Muitos pacientes com lesões musculoesqueléticas ficam confusos sobre a diferença entre uma distensão e uma entorse. Seu fisioterapeuta pode mostrar a diferença entre o que é uma entorse e uma distensão e como tratar adequadamente cada uma dessas lesões distintas

Tensão muscular

As distensões são lesões que afetam os músculos ou tendões, as bandas grossas que unem os músculos aos ossos.

Eles ocorrem em resposta a uma rápida ruptura, torção ou tração do músculo.

As distensões são um tipo agudo de lesão que resulta de alongamento excessivo ou contração excessiva.

Dor, fraqueza e espasmos musculares são sintomas comuns após a ocorrência de uma distensão.

Entorse de Ligamento

Entorses são lesões que afetam os ligamentos, bandas grossas de cartilagem que unem osso a osso.

Eles ocorrem em resposta a um estiramento ou ruptura de um ligamento. As entorses são um tipo agudo de lesão que resulta de um trauma, como uma queda ou força externa que desloca a articulação circundante de seu alinhamento normal. As entorses podem variar de um leve estiramento ligamentar a uma ruptura completa.

Hematomas, inchaço, instabilidade e movimento doloroso são sintomas comuns experimentados após a ocorrência de uma entorse.

Causas de entorse e distensão

As distensões musculares são causadas por forças de alta velocidade que atuam contra um músculo. Um movimento súbito pode fazer com que seu músculo se estique rapidamente e depois se contraia com força, levando a uma ruptura leve ou grave do tecido muscular.

Às vezes, mas nem sempre, hematomas podem estar presentes se você esticar um músculo.

Como você pode saber se você esticou um músculo? Normalmente, o músculo que você tensiona vai doer quando você tenta contraí-lo.

Por exemplo, se você esticar o tendão, provavelmente sentirá dor ao tentar usar o músculo isquiotibial para dobrar o joelho.

O alongamento excessivo de um músculo que sofreu uma tensão aguda também pode causar dor.

Alongar os isquiotibiais nos dias seguintes a uma distensão muscular provavelmente será doloroso, indicando que seu músculo está tenso.

As entorses ligamentares são causadas por um movimento forte no seu corpo que coloca estresse em um ligamento.

Se você torcer o tornozelo, por exemplo, os ligamentos na parte externa da articulação do tornozelo podem ficar sobrecarregados.

Eles podem até rasgar. T

seu alongamento excessivo ou rasgo é uma entorse de ligamento.

Graus de gravidade de distensão e entorse

Existem diferentes graus de distensões musculares, variando do grau I ao grau III.1

• As tensões musculares de grau I indicam que o tecido muscular está simplesmente sobrecarregado.
• As tensões musculares de grau II ocorrem quando o tecido muscular é parcialmente rasgado.
• As cepas de grau III são lágrimas de espessura total através do tecido muscular. Estes geralmente são considerados graves e são acompanhados por dor significativa, inchaço, hematomas e perda de mobilidade funcional.

Se o seu médico ou PT determinar que você tem uma tensão muscular, ele pode considerar a obtenção de imagens de diagnóstico, como uma ressonância magnética, para determinar a natureza completa da lesão.

A classificação de entorses ligamentares segue de forma semelhante aos graus de tensão muscular

• Grau I: o ligamento está simplesmente sobrecarregado
• Grau II: o ligamento está parcialmente rompido
• Grau III: o ligamento está completamente rompido

As entorses dos ligamentos são tipicamente acompanhadas por movimento excessivo ao redor da articulação que é suportada pelo ligamento.

Inchaço e hematomas significativos também podem estar presentes.

Quando consultar um profissional de saúde

Se você sofre uma lesão como uma entorse ou distensão, como você sabe quando precisa consultar seu médico.

De um modo geral, uma visita a um profissional após qualquer trauma é uma boa ideia; pode haver problemas ocultos que você simplesmente não pode diagnosticar sem a ajuda de um profissional médico.

Você deve absolutamente consultar seu médico se:

• Sua lesão é acompanhada por inchaço significativo
• Há hematomas significativos
• Sua dor é extrema
• Sua capacidade de mover a articulação afetada é severamente limitada
• Seus sintomas não melhoram após alguns dias de descanso
• Conclusão: se sua dor e sintomas limitarem sua capacidade de se movimentar confortavelmente após a lesão, consulte seu médico.

Diagnóstico de entorse e distensão

As distensões musculares geralmente são diagnosticadas pelo seu médico ou fisioterapeuta.

Duas características das manchas musculares encontradas durante um exame incluem:

• O músculo dói quando você o contrai
• O músculo dói quando você o estica

O exame de sua lesão também pode revelar sensibilidade à palpação, hematomas e inchaço.

Seu médico também pode realizar exames de diagnóstico por imagem, incluindo um raio-X, que mostrará os ossos próximos à lesão, ou uma ressonância magnética para examinar os tecidos moles próximos à lesão.3

A ressonância magnética provavelmente mostrará uma tensão muscular e pode revelar a gravidade de sua lesão.

O diagnóstico de uma entorse ligamentar inclui vários testes clínicos realizados pelo seu médico.

Ele ou ela provavelmente palpará sua articulação e ligamento, sentindo o calor e o inchaço, que são sinais de inflamação.

Serão realizados testes de amplitude de movimento e força ao redor da articulação lesionada.

Muitos testes especiais, como o teste da gaveta anterior para o LCA no joelho ou o teste da gaveta no tornozelo, dependem de puxar a articulação para testar se há mobilidade excessiva.

Estes dão ao seu médico pistas de que uma entorse de ligamento pode estar presente.

Uma ressonância magnética é normalmente necessária para determinar se uma entorse é de grau I, II ou III.

Tratamento de distensão muscular

O tratamento inicial para uma distensão muscular é o repouso. Você deve deixar os tecidos cicatrizarem, e isso leva tempo para construir as pontes de colágeno e o tecido cicatricial que um dia se tornará tecido muscular saudável.

Dependendo da gravidade da tensão, seu período de descanso pode ser de uma semana a quatro ou seis semanas.

Durante esse período, o gelo pode ser aplicado para ajudar a aliviar a dor e o inchaço.

Uma vez que alguma cura tenha ocorrido, você pode se beneficiar dos exercícios de PT para começar a alongar suavemente o tecido muscular lesionado.

Isso o ajuda a se tornar um tecido saudável e flexível novamente. Seu PT pode mostrar os melhores alongamentos para sua condição específica.

Exercícios de fortalecimento também podem ser realizados para começar a reconstruir o tecido muscular próximo à área de tensão.4

Os exercícios devem ser iniciados suavemente e progredidos gradualmente.

Seu objetivo é melhorar a capacidade de geração de força do músculo lesionado para que você possa retornar ao seu nível anterior de função.

As tensões musculares geralmente curam completamente em cerca de seis a oito semanas.

As cepas graves podem levar mais tempo e as cepas menores podem ser curadas em apenas algumas semanas.

Novamente, siga o conselho do seu médico ou fisioterapeuta para ter certeza de fazer o tratamento certo para sua tensão muscular.

Tratamento de entorse ligamentar

Se você tiver uma entorse de ligamento, poderá se beneficiar da fisioterapia para ajudá-lo a se recuperar totalmente.

Seu fisioterapeuta usará várias técnicas para melhorar sua dor, inchaço e amplitude geral de movimento e força ao redor da área onde o ligamento está torcido.

O tratamento inicial para uma entorse inclui seguir o princípio RICE.5 Descanse a articulação afetada e coloque gelo sobre ela com compressão e elevação.

Alguns PTs recomendam seguir o princípio POLICE de proteção, carregamento ideal, gelo, compressão e elevação.

Exercícios suaves de amplitude de movimento geralmente são iniciados alguns dias após uma lesão por entorse. Mover lentamente a articulação afetada de forma passiva e ativa pode ajudar a manter as coisas em movimento enquanto estão se curando.

Você pode ser obrigado a usar uma órtese durante as fases iniciais de cicatrização de uma entorse de ligamento.

Pode ser necessário realizar exercícios de fortalecimento para ajudar a apoiar a articulação onde o ligamento está lesionado.

Para entorses graves de grau III, a cirurgia pode ser necessária para estabilizar sua lesão e permitir que você volte à atividade normal.

Normalmente, a recuperação de tensões musculares e entorses ligamentares leva cerca de quatro a oito semanas.

Seu tempo exato de cicatrização pode variar de acordo com a gravidade de sua lesão.

Prevenção de entorses e distensões

Muitos pacientes como se houvesse uma maneira de evitar tensões musculares e entorses de ligamentos.

Pode ser.

Pesquisas indicam que a realização de exercícios excêntricos, como o Rosca Nórdica dos Isquiotibiais ou o Protocolo de Alfredson para o tendão de Aquiles, pode ter um efeito protetor para os músculos e tendões.6 O exercício excêntrico ocorre quando o músculo está se contraindo enquanto está se alongando.

O mecanismo de ação para este efeito protetor ainda não é totalmente compreendido.

Leia também:

Emergency Live Even More ... Live: Baixe o novo aplicativo gratuito do seu jornal para iOS e Android

Cistos ósseos em crianças, o primeiro sinal pode ser uma fratura "patológica"

Fratura do pulso: como reconhecê-la e tratá-la

Fraturas da placa de crescimento ou descolamentos epifisários: o que são e como tratá-los

Fraturas por estresse: fatores de risco e sintomas

Fraturas do calcâneo: o que são, como intervir

Fonte:

Muito Bem Saúde