Dores de cabeça na cama? Podem ser otólitos

Vamos falar sobre otólitos. Fica-se facilmente sem palavras ao considerar os sofisticados mecanismos que regulam nosso equilíbrio no ouvido.

Às vezes, uma 'pedrinha' é suficiente para incomodá-los e causar vertigens irritantes. É o caso dos otólitos.

O que são otólitos?

Para entender isso, vamos fazer uma 'pequena viagem' além do nosso tímpano, até o ouvido interno.

Esta é, de fato, a sede de nossos sensores de equilíbrio.

Essas estruturas estão contidas em ampolas esculpidas no osso e são preenchidas por um líquido, a endolinfa.

No seu interior encontram-se as células sensoriais do equilíbrio, dotadas de cílios verticais, sobre os quais repousa uma camada de inúmeros cristais chamados otólitos, que agem como pedrinhas.

A cada movimento da cabeça, os otólitos, sendo mais pesados ​​que a linfa, provocam uma deflexão dos cílios das células sensoriais.

Essa estimulação envia um sinal ao cérebro informando-o sobre as mudanças na posição de nossa cabeça no espaço.

Sintomas otolíticos: tonturas e vertigens

Quando um descolamento anormal tira alguns otólitos de sua localização natural.

Eles se acomodam no fundo da ampola entre os receptores sensoriais e, desde que permaneçamos em pé, não causam nenhum desconforto.

Mas toda vez que nos deitamos ou nos levantamos, os otólitos se movem dentro da ampola causando um violento impulso aos sensores, que por sua vez enviam um sinal repentino de rotação ao cérebro.

Isso causa tonturas irritantes, que se manifestam principalmente em tonturas na cama.

O nome científico do distúrbio é vertigem posicional paroxística benigna e os episódios se repetem sempre que a cabeça muda de posição, principalmente ao deitar ou virar de lado, principalmente à noite.

Em pé, durante o dia, persiste apenas uma vaga sensação de instabilidade, sem tonturas.

Manobra para otólitos

O que fazer em caso de tontura na cama? Uma avaliação especializada com exame é útil para reunir todos os dados sobre o caso.

Uma vez estabelecido que se trata de vertigem posicional paroxística, o especialista geralmente escolhe um tratamento diferente de todas as outras formas de vertigem, como as da síndrome de Ménière ou da vertigem posicional paroxística maligna.

Manobras libertadoras, como a manobra de Semont, a manobra de Epley e a manobra de McClure, dependendo da ampola afetada.

Consistem em uma série de movimentos de cabeça e corpo realizados pelo médico sobre o paciente, a fim de retirar os otólitos da ampola, para que o paciente fique imediatamente livre do distúrbio.

Se a manobra for bem-sucedida, o paciente experimenta uma vertigem breve e violenta durante a execução, com rotação do ambiente externo invertida daquela presente durante a crise.

Isso é chamado de vertigem libertadora justamente porque coincide com a liberação dos otólitos da ampola.

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Niguarda

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