Полипи црева: дијагноза и врсте

Полипи црева се јављају углавном код људи старијих од 40 година. На оку се појављују као неправилности у слузокожи, унутрашњем ткиву које чини зидове дебелог црева или ректума, али сваки полип може да варира у облику, величини и обрасцу раста.

Иако се сви полипи не развијају у туморе, све неоплазме почињу као полипи

Због тога је важно да се током колоноскопије окарактеришу, а посебно да се уклоне они који имају овај дегенеративни потенцијал.

Полипи црева: врсте и величине

Захваљујући новим технологијама и ендоскопима, који су све напреднији у погледу резолуције, лекари могу да идентификују полипе, ау неким случајевима чак и предвиде њихов тип.

Међутим, сигуран начин за дијагнозу и карактеризацију полипа је микроскопска евалуација и хистолошко посматрање: они се затим морају уклонити (делимично или у целини) и анализирати.

Колоректални полипи се могу класификовати према њиховом облику.

Отприлике 85% полипа је „седеће“, тј. куполастог облика без петељки.

Насупрот томе, 13% је „на печуркама“, попут печурке која виси са зида дебелог црева.

Само 2% преканцерозних лезија је потпуно равно.

Значај ендоскопије у дијагнози цревних полипа

Облик утиче на лакоћу са којом ендоскопист може да визуелизује полипе: полип са стабљикама је генерално добро видљив, док је равни полип теже идентификовати јер је толико танак да тежи да се стапа са другим деловима црева. Поред тога, чак и најмањи остаци фекалија у стомаку често могу отежати визуализацију.

Ово објашњава важност што прецизније припреме за преглед црева, јер омогућава прецизнију колоноскопију, визуелизацију и уклањање свих уочених полипа.

Што се величине тиче, полипи могу бити мањи од 5 милиметара, а велики и до 30 милиметара.

Што је полип мањи, мања је вероватноћа да је малигни: они већи од 20 милиметара имају 10% већу вероватноћу да имају модификоване ћелије у себи.

Дегенерисане ћелије такође имају различите степене „модификације“ од благе дисплазије до рака.

Величина, заједно са обликом полипа, утиче на начин уклањања: полипи са стабљикама се обично могу уклонити једном операцијом, често у амбулантним условима, док сесилни полипи, посебно велики, могу захтевати уклањање у неколико фрагмената или болничка процедура.

Конвенционални аденом и назубљени полипи: разлике

Последњих година бројни докази и студије су показале да до развоја колоректалног карцинома може доћи и од другачијег типа аденома, односно сесилног назубљеног полипа.

Седамдесет пет процената карцинома дебелог црева потиче од полипа који се називају конвенционални аденоми (који могу бити тубуларни или вилозни), који настају из ћелија жлезда које се налазе у дебелом цреву.

Назубљени полипи чине 25% тумора.

Обично су то назубљене, танке, светле избочине слузокоже дебелог црева без одређеног облика, прекривене танким слојем слузи.

Ове карактеристике их чине једва видљивим током колоноскопије.

Полипи црева: симптоми који се не потцењују

Колоректални стр. немају специфичне симптоме.

Они годинама постају индолентни и показују знаке свог присуства када постану велики или дегенеришу у туморе.

Због тога се колоноскопија, једини преглед којим се могу идентификовати колоректални полипи, препоручује старијим од 50 година.

Реч је о инвазивном прегледу, али се данас, уз помоћ лекова против болова и седатива, може обавити без нарочите непријатности за пацијента.

Старост у којој се ради прва колоноскопија може се померити ако постоји рођак који је имао колоректални тумор.

С обзиром на потребу прикупљања додатних информација, у овим случајевима је неопходан специјалистички гастроентеролошки преглед како би се утврдило тачно време за преглед и евентуална потреба за даљим истраживањима.

Прочитајте такође:

Трансвагинални ултразвук: Како функционише и зашто је важан

Ретке болести: полипоза носа, патологија коју треба знати и препознати

Извор:

Хуманитас

можда ти се такође свиђа