Olhos vermelhos: quais podem ser as causas da hiperemia conjuntival?
Os chamados “olhos vermelhos”, ou hiperemia conjuntival, são um distúrbio ocular muito comum causado por vasos sanguíneos dilatados devido a irritação ou infecção
Na maioria das vezes, as patologias que causam hiperemia conjuntival são facilmente diagnosticadas e se resolvem em um tempo relativamente curto. Em outros casos, a vermelhidão do olho pode depender de lesões, traumas ou corpos estranhos presentes no olho e, mais raramente, pode indicar diversas patologias, mesmo graves, como: crises agudas de glaucoma, uveíte, ceratite, esclerite.
Quais são as patologias que causam vermelhidão nos olhos e quais tecidos que formam a anatomia do olho podem ficar irritados ou inflamados?
Olhos vermelhos: como evitá-los e quando consultar um oftalmologista
A gravidade variável e gravidade das causas da hiperemia conjuntival exige um diagnóstico especializado, que é necessário para distinguir entre patologias mais e menos graves.
Como orientação geral, no entanto, deve-se atentar para a higiene periocular, que ajuda a evitar as irritações mais comuns.
Portanto, é desaconselhável tocar os olhos com frequência e aplicar lentes de contato sem treinamento adequado sobre sua higiene, os métodos corretos de aplicação e o tempo de aplicação correto, embora possa ser útil lavar as mãos com frequência, para evitar a transmissão de bactérias e irritantes , e, na presença de vermelhidão inicial, limpar a área periocular com lenços desinfetantes estéreis especiais, facilmente disponíveis em farmácias.
Olhos vermelhos devido a esclerite ou episclerite
A esclerite é a inflamação da esclera, a membrana externa esbranquiçada dos olhos.
No caso da esclerite, o olho fica particularmente vermelho e dolorido ao toque.
Para resolvê-lo, o médico pode simplesmente prescrever uma terapia sistêmica ou combiná-la com um tratamento tópico.
No caso da episclerite, por outro lado, a inflamação afeta apenas a superfície externa do olho e muitas vezes se deve a doenças sistêmicas, como gota ou colagenopatias.
Por esse motivo, pacientes com fatores de risco tendem a optar por um curso de prevenção e tratar principalmente a doença de base.
Quando a esclerite é leve, os substitutos da lágrima com ácido hialurônico e aminoácidos são suficientes para resolver a vermelhidão.
Condições mais agressivas, por outro lado, requerem terapias tópicas com corticosteróides com baixa absorção sistêmica.
Nesses casos, porém, é necessário seguir cuidadosamente as prescrições médicas, pois os corticoides podem dificultar o tratamento da doença sistêmica de base.
Conjuntivite: alérgica, de contato ou bacteriana
A conjuntivite é a inflamação da conjuntiva, o tecido que cobre o interior das pálpebras e a frente do globo ocular.
É uma membrana mucosa densamente suprida de vasos sanguíneos, que podem dilatar devido a uma reação alérgica, contato com irritantes externos ou transmissão de bactérias ou vírus.
A conjuntivite também apresenta sintomas oculares, como prurido, muitas vezes associado a alergias, ardor, em caso de secura, ou secreções predominantemente catarrais, quando a origem da conjuntivite é bacteriana, serosa se viral.
Por este motivo é aconselhável marcar uma consulta médica: o especialista diagnosticará a causa da conjuntivite através de uma anamnese dos sintomas e análise microscópica e definirá a terapêutica adequada.
A conjuntivite é geralmente tratada com colírios anti-histamínicos, substitutos de lágrimas e, no caso de conjuntivite bacteriana, antibióticos.
Outra condição que pode afetar a conjuntiva é a hemorragia subconjuntival, que ocorre quando um dos vasos sanguíneos que suprem a conjuntiva se rompe.
Isso tende a se resolver em algumas semanas, mas se ocorrer novamente, o médico pode considerar necessário solicitar exames de sangue e um check-up cardiológico ou internista.
Pterígio e pinguécula: dois distúrbios da conjuntiva que causam “olhos vermelhos”
Pterígio refere-se a uma membrana fibrosa que se forma na conjuntiva e na córnea, a partir do interior do olho, e causa vermelhidão do olho.
Um distúrbio semelhante é a pinguécula, que se manifesta como um espessamento da conjuntiva do globo ocular.
Ambos os problemas são tratados com colírios anti-inflamatórios ou corticosteróides, que só são prescritos por um oftalmologista, enquanto em casos mais graves pode ser necessário recorrer à cirurgia para remover a membrana.
Em qualquer caso, é aconselhável usar óculos de sol para proteger o olho e lágrimas artificiais para reduzir o atrito causado pelo deslizamento da pálpebra sobre a superfície conjuntival.
Blefarite: uma patologia de origem bacteriana
Na presença de conjuntivite, a borda da pálpebra fica inflamada e inchada: podemos estar lidando com blefarite.
A blefarite se origina nas glândulas dos cílios, responsáveis pela secreção de um líquido rico em gordura.
Quando a secreção é prejudicada, os sintomas incluem vermelhidão e inchaço da pálpebra, coceira e formação de tecido escamoso.
A principal causa da blefarite são as infecções bacterianas e, no caso de inflamação aguda, falamos de calázio, enquanto se apenas um folículo estiver inflamado, é um chiqueiro.
No caso da blefarite, é essencial tratar o olho inflamado com toalhetes e produtos oftálmicos desinfetados e emolientes, que muitas vezes vêm na forma de sprays, enquanto colírios e pomadas antibióticas, que podem ser combinadas com analgésicos e anti-inflamatórios. colírios inflamatórios, são necessários para resolver a infecção bacteriana.
Ectrópio e entrópio: dois distúrbios das pálpebras
O ectrópio e o entrópio são outros dois distúrbios que afetam as pálpebras: no primeiro caso a margem palpebral se inclina para fora, no segundo para dentro, fazendo com que o olho fique vermelho.
O tratamento dessas duas condições envolve o uso de corticosteróides, colírios anti-inflamatórios ou lubrificantes para aliviar os sintomas dolorosos.
No entanto, quando a inflamação se repete, a cirurgia é necessária para resolver o problema.
Ceratite: uma inflamação da córnea
A córnea é a membrana transparente que cobre a pupila e a íris na frente do globo ocular.
Quando a córnea está inflamada, por exemplo, por vírus como herpes simplex, bactérias ou fungos, mas também por olhos secos ou uso incorreto de lentes de contato, ocorre ceratite.
A vermelhidão, no entanto, também pode ser causada por abrasão da córnea, uma lesão bastante grave que ocorre quando a córnea é arranhada ou úlcera de córnea.
Por isso, é aconselhável consultar o seu oftalmologista para estabelecer um diagnóstico e estabelecer o tratamento correto, que pode incluir o uso de colírios e, em certos casos, um tapa-olho a ser mantido por alguns dias.
Uveíte anterior: dor intensa e intolerância à luz
A uveíte ocorre quando há inflamação da úvea, o tecido altamente vascularizado que envolve a pupila.
Novamente, os sintomas incluem vermelhidão no olho, mas isso é acompanhado por outros sintomas, como intolerância à luz, dor e lacrimejamento intenso.
A uveíte é uma patologia típica dos países industrializados e pode ser inflamatória ou autoimune; a uveíte infecciosa é mais rara em nosso país.
Também neste caso, portanto, a fase diagnóstica é particularmente importante, pois permitirá ao especialista avaliar o tratamento mais adequado para controlar a inflamação ocular, que pode envolver o uso de antibiótico, cortisona ou colírios cicloplégicos, cuja ação, mesmo combinados, é útil para atenuar os sintomas dolorosos.
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