Emergency Live | Which medical devices do you need for a high-quality ambulance in Africa? image 18

Emergências com lesões traumáticas: qual protocolo para o tratamento do trauma?

By Cristiano antonino On 6 fevereiro de 2023

Apesar dos avanços nos cuidados hospitalares e pré-hospitalares nos últimos 50 anos, o trauma continua sendo uma das principais causas de morte

Na verdade, o trauma é a principal causa de morte nos países ocidentais para pessoas com menos de 45 anos de idade

Os socorristas desempenham um papel fundamental no atendimento ao trauma, avaliando, tratando e transportando pacientes para o centro de atendimento ao trauma mais próximo.

Os socorristas salvam vidas todos os dias respondendo a inúmeros acidentes com veículos motorizados e outras lesões traumáticas.

Seus esforços de resgate têm um impacto significativo nos resultados de saúde das vítimas de trauma.

Está provado que vítimas de trauma grave têm 25% mais chance de sobrevivência se forem levadas imediatamente para um centro de trauma.

CARDIOPROTECÇÃO E RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR? VISITE AGORA O ESTANDE EMD112 NA EXPO DE EMERGÊNCIA PARA SABER MAIS

O que é uma lesão traumática?

Uma lesão traumática é uma lesão súbita e grave causada por uma força física; exemplos incluem acidentes com veículos automotores, quedas, afogamentos, ferimentos à bala, queimaduras, esfaqueamentos ou outras ameaças físicas.

Trauma grave é definido como qualquer lesão que pode causar incapacidade prolongada ou morte.

O trauma contuso ocorre quando uma parte do corpo é danificada por impacto, lesão ou ataque físico.

O trauma penetrante ocorre quando um objeto perfura a pele e penetra no corpo, criando uma ferida aberta.

Lesões traumáticas também podem causar choque sistêmico que pode exigir ressuscitação e intervenção imediatas.

Sintomas de lesões traumáticas

A lesão traumática é uma lesão grave e com risco de vida.

Pode afetar muitas partes do corpo.

Os sinais de uma lesão traumática podem variar dependendo da parte do corpo ou região afetada.

Em geral, no entanto, os sintomas de trauma são semelhantes aos de qualquer outra lesão grave e incluem sangramento profundo, hematomas, fraturas ósseas, mutilação, desmembramento, queimaduras e dor extrema.

Muitos dos sinais e sintomas menos óbvios estão associados a lesões cerebrais traumáticas, listadas abaixo.

Às vezes, o diagnóstico de trauma pode ser difícil, pois os sinais de lesão cerebral traumática podem aparecer imediatamente após o evento traumático ou semanas depois.

Os sinais de uma lesão traumática podem incluir qualquer um dos seguintes sintomas:

Visão turva, zumbido nos ouvidos, mau gosto, incapacidade de cheirar.
Fluido claro vazando do nariz ou orelhas
Convulsões ou convulsões
Dificuldade em dormir
Dilatação de uma ou ambas as pupilas dos olhos
Tontura ou perda de equilíbrio
Cansaço ou sonolência
Sensação de depressão ou ansiedade
Dores de cabeça
Incapacidade de acordar do sono
Perda de consciência (alguns segundos a alguns minutos) (por qualquer período de tempo)
Problemas de memória ou concentração
Mudanças de humor ou oscilações de humor
Náusea ou vómitos
Sem perda de consciência, mas um estado de confusão ou desorientação
Dormência nos dedos das mãos e dos pés
Problemas de fala
Sensibilidade à luz ou ao som
Dormindo mais do que o normal
Discurso confuso

Trauma, quando chamar os serviços de emergência?

Se sentir algum dos sintomas descritos acima, deve ligar imediatamente para o Número de Emergência.

Mesmo que os sintomas pareçam leves ou moderados, pode ser uma lesão muito grave que requer um diagnóstico preciso ou assistência médica imediata.

MACAS, VENTILADORES PULMONARES, CADEIRAS DE EVACUAÇÃO: PRODUTOS SPENCER NO ESTANDE DUPLO DA EXPO DE EMERGÊNCIA

Como tratar uma lesão traumática

O tratamento de uma lesão traumática, antes da chegada dos socorristas, depende do tipo de lesão, por exemplo, acidentes de carro, quedas, afogamentos, tiros, queimaduras, facadas, etc.

Dependendo da situação, o apropriado primeiro socorro deve ser aplicada para tratar os sintomas físicos daquela(s) lesão(ões) específica(s).

Por exemplo, em caso de hemorragia, deve-se aplicar pressão na ferida para diminuir o sangramento.

No caso de um acidente de carro, ou se houver a possibilidade de a vítima ter sofrido um pescoço ou lesão nas costas, deve-se evitar mover a vítima a todo custo, a menos que ela corra o risco de sofrer uma lesão mais grave.

Nessas situações, basta ficar perto da vítima e oferecer conforto e apoio emocional.

Em todos os casos de lesões traumáticas, no entanto, a prioridade é ligar para o Número de Emergência.

Quando você falar com o despachante de emergência, ele provavelmente fará várias perguntas sobre a natureza da lesão e poderá fornecer mais instruções para ajudar a vítima de trauma até que os socorristas ou paramédicos cheguem.

Se você testemunhou uma lesão ou chegou imediatamente após uma lesão, pode fornecer aos socorristas informações críticas necessárias para avaliação e tratamento.

No caso de uma lesão cerebral traumática, as respostas às seguintes perguntas podem ser de grande utilidade para os socorristas quando chegam ao local:

Como ocorreu a lesão?
A pessoa perdeu a consciência? Por quanto tempo?
Houve mudanças no estado de alerta, fala ou coordenação do paciente?
Que outros sinais de lesão você encontrou?
Em que partes do corpo ocorreu a lesão?
No caso de traumatismo craniano, onde ocorreu o impacto?
Você pode fornecer informações sobre a força da lesão? No caso de um acidente de carro, por exemplo, a que velocidade o carro estava indo, a que distância ocorreu a queda, há quanto tempo?

Visão geral do tratamento de lesões relacionadas ao trauma

Muitas lesões traumáticas podem ser tratadas nos departamentos de emergência do hospital.

As lesões traumáticas mais graves podem ser tratadas por sala de emergência trabalhadores (EMTs e paramédicos) como um alarme de trauma.

Um alerta de trauma de nível um é baseado em uma avaliação física rápida das necessidades médicas imediatas da vítima.

Com base nos critérios de alarme de trauma, os socorristas levam o paciente ao hospital mais adequado.

Como os paramédicos e paramédicos dos EUA tratam traumas

Para todas as emergências clínicas, o primeiro passo é a avaliação rápida e sistemática do paciente.

Para esta avaliação, a maioria dos socorristas usa o ABCDE abordagem.

A abordagem ABCDE (via aérea, respiração, circulação, incapacidade, exposição) é aplicável em todas as emergências clínicas para avaliação e tratamento imediatos.

Pode ser usado na rua com ou sem equipamento.

Também pode ser usado de forma mais avançada onde serviços médicos de emergência estão disponíveis, incluindo salas de emergência, hospitais ou unidades de terapia intensiva.

A IMPORTÂNCIA DO TREINAMENTO NO RESGATE: VISITE O ESTANDE SQUICCIARINI E SAIBA COMO SE PREPARAR PARA UMA EMERGÊNCIA

Diretrizes de tratamento e recursos para socorristas médicos

As diretrizes de tratamento de trauma podem ser encontradas na página 184 do Modelo Nacional de Diretrizes Clínicas de EMS da Associação Nacional de Oficiais EMT Estaduais (NASEMSO).

Essas diretrizes são mantidas pela NASEMSO para facilitar a criação de diretrizes clínicas, protocolos e procedimentos operacionais para sistemas EMS estaduais e locais.

Essas diretrizes são baseadas em evidências ou consenso e foram formatadas para uso por profissionais de EMS no campo.

O trauma pode ocorrer em qualquer parte do corpo de diferentes formas, cada uma exigindo um tratamento de emergência diferente.

RÁDIO DE RESGATE NO MUNDO? VISITE A EMS RADIO STAND NA EMERGENCY EXPO

Alguns dos tipos comuns de trauma adulto cobertos pelo NASEMSO incluem:

Lesões por explosão
Queimaduras
Lesões por esmagamento
Trauma de extremidade / Manejo de hemorragia externa
Trauma facial/dentário
Ferimentos na cabeça
Considerações de alta ameaça / Cenário de atirador ativo
Espinhal Cuidado
Os provedores de EMS devem consultar o campo CDC triagem orientações ao decidir para onde transportar pacientes feridos.

As diretrizes de triagem de campo dos Centros de Controle de Doenças (CDC) não se destinam à triagem de vítimas em massa ou desastres.

Em vez disso, eles são projetados para uso com pacientes individuais feridos nos Estados Unidos devido a acidentes com veículos automotores, quedas, ferimentos penetrantes e outros mecanismos de lesão.