V urgentnej medicíne je Kendrick Extrication Device (KED) zariadenie prvej pomoci používané na vytiahnutie traumatizovanej osoby z vozidla v prípade dopravnej nehody.

KED obklopuje

• hlava;
• the,en krk;
• kmeň.

Vďaka KED sú tieto tri segmenty uzamknuté v polotuhej polohe, čo umožňuje chrbticu byť imobilizovaný.

Vyťahovacie zariadenie Kendrick sa aplikuje vždy po aplikácii krčný golier: posledne menované je veľmi dôležité udržiavať imobilizácia osi hlava – krk – trup, aby pri vyťahovaní zraneného z vozidla nedošlo aj k veľmi vážnemu a nezvratnému poškodeniu nervového systému, ako je ochrnutie horných a dolných končatín alebo smrť.

KRČNÉ OBOJKY, KEDY A ZARIADENIA NA IMOBILIZACIU PACIENTA? NAVŠTÍVTE STÁNOK SPENCERA NA NÚDZOVOM EXPO

Ako sa vyrába KED

Na rozdiel od dlhej miechy alebo podstielky, Kendrickove vyslobodzovacie zariadenie pozostáva zo série tyčí vyrobených z dreva alebo iného pevného materiálu pokrytých nylonovým plášťom, ktorý je umiestnený za hlavou, krkom a trupom subjektu.

KED sa zvyčajne vyznačuje:

• dva popruhy so suchým zipsom na hlavu;
• tri nastaviteľné nástavce na kufor (s rôznymi farbami na pripevnenie na pravý pás);
• dve slučky, ktoré sú pripevnené k nohám.

Tieto popruhy umožňujú pripevnenie objektu k dreveným tyčiam alebo inému pevnému materiálu.

ŠKOLENIE PRVEJ POMOCI? NAVŠTÍVTE STÁNOK LEKÁRSKYCH KONZULTANTOV DMC DINAS NA NÚDZOVOM EXPO

Výhody KED

Vyslobodzovacie zariadenie Kendrick má mnoho výhod:

• je to ekonomické;
• ľahko sa používa;
• dá sa rýchlo obliecť;
• má farebné popruhy, ktoré uľahčujú prácu záchrancovi;
• dá sa rýchlo a jednoducho vložiť do sedadla vozidla jediným záchrancom;
• umožňuje prístup do dýchacích ciest;
• zabraňuje aj veľmi vážnym a nezvratným škodám;
• prispôsobí sa každej veľkosti tela.

KED u detí a dojčiat

Hoci vyslobodzovacie zariadenie Kendrick možno použiť aj na imobilizáciu dojčiat a detí, je samozrejme lepšie použiť špeciálne navrhnuté detské imobilizačné zariadenia, kedykoľvek je to možné.

Ak sa KED používa na znehybnenie dojčaťa alebo dieťaťa, mala by sa použiť primeraná výplň, aby sa zabezpečila úplná imobilizácia spôsobom, ktorý nezakrýva hrudník a brucho malého pacienta, čím sa zabráni nepretržitému hodnoteniu týchto životne dôležitých oblastí.

Kedy použiť KED

Prístroj sa používa u pacientov, ktorí musia byť vytiahnutí z vozidiel, aby sa predišlo ortopedicko-neurologickým poraneniam hlavne chrbtice a tým aj miechy.

RÁDIO ZÁCHRANÁROV VO SVETE? NAVŠTÍVTE RÁDIO BÚDKU EMS NA NÚDZOVOM EXPO

Pred aplikáciou KED

Pred aplikáciou KED, ak je to možné, by sa mali dokončiť všetky postupy predchádzajúce tejto fáze, preto:

• Kontroly bezpečnosti a vlastnej ochrany,
• Ovládanie scény
• bezpečnostná kontrola vozidla;
• bezpečnostnú polohu vozidla, ktorá musí byť pri vypnutom motore a zatiahnutej parkovacej brzde správne signalizovaná blížiacim sa vozidlám;
• kontrola vitálnych parametrov pacienta, ktoré musia byť stabilné;
• kontrola prípadných ďalších serióznejších cestujúcich;
• Kontrola odstránenia akýchkoľvek potenciálnych prekážok, ako je stĺpik riadenia.

ABC pravidlo je „dôležitejšie“ ako vyslobodzovacie zariadenie: v prípade dopravnej nehody so zranenou osobou vo vozidle je v prvom rade potrebné skontrolovať priechodnosť dýchacích ciest, dýchanie a obeh a až potom možno postihnutému vybaviť krčnú ortézu a KED (pokiaľ si situácia nevyžaduje rýchle vytiahnutie, napr. ak vo vozidle nie sú intenzívne plamene).

Ako aplikovať KED

Nižšie sú uvedené hlavné kroky na použitie vyslobodzovacieho zariadenia Kendrick na vytiahnutie zraneného z vozidla:

• Umiestnite krčný golier správnej veľkosti na krk postihnutého PRED aplikáciou KED;
• Osoba sa pomaly posúva dopredu, čím sa umožní zasunutie zloženého KED za chrbát (KED sa potom umiestni medzi zadnú časť postihnutého a zadnú časť vozidla);
• Boky KED sú rozložené pod pazuchami;
• Popruhy zaisťujúce KED sú pripevnené v špecifickom poradí:
• najprv stredné popruhy,
• potom tí na dne,
• nasledujú popruhy na nohy a hlavu,
• nakoniec horné popruhy (ktoré môžu byť nepríjemné pri dýchaní),
• oblasť, ktorá zostáva prázdna medzi hlavou a KED, je vyplnená podložkami primeraného objemu, aby sa minimalizoval pohyb krčnej chrbtice;
• pacienta je možné vybrať z vozidla, otočiť a zaistiť na chrbtovej doske.

DÔLEŽITÉ O presnom poradí aplikácie ortézy sa vedú diskusie a polemiky, pričom niektorí tvrdia, že na poradí nezáleží, pokiaľ je ortéza zaistená pred hlavou.

Pozor si treba dávať na opierku hlavy, ktorá môže hlavu posunúť príliš dopredu, aby ju bočnice mohli úplne zadržať.

Je potrebné dbať na správne zaistenie hlavy, aby bola zachovaná neutrálna imobilizácia.

Ak je hlava príliš vpredu, hlava sa vráti späť, aby sa stretla s KED, pokiaľ nedôjde k bolesti alebo odporu.

Ak sú tieto príznaky prítomné, hlava je imobilizovaná v nájdenej polohe.

Farby pásu

Pásy sú charakteristicky sfarbené, aby pomohli záchrancovi zapamätať si sekvenciu a nezamieňali rôzne útoky počas vzrušenia z okamihu:

• zelená pre pásy na hornom kufri;
• žltá alebo oranžová pre stredný kmeň;
• červená pre tých na spodnej časti trupu;
• čierna pre tie na nohách.

Odstránenie KED

Ak je KED nedávny rádiolucentný model, KED možno udržať na mieste umiestnením pacienta na chrbticovú dosku; inak by sa mal „klasický“ KED odstrániť hneď, ako je pacient umiestnený na chrbticovú dosku.

Rýchle vyslobodenie: keď sa KED nepoužíva

Vo väčšine prípadov je vhodnejšie použiť KED, ale existujú situácie, v ktorých pacient potrebuje rýchle vyslobodenie, v takom prípade ho KED nemusí obmedzovať a namiesto toho môže byť vytiahnutý priamo z auta bez straty času. pri uplatňovaní KED.

Dôvody použitia tejto techniky zahŕňajú:

• miesto je nebezpečné pre zraneného a/alebo záchranárov;
• stav pacienta je nestabilný a čo najskôr by sa mali začať resuscitačné manévre;
• pacient blokuje prístup inej viditeľne vážnejšej obeti.

Jednoducho povedané, za normálnych podmienok by sa mal KED použiť vždy, okrem prípadov, keď by jeho použitie mohlo viesť k závažnejšej situácii pre pacienta alebo iné obete.

Napríklad, ak horí auto a môže kedykoľvek vybuchnúť, pacienta môžu vytiahnuť z vozidla bez KED, pretože jeho použitie by mohlo viesť k strate času, ktorá by mohla byť pre neho alebo pre záchranára smrteľná.

DÔLEŽITÉ KED sa vo všeobecnosti používa len u hemodynamicky stabilných obetí; nestabilné obete sú zničené pomocou techník rýchleho vyslobodenia bez predchádzajúcej aplikácie KED.

Prečítajte si tiež:

Núdzové vysielanie ešte viac...Naživo: Stiahnite si novú bezplatnú aplikáciu vašich novín pre IOS a Android

Čo by malo byť v pediatrickej súprave prvej pomoci

Naozaj funguje zotavovacia pozícia v prvej pomoci?

Je aplikácia alebo odstránenie krčného goliera nebezpečné?

Imobilizácia chrbtice, krčné obojky a vyslobodenie z auta: Viac škody ako úžitku. Čas na zmenu

Cervikálny golier: 1-dielny alebo 2-dielny prístroj?

World Rescue Challenge, Extrication Challenge pre tímy. Život zachraňujúce miechové dosky a krčné goliere

Rozdiel medzi balónom AMBU a núdzovou dýchacou loptou: Výhody a nevýhody dvoch základných zariadení

Cervikálny golier u pacientov s traumou v urgentnej medicíne: Kedy ho použiť, prečo je dôležitý

zdroj:

Medicína online