Doenças do aparelho reprodutor masculino: varicocele

A varicocele é uma das doenças mais frequentes do aparelho reprodutor masculino. É um inchaço anormal das veias do testículo e afeta cerca de 15% da população masculina adulta

O que é varicocele?

A varicocele é causada por um refluxo patológico de sangue da veia renal esquerda para o testículo.

O resultado é a estagnação do sangue, aumento da temperatura e má oxigenação dos tecidos.

O refluxo leva ao aumento da pressão nas veias do cordão espermático e eleva a temperatura na bolsa escrotal.

Uma temperatura um pouco abaixo da temperatura interna é essencial para o bom funcionamento dos testículos, por isso eles estão localizados em um saco fora do abdômen (escroto).

Grandes veias varicosas no escroto agem como um 'radiador' e podem causar uma diminuição na produção e na qualidade do fluido seminal, levando à infertilidade.

Surge principalmente na puberdade, entre os 11 e 16 anos, e acomete o testículo esquerdo em 95% dos casos.

Quais são as causas da varicocele?

As causas subjacentes da varicocele ainda não são totalmente conhecidas.

Acredita-se que um papel importante por trás desse distúrbio seja uma fraqueza congênita das paredes das veias associada à incontinência das válvulas, que com o tempo – e especialmente durante a puberdade, quando os testículos crescem mais rápido – pode causar dilatação das veias.

Quais são os sintomas da varicocele?

Na maioria das vezes, a varicocele é assintomática e, portanto, é necessário um exame médico para diagnosticá-la.

Em outros casos, vários sintomas podem ser experimentados:

  • Dor incômoda no testículo afetado.
  • Sensação de peso ou desconforto no escroto (especialmente após esforço físico, após um dia em pé ou sentado por muito tempo).
  • Quando a varicocele é alta, as veias dilatadas ao nível do testículo podem ser palpáveis ​​e visíveis.
  • O testículo afetado pode ser menor e em posição mais baixa que o outro.

Diagnóstico de varicocele

Para o diagnóstico, é necessário passar por um exame médico.

O especialista pode solicitar uma ultrassonografia testicular com doppler dos vasos espermáticos, para definir a extensão do refluxo venoso, e/ou um espermograma, para estimar uma possível deterioração da fertilidade.

É muito importante diagnosticar a varicocele precocemente para não comprometer a fertilidade e a saúde do testículo afetado.

Existem inúmeras técnicas cirúrgicas e radiológicas para corrigir a varicocele

Geralmente, há uma tendência a preferir técnicas minimamente invasivas que tornam a operação muito segura.

A adotada em muitos hospitais consiste em uma pequena incisão subinguinal por onde as varizes são exteriorizadas e esclerosadas anterógrada (de baixo para cima).

Este procedimento reduz o risco de recorrência em comparação com as técnicas clássicas e reduz consideravelmente os tempos de operação, hospitalização e recuperação física.

O procedimento não é doloroso e a anestesia pode ser local ou com sedação profunda.

Como a varicocele pode ser prevenida?

Infelizmente, não existem estratégias conhecidas para prevenir o seu desenvolvimento.

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Fonte:

Humanitas

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