Doença de Lyme: cuidado com picadas de carrapatos

A doença de Lyme (ou borreliose, doença de Lyme) está na lista das doenças raras e nos últimos anos tem havido uma tendência de aumento nos casos

A infecção bacteriana por espiroquetas (Borrelia burgdorferi) que causa a doença pode ser transmitida aos humanos através da picada de um carrapato, com sintomas difíceis de detectar e recaídas muitas vezes muito incapacitantes.

doença de Lyme

Dois fatores contribuem para uma pessoa contrair a doença de Lyme: o carrapato (Ixodes ricinus) responsável pela picada deve conter a bactéria Borrelia dentro dele (intestino e glândulas salivares) e deve permanecer aderido à pele humana por muito tempo (risco de infecção aumenta muito se permanecer preso por mais de 12 horas ou vários dias).

No entanto, a Borrelia que entra na corrente sanguínea muitas vezes não consegue sobreviver e causar infecção, pois precisa se adaptar ao ambiente humano e se proteger pelo sistema imunológico.

Doença de Lyme: diagnóstico

Além do quadro clínico da doença baseado nos sintomas, o diagnóstico da doença de Lyme é feito por exame de sangue (ELISA, Quimioluminescência, Western blot são os testes utilizados para confirmação sorológica).

Mas demora algumas semanas antes de fazer o teste – ou seja, da picada do carrapato ao veredicto do diagnóstico – porque o aparecimento de anticorpos para borrelia não é tão imediato.

Borreliose: sintomas

Os primeiros sintomas da borreliose geralmente incluem um eritema circular da pele no local da picada, que pode se espalhar ou migrar para outras partes do corpo: inicialmente é pequeno e de cor vermelha, mas pode atingir até 50 cm de diâmetro.

Menos comuns são linfonodos aumentados, dor de garganta, náuseas e vómitos.

Após algumas semanas, mais da metade dos pacientes pode desenvolver artrite, além de alterações neurológicas ou problemas cardíacos.

Se a doença de Lyme for diagnosticada a tempo, pode-se usar antibioticoterapia direcionada (doxiciclina, amoxicilina); caso contrário, se a infecção for mais grave, é utilizada a administração intravenosa ou intramuscular de ceftriaxona, cuja duração depende do tipo de sintomas adicionais, como complicações neurológicas, cardíacas ou artrite. Em uma pequena porcentagem de casos, os sintomas podem persistir por alguns meses, até mais de seis meses.

Prevenção: Cuidado com as picadas de carrapatos

O carrapato ou Ixodida (Ixodes ricinus ou carrapato da madeira e Rhipicephalus sanguineus ou carrapato marrom do cão), é um ácaro que se alimenta do sangue do hospedeiro vertebrado.

Os carrapatos são pequenos (máximo 6 mm) e são parasitas hematófagos cuja picada, seja de humanos ou de outros animais, pode ocorrer sem apresentar sintomas locais, no máximo um pouco de coceira; muitas vezes, percebe-se por acaso que se tem um, aninhado na pele.

Sua picada, muitas vezes indolor, pode ser um veículo de infecção, mas é uma ocorrência rara, pois não é certo que o carrapato esteja infectado com um germe e, se estiver, pode nem transmiti-lo aos humanos ou pode transmiti-lo em quantidades que não causem problemas.

Além disso, na maioria dos casos, a infecção é neutralizada pelo sistema imunológico.

Permanece, no entanto, uma eventualidade importante que não deve ser subestimada no caso de uma mordida.

Por enquanto, a única estratégia útil é se proteger contra picadas de carrapatos se você visitar áreas de alto risco, como florestas ou prados com grama alta.

Depois de visitar um local onde os carrapatos possam estar presentes, é uma boa ideia verificar cuidadosamente toda a superfície da pele, roupas e animais de estimação.

Sempre inspecione as partes expostas, especialmente a cabeça, peito, axilas e virilha, onde é mais provável que se escondam.

É importante remover os carrapatos corretamente e não deixar partes do rostro na pele: use uma pinça, extraindo o carrapato com um movimento de torção suave.

Remédios como vaselina e álcool desnaturado são inúteis porque não entorpecem nem matam o carrapato; além disso, se forem removidos apenas parcialmente, as partes que ficam incrustadas na pele levam à formação de nódulos que podem se assemelhar erroneamente a tumores.

É útil desinfetar a área afetada e, em caso de sintomas suspeitos, é necessária uma avaliação da doença infecciosa para estabelecer qual doença foi transmitida, com a prescrição da antibioticoterapia mais adequada para tratar as doenças desencadeadas pela picada do carrapato.

Carrapatos e doenças humanas

Existem três doenças humanas transmitidas por carrapatos em nosso país.

Além da doença de Lyme, a meningoencefalite também é transmitida por Ixodes ricinus, o carrapato da madeira, que adora um clima úmido e é encontrado principalmente nas florestas do norte da Itália.

A outra doença é a febre do botão do Mediterrâneo transmitida por Ripicephalus sanguineus, o carrapato do cão.

Este parasita prefere climas quentes e secos e é bastante comum no centro e sul da Itália, especialmente na Sicília.

Os sintomas geralmente são inespecíficos e incluem febre leve, dor de cabeça, dores musculares e articulares e mal-estar geral.

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Fonte:

Niguarda

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