Ризик ватрогасаца од неправилног откуцаја срца повезан је са бројем изложености пожару на послу

By Цристиано Антонино On 9. април 2022.

Извјештај Јоурнал оф тхе Америцан Хеарт Ассоциатион о ризику ватрогасаца од неправилног откуцаја срца повезан са бројем изложености пожару на послу

Међу ватрогасци, ризик од неправилног срчаног ритма, познат као атријална фибрилација (АФиб), повећава се са бројем пожара на које реагују, према новом истраживању објављеном данас у Јоурнал оф тхе Америцан Хеарт Ассоциатион, часопис са отвореним приступом, рецензирани часопис Америчког удружења за срце.

ОГРАНИЧАВАЊЕ ПОСЕБНИХ ВОЗИЛА ЗА ПОЖАРНЕ БРИГАДЕ: ОТКРИЈТЕ ОТВОРЕНУ КАТАЛИЦУ НА ХИТНОМ ЕКСПО

Ватрогасци су склонији неправилном раду срца од осталих категорија занимања

У поређењу са људима у другим занимањима, познато је да ватрогасци имају несразмерно висок ризик од болест срца, а скоро половина погинулих код дежурних ватрогасаца произилази из изненадна срчана смрт – када срце изненада престане да куца и пумпа крв до виталних органа.

Повећани ризик од неправилног откуцаја срца или аритмија из комора, доњих комора срца, документован је код ватрогасаца, међутим, пре ове студије, мало се знало о АФиб, што је аритмија која укључује горње коморе срца. .

ПОСЕБНА ВОЗИЛА ЗА Ватрогасце: ПОСЕТИТЕ АЛЛИСОН БООТХ НА ХИТНОМ ЕКСПО

Према Америчком удружењу за срце, АФиб је најчешћи тип неправилног откуцаја срца са најмање 2.7 милиона људи који живе са њим у Сједињеним Државама

Људи са АФиб-ом имају повећан ризик од крвних угрушака, срчане инсуфицијенције, можданог удара и других срчаних компликација.

„Пре неколико година, лечио сам локалног ватрогасца од атријалне фибрилације, и он се осећао драматично боље уз лечење, па је друге ватрогасце упутио мени на негу, све са АФиб.

Одлучио сам да методично испитам АФиб у популацији ватрогасаца, јер може бацити светло на узрок атријалне фибрилације и код не-ватрогасаца“, рекао је Паари Доминиц, МД, старији аутор студије, директор клиничке електрофизиологије срца и сарадник. професор медицине и молекуларне и ћелијске физиологије на ЛСУ Хеалтх Схревепорт у Луизијани.

Студија неправилног откуцаја срца: учесници су регрутовани кроз пет професионалних ватрогасних организација

Студија је спроведена од 2018-19 међу активним ватрогасцима широм САД

Завршили су анкету о њиховој професионалној изложености (број пожара у којима се гасе годишње) и о њиховој историји срчаних обољења.

Од 10,860 ватрогасаца који су завршили анкету (93.5% мушкараца, а 95.5% било је 60 година или млађе), 2.9% мушкараца и 0.9% жена пријавило је дијагнозу АФиб.

„Међу одраслима у општој популацији млађој од 60 година, постоји 0.1-1.0% преваленција да имају АФиб.

Међутим, међу нашом студијском популацијом, 2.5% ватрогасаца старости 60 година или млађих имало је АФиб“, рекао је Доминиц.

"Од неколико испитаника који су имали 61 или више година, 8.2% је пријавило дијагнозу АФиб."

Када је професионална изложеност узета у обзир, истраживачи су открили директну и значајну везу између броја пожара и ризика од развоја АФиб. Анализа је показала:

2% оних који су се борили са 0-5 пожара годишње развило је АФиб;
2.3% оних који су се борили са 6-10 пожара годишње развило је АФиб;
2.7% оних који су се борили са 11-20 пожара годишње развило је АФиб;
3% оних који су се борили са 21-30 пожара годишње развило је АФиб; и
4.5% оних који су се борили са 31 или више пожара годишње развило је АФиб.

Након прилагођавања за више фактора ризика за АФиб, као што су висок крвни притисак и пушење, истраживачи су открили 14% повећан ризик од атријалне фибрилације за сваких додатних 5 пожара који се боре годишње.

„Клиничари који брину о ватрогасцима морају бити свесни повећаног кардиоваскуларног ризика, посебно повећаног ризика од АФиб-а, међу овом јединственом групом појединаца.

Стања која додатно повећавају њихов ризик, као што су висок крвни притисак, дијабетес типа 2, болести плућа и апнеја у сну, треба да се лече агресивно.

Релатед Поруке

Ватрогасци: модерне хероине на првим линијама фронта

19. дец. 2023

Пожар у болници Тиволи Ватрогасци спречили катастрофу, али…

13. дец. 2023

Жене у ватрогасној служби: од раних пионира до…

4. дец. 2023

Италија: Такмичење ватрогасаца - Водич за избор…

19. окт. 2023

Поред тога, све симптоме АФиб-а, као што су лупање срца, отежано дисање, вртоглавица и умор, треба одмах испитати“, рекао је Доминиц.

О проучавању неправилног откуцаја срца: према истраживачима, више механизама може бити укључено у везу између гашења пожара и АФиб-а

„Прво, и најважније, су удисање и апсорпција кроз кожу штетних једињења и супстанци насталих сагоревањем материјала током пожара, укључујући честице, полиароматичне угљоводонике и бензол.

Изложеност овим супстанцама, посебно честицама у загађењу ваздуха, чак и на кратко време је раније била повезана са повећаним ризиком од АФиб.

Осим тога, ватрогасци су изложени великом физичком и психичком стресу заједно са дугим радним временом, а све то може повећати ниво адреналина и изазвати дисбаланс у механизмима који одржавају рад срца.

Коначно, топлотни стрес (изложеност високим температурама) може да изазове повећање основне телесне температуре и тешку дехидрацију, што повећава потребу за већим откуцајима срца и може касније покренути АФиб“, рекао је Доминиц.

„Проучавање ватрогасаца, који се лично жртвују за безбедност свих нас, је од суштинског значаја за спречавање болести и смрти у овој популацији која има велики утицај на добробит наших заједница“, рекао је Доминик.

Студија је ограничена заснивањем присуства атријалне фибрилације и свих других здравствених стања на одговорима ватрогасаца на анкету.

Међутим, истраживачи су успели да потврде одговоре које су сами пријавили повезујући их са добро утврђеним везама између атријалне фибрилације и присуства фактора ризика као што су висок крвни притисак и апнеја у сну, што сугерише да су самоизвештаји тачни.

Истраживачи тренутно анализирају податке анкете како би истражили повезаност између годишњег броја пожара и ризика од атеросклеротичних кардиоваскуларних болести.

Атеросклероза је накупљање масних наслага у артеријама које могу задебљати зидове крвних судова и смањити доток крви у срчани мишић, мозак, бубреге или екстремитете.

На основу резултата ове студије, истраживачи предлажу да будуће студије систематски прегледају ватрогасце на АФиб како би открили асимптоматске или нове случајеве како би проценили однос између изложености пожару и ризика од можданог удара код ватрогасаца са АФиб-ом како би се омогућило боље разумевање о томе која од компоненти професионалне изложености до пожара игра кључну улогу у изазивању фибрилације.

Такође би требало да испитају невољност ватрогасаца са АФиб-ом да користе разређиваче крви.

Разређивачи крви су стандардни третман за АФиб; међутим, лек носи додатни ризик од крварења и ватрогасци су забринути због повећаног ризика од повреда од крварења због пожарних ситуација са слабом видљивошћу.

Коаутори су Цатхерине Ванцхиере, МД; Ритхика Тхирумал, МД; Адитиа Хендрани, МД; Паринита Дхеранге, МД; Ангела Беннетт, БС; Рунхуа Схи, МД, Пх.Д.; Ракесх Гопинатханнаир, МД; Бриан Олсхански, МД; и Денисе Л. Смитх, Пх.Д.