Вертолет-спасатель в Ломбардии: основные характеристики вертолетов, используемых в операциях HEMS

Спасение и спасение вертолетом в регионе Ломбардия: доктор Анджело Джуппони беседует с Emergency Live и объясняет причины выбора вертолетов H145 Airbus и W139

Регион Ломбардия всегда отличался превосходством в мире спасательных операций и вертолетов.

Доктор Анджело Джуппони, директор SC Elisoccorso, рассказывает нам, как система спасения изменилась за эти годы и какие характеристики делают вертолет в Ломбардии подходящим средством спасения с помощью вертолета.

Д-р Джуппони, AREU Lombardy всегда была лучшим итальянским спасателем. Однако следует сказать, что большую часть времени горожанин видит только проносящиеся мимо машины скорой помощи. Не могли бы вы рассказать нам, учитывая ваш богатый опыт, каковы сильные стороны системы 118, к которой вы относитесь?

«Главное преимущество региональной системы Ломбардии с AREU (Agenzia Regionale Emergenza Urgenza), отвечающей за координацию всей спасательной службы, заключается в том, что это единый орган, принимающий решения, и поэтому решения и организации, определенные Администрация распространяется по всему региону.

Если до создания АРЭУ на территории области было 12 оперативных центров и 12 провинциальных 118 служб, каждая из которых могла иметь свои правила, то с рождением АРЭУ была создана система, т.е. единая система, решающая и издает директивы и документы, действительные для всех транспортных средств и персонала, работающего в этой структуре.

С момента рождения АРЭУ мы также ввели одинаковые курсы обучения для всех (от волонтера до медсестры до врача, который почти во всех случаях является анестезиологом-реаниматологом), периодические проверки с установленными стандартами и одинаковые методы работы. .

Здесь мы также сократили количество операционных центров с 12 до 4, которые теперь стали оперативными залами; Создано 112 с тремя районными центрами, которые сортируют звонки граждан, направляя их в орган, определенный как терминал обращения граждан.

Еще одним важным моментом стало введение транспортных средств для ухода за больными: регион Ломбардия ввел не машины скорой помощи а машины, которые называются MSA1 (усовершенствованная спасательная машина, в которой цифра 1 указывает на наличие единственной профессиональной фигуры, а именно медсестры).

Это медсестры, которые перед тем, как заниматься этой деятельностью, должны пройти курс и получить лицензию.

После того, как они получили эту квалификацию, они имеют возможность самостоятельно применять алгоритмы принятия решений в отношении 14 патологий.

У них есть возможность сделать первый шаг, после чего они должны связаться с операционными, где всегда присутствует врач (как уже упоминалось, обычно реанимационные анестезиологи), который затем дает показания и терапевтические предписания, а медсестра на месте может продолжить терапию. по назначению врача.

Эти 14 алгоритмов позволяют медсестре немедленно приступать к определенным маневрам и использовать определенные жизненно важные препараты.

Это был большой шаг, который означал, что в дополнение к базовым медицинским автомобилям и автомобилям MSA2 с реаниматологом-анестезиологом и медсестрой (которое было ранее в Ломбардии), эти новые усовершенствованные автомобили с профессиональными медсестрами прошли квалификацию в введены алгоритмы ухода.

В дополнение к этому были добавлены пять региональных вертолетов для оказания помощи на дорогах.

Они тоже раньше передвигались по показаниям госпиталя, при котором базировались их соответствующие базы, а теперь по региональной системе, и поэтому оперативные показания и все, что было сказано ранее о машинах, относится и к пять вертолетов.

Через два года после начала пандемии Ломбардия была главным героем первого случая и, следовательно, предшественницей процедур и протоколов: что вам оставил этот опыт и как он изменил способ оказания помощи?

«В первые два месяца первой волны я был директором службы экстренной помощи 118 в Бергамо.

У меня крайне плохие воспоминания о том периоде, среди моего народа погибли тысячи и тысячи людей, намного больше, чем говорит нам официальная статистика.

Но я также увидел то, что никак не ожидал увидеть. Я видел добровольцев, прибывающих со всей Италии, чтобы протянуть руку помощи, делая себя полностью доступным, проводя целые дни, работая 24 часа в сутки.

Я видел, как спасатели никогда не отступают, даже в те времена, когда у них был постоянный запас СИЗ (средств индивидуальной защиты). Оборудование) было очень трудно сделать, и нужно было как-то обходиться.

Я видел, как врачи и медсестры перестали считать часы и оставались в больнице, на вокзале и в машинах в течение времени, которое было бы немыслимо в «мирное время».

Я увидел невероятную поддержку со стороны всего населения. Я видел, как люди вели себя как члены сообщества: все поддерживали друг друга и протягивали друг другу руку, где могли и насколько могли.

В районе Бергамо AREU смогла предоставить нам 93 машины скорой помощи ежедневно, учитывая, что в то время в провинции Бергамо стандартно работало 20/25 машин скорой помощи.

Под скорой помощью подразумевался персонал, все люди, приехавшие из-за пределов провинции, которым мы должны были дать сон и пищу.

Некоторые рестораны, несмотря на то, что они были закрыты и без нашей просьбы, готовили еду и приносили ее в подарок бергамской ААТ, точно так же отели бесплатно предоставляли номера спасателям, которые были там, чтобы помочь.

В течение двух месяцев помощь другим стала нормой, независимо от того, какую работу выполняешь и, следовательно, от того, что можешь дать.

Ковид оставил богатый опыт и знания на всех уровнях.

Это повысило осознание того, что очень часто мы делаем то, что делаем, слишком легкомысленно, и тогда этой легкости не могло быть: повысилось внимание к собственной безопасности при проведении спасательных работ.

Чем я и президенты спасательных ассоциаций в Бергамо больше всего горжусь, так это тем, что за те два месяца, когда все произошло, очень немногие спасатели заболели, несмотря на то, что это были люди, которые входили в дома, когда мало или ничего не было известно. о Ковиде.

Это означает, что они начали понимать важность СИЗ и необходимость их правильного использования для защиты своего здоровья и здоровья других людей.

Сохранение системы спасения и предотвращение заболеваний наших волонтеров: это одно из самых больших удовольствий, которые я и три президента провинциальных ассоциаций считаем, что мы привезли домой».

Однако перейдем к более конкретному разговору о спасении с вертолета. Что, если бы пришлось объяснять рядовому гражданину, основные функции, которые выполняет вертолет в AREU Lombardy?

«Вертолет — одно из средств, имеющихся на региональной шахматной доске.

Это скорая помощь, медицинский автомобиль, который летает. Способность летать означает большую скорость движения в городских или дорожных условиях и возможность достигать труднодоступных мест, которые в противном случае не были бы достигнуты дорожным транспортом.

Вертолеты в регионе Ломбардия выполняют те же спасательные операции, что и другие передовые транспортные средства, и, следовательно, выполняют как первичные, так и, при необходимости, вторичные вмешательства.

Основная цель в нашей области заключалась в том, чтобы сделать вертолет транспортным средством, используемым в первую очередь для основных спасательных операций.

Фактически, в Ломбардии на первичные вмешательства в настоящее время приходится более 90% деятельности, выполняемой в среднем вертолетом: этот процент уменьшается только для вертолета, работающего с базы Кайоло (СО).

Это связано с тем, что провинция Сондрио очень обширна (на севере, в продольном направлении с востока на запад от границ) и имеет сеть больниц, в которой нет всех высоких специальностей.

По этой причине граждан, страдающих определенными патологиями, необходимо доставлять на вертолетах в некоторые другие провинции, где обеспеченность больничными специальностями значительно выше.

Количество вмешательств почти удвоилось за последние несколько лет: если в 2016/2017 годах было около 3200 вмешательств в год, то сегодня их почти 6000.

Это связано с тем, что вертолет теперь используется в дополнение к спасательным операциям на дороге и отправляется одновременно с ними в ситуациях, когда предполагается, что из-за имеющейся патологии больница, лучше всего подходящая для решения этой проблемы, не находится рядом с ней. событие, но находится на значительном удалении: в этом случае пациент может добраться до больницы за меньшее время.

Более того, в период Covid, когда сеть больниц в Ломбардии рушилась, мы начали доставлять пациентов с Covid на вертолетах в больницы по всей Италии.

Это стало возможным благодаря вертолету Комо, который благодаря своей внутренней конструкции позволял физически отделить летный экипаж от медицинского отсека, тем самым обезопасив пилотов.

Кроме того, сосредоточив деятельность только на 1 из 5 региональных вертолетов, мы смогли сосредоточить оперативные возможности и знания по транспортным вопросам (самозащита, как использовать СИЗ, клиническое ведение пациентов и т. д.) на меньшем количестве. медицинского персонала, тем самым достигая большей производительности.

Говоря о спасательных операциях, какие технические характеристики делают конкретную модель вертолета пригодной для спасательных операций?

«Regione Lombardia использует две модели вертолетов: H145 производства Airbus и AW139 производства Leonardo.

Это машины, которые очень хорошо справляются со своей работой и имеют более или менее схожие характеристики.

Вернее, обе модели обладают теми качествами, которые позволяют им хорошо выполнять вертолетно-спасательные работы.

Прежде всего, с технической точки зрения возможность действовать от равнины до гор является принципиальной в нашем регионе, так как весь флот дислоцируется в любой региональной зоне.

Кроме того, транспортные средства должны быть быстрыми, мощными и способными своевременно добраться до любой области.

У них должен быть санитарный фургон, в котором могут разместиться больной, персонал, а также все оборудование, необходимое для оказания помощи.

Они должны быть надежными и, прежде всего, не иметь технических проблем, которые часто выводят их из строя.

Вертолет должен быть готов: при необходимости пилот должен быть на доска и я, как врач, должен быть уверен, что мы взлетим в ближайшее время.

Вертолеты также должны обладать хорошей маневренностью, потому что мы работаем на равнинах, а также в населенных пунктах и ​​в долинах, которые часто очень узки, поэтому вертолет должен быть в состоянии работать в ограниченных зонах.

И тогда выбор, который мы сделали, заключается в том, чтобы выбрать аппарат, который, при необходимости, имеет большую автономность полета.

Это связано с тем, что в случае перевозки больных за пределы региона мы должны иметь возможность совершать даже очень дальние поездки без промежуточных остановок для дозаправки.

Таким образом, более крупная машина, AW139, имеет больший рабочий диапазон, чем другая, и поэтому используется в этих случаях.

Другой, Airbus H145, меньше и немного более пластичен, он также имеет высокое отношение мощности к весу, и поэтому выбор размещения меньшей машины, например, в провинции Сондрио, заключенной между Альпийская дуга и Предальпийская дуга облегчают спасательные работы в горах, точно так же, как размещение той же машины в густонаселенных районах требует меньше места для посадки, что облегчает спасательные действия».

Ваши соседи по региону в Трентино-Альто-Адидже недавно купили пентапалу H145, и я заметил положительные отзывы о ней: не могли бы вы объяснить, почему этот технический аспект улучшает производительность машины?

«Я не знаю этого непосредственно из того, что работал на ней, а только из того, что летал с ней: правильная оценка машины, независимо от технических характеристик, заявленных производителями, я полагаю, может быть выражена только после использования ее в области, в которой он действует.

Безусловно, эта машина может стать еще одним шагом вперед по сравнению с хорошо известной нам машиной H145 D2, используемой в регионе Ломбардия.

Потенциально это более легкая машина и, следовательно, увеличивает удельную мощность, что делает ее еще более эффективной при спасательных операциях на высоте.

С механико-конструктивной точки зрения они изменили блок несущего винта с жесткого на несущий винт с соединениями из неметаллического материала.

Это поглощает вибрации: деталь, которая особенно актуальна для пациентов, у которых, например, переломы костей (при которых боль усиливается при трении) и для медицинского персонала, которому приходится использовать электромедицинское оборудование на борту (отсутствие вибраций приводит к более достоверный результат).

Наконец, легкий вес вертолета позволяет увеличить запас топлива, что увеличивает автономность полета машины: возможность выполнять несколько операций подряд без необходимости тратить время на дозаправку — немалый подвиг.

В общем, это большие преимущества D3 по сравнению с D2».

Читайте также:

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

HEMS и MEDEVAC: анатомические эффекты полета

Новый Airbus H145 поднялся на гору Аконкагуа, 6,962 м над уровнем моря

Вертолеты Airbus устанавливают новый рубеж качества и опыта для итальянского рынка HEMS

HEMS / French Sécurité Civile расширит флот двумя Airbus H145

Вертолетная спасательная и экстренная помощь: EASA Vade Mecum за безопасное управление вертолетной миссией

Медицинская эвакуация с вертолетами итальянской армии

HEMS и Bird Strike, вертолет сбит вороной в Великобритании. Аварийная посадка: повреждены ветровое стекло и лопасть ротора

Когда спасение приходит сверху: в чем разница между HEMS и MEDEVAC?

HEMS, Какие типы вертолетов используются для спасения вертолетов в Италии?

Чрезвычайная ситуация в Украине: из США, инновационная спасательная система HEMS Vita для быстрой эвакуации пострадавших

HEMS, Как работает вертолетная служба спасения в России: анализ спустя пять лет после создания Всероссийской санитарной авиационной эскадрильи

HEMS, Airbus BK117-D3 Pelikan 3 с пятью лопастями дебютировал в Южном Тироле

HEMS: Swiss Air-Rescue Rega заказала девять пятилопастных самолетов Airbus H145

источник:

аэробус

Робертс

Вас также может заинтересовать