Bezpečnosť zdravotníckych pracovníkov v strediskách Medevac a Hems s rutinným dpi u pacientov s Covid-19
Bezpečnosť zdravotníckych pracovníkov v leteckej doprave (Medevac a Hems) pacientov s Covid-19 je predmetom veľmi nedávnej publikácie v časopise Journal of the American College of Emergency Physicians Open - Wiley Online Library. Konkrétne tých, ktorí používajú bežné OOP.
Bezpečnosť zdravotníckych pracovníkov pri liečbe pacientov s Covid-19: štúdia o liekoch Medevac a Hems v USA
To je veľmi dôležitá otázka aj v iných krajinách, vzhľadom na vysoký počet infekcií a úmrtí, ktoré boli bohužiaľ zaznamenané v týchto mesiacoch pandémie: skúsenosti v USA môžu byť preto obzvlášť zaujímavé.
Letecký lekársky transport pacientov so známou alebo suspektnou koronavírusovou chorobou 2019 (COVID-19) pravdepodobne predstavuje vysoko rizikové vystavenie členov posádky, pretože kabíny lietadiel sú pomerne malé, čo vedie k blízkemu osobnému kontaktu.
Skutočné riziko pre členov lekárskej posádky nie je známe.
Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) hlásilo 120,467 2019 prípadov koronavírusovej choroby 19 (COVID ‐ 600) medzi americkými zdravotníckymi pracovníkmi s takmer XNUMX úmrtiami.
Letecký lekársky transport je jedinečné a náročné prostredie na kontrolu infekcií z dôvodu tesnej fyzickej blízkosti leteckého zdravotníckeho personálu k pacientom v stiesnených priestoroch s variabilnou ventiláciou.
Izolovaný región Four Corners v juhozápadných Spojených štátoch bol programom COVID ‐ 19 obzvlášť ťažko zasiahnutý a zdroje terciárnej starostlivosti sa nachádzajú v značnej geografickej vzdialenosti.
Táto vzdialenosť viedla k mnohým požiadavkám na letecký lekársky transport pomocou lietadiel s rotorovými krídlami (RW) a s pevnými krídlami (FW).
Autori ( University of New Mexico ) vykonala inštitucionálnu kontrolu doska‐s výnimkou retrospektívnej štúdie leteckej lekárskej prepravy pacientov so známym alebo suspektným ochorením COVID‐19 prostredníctvom 8 programov v regióne Four Corners s cieľom určiť počet symptomatických ochorení COVID‐19 medzi členmi leteckej lekárskej posádky v porovnaní s celkovým časom expozície.
Všetky programy používali podobné bežné osobné ochranné prostriedky zariadení (OOP), vrátane masiek N-95 a ochrany očí.
Zvažoval sa celkový čas expozície od času prvého kontaktu s pacientom do odovzdania v prijímajúcej nemocnici.
Výsledky štúdie Hems a Medevac s pacientmi s Covid-19 v USA
„Medzi 616. marcom a 62. septembrom 38 sa uskutočnilo 15 leteckých dopravných služieb - píšu autori vo svojej vedeckej publikácii -: 6% pevnými krídlami a 2020% rotorovými lietadlami.
Spomedzi transportovaných pacientov bolo 407 (66%) potvrdených COVID + a 209 (34%) bolo vyšetrovaných.
Čas kontaktu s pacientom sa pohyboval od 38 do 432 minút, v priemere 140 minút.
Celkový čas expozície pre lekársku posádku bol 2924 hodín; čas expozície potvrdeným pacientom s COVID + bol 2008 hodín.
Iba 30% pacientov bolo intubovaných a zvyšok nemal kyslík (8%), nosovú kanylu s nízkym prietokom (42%), masku (11%), nosnú kanylu s vysokým prietokom (4.5%) a nepretržitý pozitívny tlak v dýchacích cestách. alebo dvojúrovňový pozitívny tlak v dýchacích cestách (3.5%).
Dvaja členovia letovej posádky zo 108 vyvinuli COVID, o ktorom sa predpokladalo, že súvisí s prácou.
Závery bezpečnostnej štúdie amerického zdravotníckeho pracovníka o leteckom lekárskom prevoze pacientov Covid-19
Letecký lekársky transport pacientov so známym alebo podozrivým COVID ‐ 19 s použitím bežných OOP sa považuje za účinný na ochranu členov lekárskej posádky, aj keď pacienti nie sú intubovaní.
To má dôsledky pre zdravotnícky personál v akomkoľvek prostredí, ktoré zahŕňa starostlivosť o pacientov s COVID ‐ 19 v podobne stiesnených priestoroch “.
emp2.12389Prečítajte si tiež:
MEDEVAC v Taliansku, hlavné komplikácie a liečby pri preprave kritických pacientov?