Fratura da rótula: cirurgia e reabilitação
Fratura da rótula: Dos três ossos que compõem a articulação do joelho, ou seja, fêmur, tíbia e rótula, é a rótula que apresenta maior risco de fratura em caso de lesão, devido à sua localização
A fratura da rótula é uma lesão que não deve ser subestimada, até porque pode limitar ou impedir o movimento.
Fratura da rótula: o que a causa?
A rótula pode fraturar de várias maneiras:
- ao cair na frente do joelho, especialmente se estiver dobrado;
- ao subir escadas;
- no caso do que é conhecido como trauma do painel, quando o motorista bate com o joelho dobrado contra a estrutura interna do carro durante um acidente.
Fratura de patela: diagnóstico
Para diagnosticar corretamente uma fratura de patela e identificar suas características, é necessária uma radiografia.
Existem diferentes tipos de fratura:
- transversal, se tiver uma linha horizontalmente na frente do osso;
- cominuída, ou seja, multi-fragmentada, com um ponto central de impacto e as bordas de fratura irradiando pela superfície, lembrando uma espécie de estrela;
- longitudinal, embora seja mais raro.
A fratura também pode ser composta, se os fragmentos ósseos permanecerem em contato ou espaçados de um a dois milímetros; ou decomposto, se o contato entre os fragmentos ósseos for perdido.
Por fim, a fratura pode apresentar-se com lesão de pele, presença de edema e importante derrame de sangue em seu interior.
Cirurgia em caso de fratura da patela
Uma vez que o exame de raios-X tenha mostrado seus resultados, uma decisão pode ser tomada sobre como proceder com o tratamento.
A fratura da patela tende a envolver cirurgia, especialmente se for completa e, portanto, afetar toda a espessura do osso.
É importante notar que a patela é unida pelos tendões patelar e quadríceps, que formam o aparelho extensor do joelho.
Isso carrega o fragmento ósseo proximal para cima, enquanto o fragmento ósseo distal permanece preso à tíbia pelo ligamento patelar. Daí a incapacidade do sujeito de manter uma posição vertical.
A cirurgia é indicada para as fraturas expostas, que são as mais frequentes, enquanto se a fratura for composta pode ser utilizada a cirurgia conservadora com gesso, que servirá para manter o contato entre os fragmentos ósseos durante a cicatrização.
Em particular, as lesões causadas por acidentes de carro também podem causar lesões nos ligamentos, especialmente nos ligamentos cruzados.
Essas lesões, no entanto, serão tratadas posteriormente, porque a cura da fratura da patela é obviamente a prioridade.
Fratura da rótula - reabilitação
Após a cicatrização da fratura, é hora de definir, em conjunto com o especialista, um caminho de reabilitação que permita ao paciente recuperar a mobilidade articular, o fortalecimento muscular - que pode ter sido prejudicado pela imobilidade forçada - e a redução da rigidez articular.
Após a operação ou tratamento com gesso, o especialista cuidará do paciente para que ele aos poucos coloque o peso do corpo na perna afetada pela fratura.
Levará pelo menos dois a três meses para ser capaz de retornar às atividades diárias, por exemplo, atividade física.
Fratura da rótula: complicações
Em certos casos, certas complicações podem estar associadas a uma fratura da patela: uma forma de artrose pós-traumática pode se desenvolver devido ao envolvimento da cartilagem patelofemoral, especialmente se a fratura for multifragmentada.
Além disso, o paciente pode sofrer uma forma de dor crônica e inflamação, rigidez e rompimento das articulações.
Leia também:
Fratura de pulso: como reconhecer e tratá-la
Fraturas e lesões: o que fazer quando as costelas estão quebradas ou rachadas?
Torções e fraturas de mão e pulso: as causas mais comuns e o que fazer