Шта је очна миастенија гравис и како се лечи?

Очна миастенија гравис је аутоимуна болест која захвата очи и капке

Очна миастенија гравис је облик миастеније гравис ограничен на мишиће очију и капака

Мијастенија гравис је аутоимуна болест која настаје као последица поремећаја имунолошког система.

То се дешава када наше тело производи ауто-антитела која ометају пренос мишићне контракције.

Овај механизам омета комуникацију између живаца и мишића узрокујући епизоде ​​изразите слабости.

Оболеле особе имају спуштене капке или двоструки вид.

Очна миастенија је суптилна болест, која се често не идентификује на свом почетку, јер симптоми могу бити у почетку благи и лако се приписују другим узроцима.

Очна миастенија гравис, људи у ризику

Ова болест подједнако погађа жене и мушкарце и може се појавити од одрасле доби.

Људи који већ пате од других аутоимуних болести, попут реуматоидног артритиса, системског еритематозног лупуса (СЛЕ), склеродермије и тироидитиса, чешће ће га развити.

Симптоми очне миастеније гравис

Код око 40% људи са миастенијом гравис почетни симптоми утичу на очне мишиће, при чему се до 85% пацијената годинама суочава са овим проблемом.

У 15% случајева захваћени су само очни мишићи, без системског захвата.

Типични симптоми очне миастеније су 2:

  • двоструки вид (диплопија)
  • спуштен капак (птоза).

Дупли вид

Присуство диплопије или двоструког вида зависи од захваћености једног екстраокуларног мишића који, ако не ради заједно са другим оком, изазива овај досадан осећај двоструког вида.

Опустени капак карактеристичан за окуларну миастенију гравис

Палпебрална птоза или опуштени капак, с друге стране, настају услед нарушавања нормалног функционисања мишића лифта горњег капка.

Опуштени капци могу утицати на једно или оба ока, у различитом степену током дана.

Дијагноза

Дијагностиковање очне миастеније није увек лако.

Из тог разлога, лекари морају да прибегну различитим дијагностичким тестовима.

Лекарски преглед и једноставни тестови су неопходни.

Тест

У присуству диплопије и птозе, од пацијента се тражи да вежба очне мишиће док се не уморе.

Тада лекар може нанети облог леда на очи или замолити пацијента да легне неколико минута у тамну собу са затвореним очима. Ако се птоза смањи након прегледа, лекари сумњају на очну миастенију.

ispiti

Потврда патологије долази

  • крвни тестови који имају за циљ откривање антитела специфичних за ову болест;
  • електромиографија, која укључује уметање игле у мишић ради снимања његове електричне активности;
  • компјутеризована томографија (ЦТ) или магнетна резонанца (МРИ) грудног коша ради процене тимуса, жлезде у грудима, како би се утврдило да ли је присутан тимом (тумор тимуса).

Процена тимуса је важна јер око 65% оних са миастенијом гравис има увећан тимус, а 10% има тумор тимуса. Нажалост, око половине ових тимома је канцерогених (малигних) и мора се уклонити.

Како лечити очну миастенију гравис

Тренутно не постоји специфичан лек, већ само низ симптоматских третмана који укључују примену:

  • инхибитори холинестеразе, попут пиридостигмина, који побољшавају симптоме;
  • кортикостероиди и имуносупресиви (као што су азатиоприн, метотрексат и циклоспорин), који модулишу имунолошки одговор и чине само-антитела, одговорна за блокирање контракције мишића, мање ефикасним.

Хируршко уклањање тимуса може помоћи у контроли симптома, иако је још увек контроверзно зашто је ефикасно само код неких пацијената.

Пацијентима се прописују помоћ за очи и вид, као што су:

  • крпљење очију за двоструки вид;
  • употреба стакала за штаке за птозу.

Оба решења могу побољшати квалитет живота пацијената.

Прочитајте такође:

Шта је очни притисак и како се мери?

Отварајући очи света, пројекат ЦУАММ-а „ФореСееинг Инцлусион“ за борбу против слепила у Уганди

Извор:

Цонстант

можда ти се такође свиђа