Hipertensão: quais são os riscos da hipertensão e quando deve ser usada a medicação?
A hipertensão arterial afeta mais de um bilhão de pessoas em todo o mundo e pode causar complicações cardiovasculares e cerebrovasculares graves
A hipertensão é um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares e afeta 1.2 bilhão de pessoas em todo o mundo
Esse número mais que dobrou nos últimos 30 anos, de acordo com um estudo recente publicado na revista científica Lancet *.
Em 2019, mais de 16 milhões de pessoas na Itália foram registradas como portadoras de hipertensão.
Pressão alta: quais são os valores?
Os valores de pressão arterial considerados normais estão abaixo de 130 sistólica, ou máxima, e 85 diastólica, ou mínima.
Acima desse limite, a pressão arterial pode ser considerada alta.
Fala-se de hipertensão clinicamente relevante de 140/90: deve ser tratada com várias abordagens terapêuticas, dependendo do grau de gravidade.
Especificamente, estamos falando de modificações no estilo de vida e / ou terapia medicamentosa, que se torna imprescindível acima de 160/100 ou mesmo para valores menores, mas na presença de fatores de risco concomitantes.
Como e quando monitorar a pressão arterial
Se estiver a tomar medicamentos, é aconselhável monitorizar a sua tensão arterial em casa algumas vezes por semana para verificar a eficácia do seu tratamento.
Se os valores não estiverem sob controle, ou se a terapia tiver sido alterada recentemente, é aconselhável intensificar o monitoramento e prosseguir com a medição até 1-2 vezes ao dia.
Como medir a pressão arterial
Como você mede a pressão arterial?
É aconselhável medir a pressão arterial de manhã, quando os valores deveriam ser mais elevados, e depois à noite.
É importante fazer isso em um ambiente silencioso, sentando-se um pouco antes de prosseguir, talvez repetindo a medição duas vezes, pois na primeira vez os resultados podem ser ligeiramente alterados.
Os esfigmomanômetros eletrônicos são fáceis de usar em casa e fornecem resultados confiáveis.
Por que a pressão alta é perigosa
A hipertensão é a condição que, se desconhecida ou mal controlada, na maioria das vezes leva à disfunção de múltiplos órgãos, especialmente se relacionada a outros fatores de risco.
Pode frequentemente complicar, dando origem, antes de mais nada, a patologias cardiovasculares, como o aparecimento de
- arritmias
- insuficiência cardíaca;
- aterosclerose;
- ataque cardíaco.
Também pode contribuir para o aparecimento de patologias cerebrovasculares, como acidente vascular cerebral, ou patologias ateroscleróticas de outros distritos, em particular do rim.
O que causa pressão alta?
Não há uma causa precisa para a hipertensão, mas muitos fatores predisponentes, incluindo predisposição genética e maus hábitos.
Em particular:
- alterações hormonais;
- uma dieta desequilibrada rica em sal;
- doenças renais;
- estresse
Sintomas de pressão alta
Eles são muito variáveis.
Pode ser assintomático ou pode aparecer:
- cansaço
- dores de cabeça;
- peso das pálpebras;
- hemorragias nasais e hemorragias retinianas.
Em estágios avançados, expressa-se com distúrbios devido a problemas de múltiplos órgãos, geralmente quando já existe um quadro de lesão: peso no peito, falta de ar, pernas inchadas.
Nos estágios iniciais, no entanto, uma pessoa pode nem estar ciente disso, por isso é importante fazer medições esporádicas da pressão arterial, a partir dos 18 anos.
É por isso que é importante fazer leituras ocasionais da pressão arterial a partir dos 18 anos de idade. Essas leituras são geralmente feitas durante exames médicos normais.
Se houver outros fatores de risco, como sedentarismo, excesso de peso, tabagismo ou níveis elevados de colesterol, a pressão arterial deve ser verificada com mais frequência.
Como tratar
Quando o paciente está na fase inicial de hipertensão, e na ausência de outros fatores de risco, é necessário primeiro mudar o estilo de vida e os hábitos.
Recomenda-se
- exercícios, particularmente exercícios aeróbicos, como caminhar, correr ou nadar;
- comer uma dieta balanceada com baixo consumo de gorduras saturadas;
- limite de álcool;
- evite fumar;
- tenha cuidado com o sal.
Medicamentos para pressão alta
Se a sua pressão arterial ultrapassar a marca de 160/100 ou se, mesmo com valores mais baixos, houver fatores de risco concomitantes (como diabetes e colesterol alto), você também deve fazer terapia medicamentosa.
Os medicamentos mais comumente usados são os inibidores da ECA e / ou sartans, bloqueadores dos canais de cálcio, bloqueadores beta (para quem sofre de hipertensão diastólica) e possivelmente diuréticos em combinação.
Normalmente, quando a terapia medicamentosa é iniciada, ela é continuada ao longo da vida, com verificações periódicas dos valores, principalmente no verão, quando a hipotensão é mais provável.
A hipertensão também é um problema para as mulheres?
Sim, absolutamente.
Existem diferenças de gênero na prevalência, que em mulheres aumenta com a idade e fatores associados, como gravidez ou menopausa.
Nestes casos, o risco é maior.
Também há diferenças nas consequências: estamos observando que nas mulheres os danos aos órgãos podem ocorrer mais precocemente e com menor resposta ao tratamento, por isso devem ser rastreados precocemente.
* Colaboração do fator de risco NCD (NCD-RisC) (2021) Tendências mundiais na prevalência de hipertensão e progresso no tratamento e controle de 1990 a 2019: uma análise combinada de 1201 estudos representativos da população com 104 milhões de participantes. The Lancet. doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01330-1.
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