Hepatite C: causas, sintomas e tratamento

A hepatite C (Hcv) é uma doença infecciosa do fígado que é transmitida através do sangue infectado. Difundido em todo o mundo, é mais prevalente entre os viciados em drogas

Sinais e sintomas da hepatite C

A hepatite C tem um período de incubação de 2 semanas a 6 meses.

Durante esse período, os sintomas podem aparecer com intensidade variável e mais sutil do que na hepatite B.

Algumas pessoas infectadas não apresentam nenhum sintoma, em outros casos podem aparecer fadiga, icterícia (amarelecimento da pele e da esclera dos olhos), fadiga, perda de apetite, dor de cabeça e, às vezes, dor abdominal e febre.

Quando a infecção dura mais de seis meses, torna-se crônica e é chamada de 'infecção crônica da hepatite C'.

Uma porcentagem de pessoas com hepatite C crônica vê o progresso da doença e relata danos subsequentes no fígado (cirrose) e câncer (hepatocarcinoma).

Vários fatores desempenham um papel importante no desenvolvimento da cirrose

  • idade no momento da infecção
  • abuso de álcool
  • coinfecção com HIV
  • co-infecção com o vírus da hepatite B.

Causas e transmissão da hepatite C

A infecção pelo Hcv é transmitida através de fluidos biológicos, como sangue infectado e derivados do sangue.

Até a década de 1990, as transfusões de sangue e hemoderivados representavam 90% do fator de risco para transmissão.

No entanto, a introdução de testes de doação de sangue e triagem preventiva por meio de testes de anticorpos anti-HCV reduziu consideravelmente o risco de infecção.

A transmissão sexual, por outro lado, é menos frequente (o risco aumenta no caso de relações sexuais desprotegidas com múltiplos parceiros) e a transmissão de mãe para filho é mais rara.

Quem está em risco de contrair o vírus da hepatite C

Embora qualquer pessoa possa adoecer com hepatite C, certas categorias de pessoas correm maior risco de entrar em contato com o vírus Hcv.

Estes incluem

  • aqueles que praticam sexo desprotegido com múltiplos parceiros
  • toxicodependentes
  • pessoas infectadas com HIV
  • receptores de transfusões (com as limitações indicadas acima)
  • pacientes em hemodiálise
  • familiares e pessoas em contato com pessoas infectadas
  • crianças nascidas de mães Hcv-positivas
  • pessoas expostas a sangue e/ou ao uso de agulhas e seringas se não perfeitamente esterilizadas
  • pessoas que praticam e fazem piercings, manicures, pedicures
  • pacientes em hemodiálise.

Como a hepatite C é diagnosticada

O diagnóstico da hepatite C é feito pela pesquisa de marcadores e anticorpos do HCV no sangue (para determinar se uma pessoa entrou em contato com o vírus e desenvolveu anticorpos) e pela pesquisa de HCV-RNA (para determinar a presença ou ausência de o vírus no sangue).

Uma vez confirmada a presença do vírus, uma biópsia hepática pode ser realizada para avaliar a extensão e o tipo de dano hepático.

O seu médico também pode prescrever testes para avaliar a função hepática (através dos valores das transaminases e das enzimas gama-GT).

Terapias para hepatite C

No caso da hepatite C, o tratamento de referência envolve uma combinação de interferon alfa peguilado e ribavirina, uma terapia eficaz, mas não sem efeitos colaterais.

A estes, dois novos medicamentos antivirais, boceprevir e telaprevir, foram adicionados em 2011 para os genótipos mais difíceis de tratar.

O uso de imunoglobulinas, por outro lado, não se mostrou eficaz.

Como prevenir a hepatite C

Até o momento, uma vacina específica contra a Hepatite C ainda não está disponível e está em fase experimental.

As únicas medidas eficazes contra a transmissão do vírus Hcv são a observância das regras gerais de higiene, a esterilização dos instrumentos utilizados para procedimentos cirúrgicos e tratamentos cosméticos, a proteção das relações sexuais e a comunicação da infecção ao parceiro com a recomendação de realizar um teste.

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