Depressão reativa: o que é, sintomas e tratamentos para depressão situacional

A depressão reativa, também chamada de depressão situacional, é um tipo de transtorno de ajustamento que se manifesta após a vivência de um evento ou série de eventos traumáticos, com sintomas que podem se sobrepor aos do transtorno depressivo maior.

É uma condição que não pode ser diagnosticada formalmente per se, mas descreve as reações psicológicas adversas que as pessoas podem ter diante de circunstâncias difíceis da vida, como: uma série de eventos ou situações externas estressantes, perda do emprego, um rompimento emocional difícil ou um diagnóstico de uma doença grave.

Existe uma variedade de respostas "normais" a situações estressantes, mas a depressão reativa geralmente envolve dificuldades emocionais que excedem esse intervalo e, como tal, podem dificultar a adaptação à vida diária.

Em alguns casos, esses sintomas desaparecem à medida que a situação desencadeante melhora, enquanto em outros casos eles podem persistir, eventualmente evoluindo para uma condição mais crônica, como o transtorno depressivo maior.

Depressão reativa, transtorno depressivo maior e luto

O transtorno depressivo maior difere da depressão reativa porque também pode surgir por vários motivos, incluindo histórico familiar de depressão ou fatores biológicos.

Ao contrário da maioria dos outros tipos de depressão, que podem durar anos se não forem gerenciados adequadamente, a depressão reativa é um tipo de depressão que geralmente dura apenas alguns meses.

Distúrbios de adaptação, como depressão reativa, são diagnosticados quando os sintomas ocorrem em resposta a uma ampla gama de experiências, mas quando os sintomas de uma pessoa ocorrem em resposta à perda ou morte de um ente querido, seus sintomas podem ser rastreados até o luto.

O luto normal pode dificultar por um tempo a realização das atividades diárias; no entanto, mesmo o luto normal diminui com o tempo, ao contrário do transtorno depressivo maior não tratado.

Depressão reativa: os sintomas

De acordo com a nova edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), a depressão reativa pode ocorrer se

  • sintomas emocionais ou comportamentais aparecem dentro de três meses de um evento de vida estressante;
  • a pessoa experimenta mais estresse do que o normal após um evento de vida estressante;
  • o estresse causa sérios problemas nas relações interpessoais, no trabalho ou na escola;
  • os sintomas da depressão não são causados ​​por outro transtorno mental ou não fazem parte do processo normal de luto após a morte de um ente querido.

Todas as pessoas respondem ao estresse e mudam de maneira diferente, mas certos sinais e sintomas parecem ser comuns em pessoas com depressão reativa:

  • alterações emocionais, como sentir-se triste, irritado ou mal-humorado;
  • energia, motivação e interesse reduzidos;
  • mudanças na alimentação, sono ou outros hábitos diários, como higiene ou exercício;
  • isolamento social, retraimento e fechamento em relação a amigos ou familiares;
  • renúncia a rotinas normais, responsabilidades ou atividades prazerosas que antes eram almejadas;
  • desempenho prejudicado no trabalho, como atrasos nos prazos ou erros de desatenção;
  • mudanças no pensamento, como sentimentos de nebulosidade mental, aumento da ruminação ou tendência ao pessimismo;
  • desesperança, desejo de desistir, pensamentos de morte ou mesmo suicídio;
  • mudanças no estilo de vida, como beber ou fumar mais, ou outras escolhas não saudáveis;
  • dor física, dores de cabeça, distúrbios gastrointestinais e dores musculares;
  • mudanças na aparência, como o aparecimento de um habitus negligenciado ou excessivamente cansado.

À noite, muitas vezes há piora dos sintomas depressivos nesses pacientes.

Depressão reativa, o que fazer?

Normalmente, os fatores de estresse são temporários e com o tempo a pessoa aprende a lidar com eles.

Os sintomas melhoram porque o estressor desaparece com o tempo, mas às vezes o evento estressante permanece ou uma nova situação estressante surge e as mesmas dificuldades emocionais devem ser enfrentadas novamente.

Se isso acontecer e a sintomatologia persistir ou mesmo piorar e ficar cada vez mais difícil passar o dia e você sentir que está em guerra, então é hora de procurar ajuda e procurar orientação médica.

Existem tratamentos e terapias para neutralizar os sintomas da depressão reativa.

Tratamentos para depressão situacional

O tratamento de primeira linha para esse tipo de depressão é a psicoterapia, mas as opções típicas de tratamento também incluem o uso de autoajuda, apoio social, grupos de apoio e medicamentos, certamente incluindo antidepressivos serotoninérgicos e ansiolíticos.

O melhor plano de tratamento pode facilmente envolver mais de uma opção de tratamento.

Uma vez que o tratamento ajudou o paciente a estabilizar a depressão, também é útil sugerir que o paciente faça algumas mudanças no estilo de vida.

Esses incluem:

  • exercitar-se regularmente;
  • estabelecimento de hábitos de sono mais saudáveis ​​e regulares, atuando na higiene do sono;
  • descansar e relaxar mais durante a semana;
  • comer de forma mais equilibrada e soturna;
  • fortalecimento da rede de apoio social.

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