Taquicardia: há risco de arritmia? Que diferenças existem entre os dois?
A taquicardia (batimento cardíaco acelerado) é um fenômeno bastante comum: todo mundo já experimentou um aumento da frequência cardíaca pelo menos uma vez, talvez em estado de agitação ou estresse, apesar de estar em repouso, ou seja, sem que o corpo esteja sob estresse
No entanto, em condições normais, sem estado de estresse ou patologia que o cause, a taquicardia pode ser uma indicação da presença de arritmias: condições graves que podem representar um risco para o paciente que as sofre.
Quando a taquicardia pode se tornar patológica? E o que devemos observar quando se trata de arritmias?
Taquicardia e arritmia são a mesma coisa?
A taquicardia indica uma frequência cardíaca acima de 100 batimentos por minuto (normalmente a frequência cardíaca está entre 60 e 100 batimentos).
É uma condição que pode ser completamente normal (pense em praticar esportes, por exemplo) ou pode estar associada a estados psicológicos, como agitação e ansiedade, mas também a estados febris ou outras condições patológicas, como:
- hipertireoidismo
- doença cardíaca
- o uso de certas drogas ou abuso de drogas.
A taquicardia também é conhecida como palpitação cardíaca e deve ser distinguida da extra-sístole, ou seja, o chamado 'sopro cardíaco', que causa a falta de batimentos cardíacos.
A palpitação cardíaca a ser investigada com um arritmologista é aquela taquicardia que tem início e fim súbitos.
Se, por outro lado, o fim for gradual, atenuado ao longo do tempo, provavelmente não é uma arritmia cardíaca.
A arritmia ocorre quando há uma anormalidade dos impulsos elétricos do coração entrando em um circuito elétrico bem definido nos átrios ou ventrículos.
Geralmente os sintomas são falta de ar e sensação de desmaio, bem como palpitações.
As arritmias, se não tratadas, podem agravar condições médicas graves, como insuficiência cardíaca, acidente vascular cerebral, ataque cardíaco e parada cardíaca.
Um ECG Holter 24h geralmente é suficiente para diagnosticar e identificar a arritmia cardíaca, desde que ocorra durante o período de 24 horas.
Se, por outro lado, as arritmias forem mais raras, é necessário um holter mais longo, com duração de até 7 dias.
Arritmia, que são os tipos mais comuns
Entre as arritmias mais comuns está a fibrilação atrial.
Este é um tipo de arritmia caracterizada por impulsos elétricos irregulares dos átrios, sendo muito mais frequente após a sexta década de vida, bem como em pacientes com doenças cardiovasculares e pulmonares.
Um irmão mais novo da fibrilação atrial é o flutter atrial, no qual o batimento dos átrios é rítmico e não desordenado, que muitas vezes se desenvolve concomitantemente ao primeiro tipo de arritmia e envolve sintomas e causas semelhantes.
A taquicardia ventricular, por outro lado, é particularmente grave, fazendo com que o coração bata muito rápido e causando um déficit de bombeamento: essa arritmia também pode ser a causa da morte súbita.
Este tipo de arritmia está associado a doenças cardíacas e, em particular, pode se desenvolver durante ou após (mesmo vários anos depois) um infarto do miocárdio.
Para interromper esta arritmia, ablação transcateter de taquicardia ventricular e/ou implante de Desfibrilador É necessário.
Entre as arritmias hipocinéticas: bradicardia
Esta é uma condição que envolve um batimento cardíaco mais lento, inferior a 60 batimentos por minuto.
Geralmente, estes não devem causar preocupação na população em geral.
No entanto, se a bradicardia for acentuada (<40 bpm), pode se manifestar em grande fadiga do paciente, que sente falta de força e às vezes desmaia.
Como é tratada a arritmia?
A presença de arritmia pode ser detectada pelo cardiologista por meio de um eletrocardiograma.
Às vezes é paroxística, ou seja, aparece em determinados momentos do dia, razão pela qual é necessário um Holter de 24 horas.
Este é um eletrocardiograma portátil que o paciente usa por 24 horas e permite que cada batimento seja registrado.
Uma vez diagnosticada a arritmia e identificado a que tipo pertence, será avaliada a terapia mais adequada.
Se a arritmia for hipercinética (ou seja, batimentos cardíacos rápidos), pode ser prescrita terapia medicamentosa ou terapia elétrica (leia ablação transcateter ou implante de desfibrilador).
Já no caso das bradicardias, a terapia envolve o implante de marcapasso.
As terapias preventivas contra o desenvolvimento de arritmias ainda não estão disponíveis.
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