O que é termoablação percutânea de tumores e como funciona?

By Cristiano antonino On Junho 2, 2022

A termoablação é um método minimamente invasivo que é essencial para o tratamento de tumores. Vamos descobrir mais sobre exatamente em que consiste

Quando se fala em tumores, costumamos associar esse termo à palavra 'cirurgia'.

No entanto, existem inúmeras técnicas e procedimentos para o tratamento de tumores, incluindo a termoablação percutânea.

Termoablação percutânea: o que é e em que consiste

A termoablação é uma técnica para o tratamento do câncer que explora a capacidade do calor de produzir necrose, ou seja, de destruir as células cancerígenas, submetendo a área dentro da neoplasia e a área circundante a temperaturas muito acima dos 37°C fisiológicos do corpo humano. hipertermia).

Já a palavra 'percutâneo' significa realizar o procedimento de forma minimamente invasiva através da pele, ou seja, sem cortes cirúrgicos, mas apenas com pequenas feridas.

É uma técnica que vem sendo cada vez mais aperfeiçoada desde a década de 1990, permitindo cada vez mais precisão e segurança.

Como é feita a termoablação

O paciente geralmente é submetido à anestesia local, mas nos casos em que isso é necessário, pode ser realizada sedação profunda.

Guiado por ultrassom, o médico insere uma agulha que atinge temperaturas muito altas (até 100°C) no tumor, o que provoca a necrose das células neoplásicas com lesão intencional também dos vasos sanguíneos que nutrem o tumor, o que desencadeia uma inflamação que ativa o sistema imunológico.

O procedimento geralmente dura de 15 a 30 minutos e requer uma internação de 1 a 2 dias.

As vantagens da termoablação

A termoablação é um método minimamente invasivo que não envolve cortes ou incisões e tem as seguintes vantagens

menor risco de complicações relacionadas à infecção e sangramento em relação à cirurgia;
redução do tempo de internação;
possibilidade de tratar áreas de difícil acesso por cirurgia;
pode ser usado em pacientes que não podem ser submetidos à cirurgia ou anestesia geral por diversos motivos;
permite maior preservação dos tecidos que circundam a área tumoral.

Quais fontes de calor são necessárias para termoablação

Para realizar a termoablação, são necessárias fontes de energia capazes de produzir calor, que podem ser

radiofrequência: a fonte utilizada principalmente. Neste caso, é gerada uma corrente alternada de alta frequência, resultando em calor;
microondas: são criados campos magnéticos que elevam a temperatura;
laser: obtém-se um intenso feixe de luz, emitido por fibras ópticas muito finas passadas por uma agulha estreita;
ultra-som: é usado o ultra-som focalizado de alta intensidade que destrói as células através do calor.

Quais tumores podem ser tratados com termoablação

A termoablação percutânea é contraindicada nos casos de:

múltiplas lesões maiores que 7
lesões com mais de 5 cm de diâmetro, caso em que a radicalização, ou seja, a destruição completa das células tumorais, não é garantida;
problemas de coagulação ou valores baixos de plaquetas, que não podem ser corrigidos.

Crioablação

Outra técnica que explora os mesmos princípios da termoablação, mas usa o frio para gerar a destruição das células tumorais, é a crioablação.

Por meio de uma ou mais sondas (crio-sondas) inseridas sob orientação radiológica (ultrassom, TC, RM, fluoroscopia), diretamente no interior do tumor, são aplicadas temperaturas abaixo de -20°C, causando congelamento do tecido seguido de descongelamento lento, resultando em choque térmico e morte celular.

Fonte:

GSD

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