos exames de ultrassom e Doppler.
Se houver comunicação entre os círculos venoso e arterial do coração (a mais frequente é a patência do forame oval), o produto passa diretamente das veias para as artérias e é reconhecido na circulação intracraniana pelo Doppler transurânico após alguns batimentos.
Se, por outro lado, não houver comunicação, o agente de contraste deve fazer um circuito longo e é reconhecido após um número maior de batimentos cardíacos.
O Doppler transcraniano é perigoso?
Não, usando ultra-som o Doppler Transcraniano é completamente sem efeito no paciente.
Portanto, não é perigoso nem doloroso e não requer nenhuma preparação específica.
O uso de meio de contraste de ultra-som também é completamente inofensivo.
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