Refluxo faríngeo: quais são os sintomas e como tratá-lo
O refluxo é muitas vezes referido como refluxo gastroesofágico ou faringolaríngeo. Refluxo gastroesofágico e refluxo faringolaríngeo têm em comum que o material gástrico sobe pelo esôfago, mas não são a mesma coisa
No refluxo gastroesofágico, o material ácido sobe do estômago devido a uma disfunção da cárdia (orifício de onde o esôfago flui para o estômago), enquanto que no refluxo faringolaríngeo, a comida mastigada tende a subir devido ao mau funcionamento dos músculos do estômago. o esfíncter esofágico superior, ou seja, a válvula que fecha a parte superior do esôfago para a passagem do alimento para evitar que ele suba nas vias aéreas superiores.
Refluxo faringolaríngeo: sintomas
O refluxo faringolaríngeo manifesta-se com alguns sintomas inespecíficos geralmente considerados atípicos no refluxo gastroesofágico.
Muitas vezes, o paciente relata a presença de dor em queimação ou retroesternal, que não é identificada como pirose, às vezes associada a tosse seca e cortante, principalmente após as refeições.
Em muitos casos a disfonia pode estar presente, com diminuição da voz, sintomas referidos à garganta como dor de garganta, ardor ou sensação de corpo estranho na faringe e produção de muco espesso e abundante.
Com menor frequência, infecções de ouvido, rinite e laringoespasmo também podem aparecer.
Como se trata de uma sintomatologia inespecífica, com sintomas comuns não só a doenças inflamatórias, mas às vezes também a doenças tumorais, é aconselhável consultar um otorrinolaringologista na presença dessas queixas.
O especialista, após acurada anamnese, realizará um exame objetivo com fibrolaringoscopia, exame diagnóstico que, por meio de uma pequena câmera de fibra óptica, permitirá visualizar todas as vias aerodigestivas superiores e possivelmente observar sinais de refluxo, excluindo o presença de outras patologias.
Os sintomas estão frequentemente associados a edema (inchaço), vermelhidão das membranas mucosas da hipofaringe e laringe e, por vezes, a presença de granulomas laríngeos.
Além disso, como os sintomas podem ser parcialmente comuns aos do refluxo gastroesofágico e as duas patologias podem coexistir, o diagnóstico e o tratamento às vezes exigem uma abordagem multidisciplinar com um especialista gastroenterologista.
Como tratar o refluxo faringolaríngeo
O refluxo faríngeo envolve tratamento farmacológico, seja com medicamentos que reduzem a acidez gástrica, reduzindo o agente irritante na laringe, ou com dispositivos médicos projetados para proteger e reconstituir as membranas mucosas danificadas.
Junto com a terapia medicamentosa, no entanto, é importante agir no estilo de vida e mudar alguns hábitos.
Por exemplo, é bom
- pare de fumar;
- reduzir o consumo de queijos gordurosos, frituras e alimentos gordurosos, carnes vermelhas, chocolate e menta;
- limitar o consumo de álcool, refrigerantes e café;
- reduzir o peso corporal;
- espere pelo menos 2 horas antes de se deitar na cama ou sofá após uma refeição para permitir que o estômago esvazie;
- nos casos mais graves, recomenda-se dormir colocando elevadores na parte superior da cama, para manter o tronco levemente inclinado, evitando assim que o material gástrico suba.
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