Survive an OHCA - The American Heart Association: a RCP somente com as mãos aumenta a taxa de sobrevivência

Sobreviver a uma OHCA - A American Heart Association revelou que a RCP somente com as mãos aumenta a taxa de sobrevivência.

Uma revisão sueca de parada cardíaca fora do hospital (OHCA) dados mostram taxas de espectador CPR quase dobrou; a compressão somente (ou RCP somente com as mãos) aumentou seis vezes em relação ao período do ano 18; e a chance de sobrevivência foi dobrada para qualquer forma de RCP em comparação com nenhuma RCP, de acordo com uma nova pesquisa no jornal Circulation da American Heart Association.

Devido ao surgimento da RCP somente com compressão como alternativa à RCP padrão - compressões torácicas e respirações de resgate boca a boca, os pesquisadores analisaram o impacto da técnica mais simples de RCP somente com as mãos e a associação entre o tipo de RCP realizada e o paciente sobrevivência por dias 30.

RCP somente com as mãos: o impacto

"Encontramos um taxa de RCP significativamente mais alta para cada ano, que foi associado a taxas mais altas de RCP somente de compressão ”, disse Gabriel Riva, MD, Ph.D. aluno do Karolinska Institutet em Estocolmo, Suécia, e primeiro autor do estudo. “Os espectadores têm um papel importante na parada cardíaca fora do hospital. Suas ações podem salvar vidas.

“A RCP, na sua forma mais simples, é apenas compressões torácicas. Fazer apenas compressões torácicas duplica a chance de sobrevivência, comparado a não fazer nada ”, afirmou.

Riva observou que as diretrizes atuais na Suécia promovem a RCP com respiração de resgate por pessoas treinadas e capazes, mas não está claro se isso é melhor do que a RCP somente com as mãos dos espectadores. Um estudo randomizado em andamento na Suécia agora está tentando responder a essa pergunta.

“Isso é importante, pois a RCP realizada pelos espectadores antes da chegada dos serviços de emergência é um dos fatores mais importantes para sobreviver a uma parada cardíaca fora do hospital. Assim, o aumento das taxas de RCP, simplificando o algoritmo de RCP para os espectadores, pode aumentar a sobrevida geral ”, afirmou ele.

Paradas cardíacas fora do hospital: um grande problema para os Estados Unidos

Mais de 325,000 paradas cardíacas ocorrem fora do hospital a cada ano nos Estados Unidos, de acordo com as estatísticas da American Heart Association. A parada cardíaca é a perda abrupta da função cardíaca, pode ocorrer de repente e muitas vezes é fatal se as medidas apropriadas não forem tomadas imediatamente.

Este estudo nacional de dados do registro sueco focado em espectadores testemunhou OHCA envolvendo 30,445 pacientes. No geral, 40% não receberam RCP, 39% receberam RCP padrão e 20% receberam apenas compressões.

Os pesquisadores examinaram três períodos de tempo - 2000 a 2005, 2006 a 2010 e 2011 a 2017 - quando a RCP somente com compressão estava sendo gradualmente adotada dentro das diretrizes de RCP da Suécia.

Os pesquisadores encontraram pacientes que receberam:

  • As taxas de CPR de espectador aumentaram de 40.8 por cento em 2000-2005 para 58.8 por cento em 2006-2010 e depois para 68.2 por cento em 2011-2017.
  • As taxas padrão de RCP foram de 35.4 por cento no primeiro período, aumentaram para 44.8 por cento no segundo período e mudaram para 38.1 por cento no terceiro período.
  • A RCP somente com as mãos aumentou de 5.4 por cento no primeiro período, aumentou para 14 por cento no segundo período e 30.1 por cento no terceiro período.

Os pacientes que receberam RCP padrão e somente com as mãos tiveram duas vezes mais chances de sobreviver aos dias 30, em comparação com os pacientes que não receberam RCP por todos os períodos de tempo.

 

Sobre o estudo: limitações a serem observadas

As limitações incluem que o estudo se baseie em dados observacionais coletados ao longo do tempo, o que apresenta um risco de erro de cálculo das respirações de resgate e compressões torácicas no momento da chegada dos serviços médicos de emergência e dados ausentes de outras variáveis. Como o estudo foi realizado na Suécia, os resultados podem não ser generalizáveis ​​para outros países.

As descobertas apóiam a RCP apenas por compressão como uma opção nas diretrizes de RCP, porque estão associadas a taxas aumentadas de RCP e sobrevida global em OHCA e estão alinhadas com as descobertas anteriores relatadas nos Estados Unidos e no Japão.

OHCA e RCP somente com as mãos: quais são as conclusões do estudo

A American Heart Association diz que a RCP imediata pode dobrar ou triplicar as chances de sobrevivência após uma parada cardíaca. Manter o fluxo sanguíneo ativo - mesmo parcialmente - aumenta a oportunidade de uma ressuscitação bem-sucedida quando a equipe médica treinada chegar ao local.

"Eu notei o quão cada vez mais receptivo o público continua a se tornar ao aprender os benefícios e o potencial da RCP, especialmente o método de RCP somente com as mãos", disse Manny Medina, um paramédico e voluntário da AHA. “Nos últimos dez anos, continuo ouvindo histórias de pessoas de todas as idades aprendendo RCP e tendo que colocar essas habilidades em ação para salvar alguém que amam. É muito fácil aprender e continua a ser comprovadamente eficaz quando utilizado fora do hospital. ”

Os pesquisadores disseram que são necessárias mais pesquisas para responder à questão de saber se a RCP padrão com respirações de compressão e resgate oferece um benefício mais significativo, em comparação com a RCP somente com compressão nos casos em que os espectadores que prestam ajuda já receberam treinamento prévio em RCP.

 

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