Интермитентни експлозивни поремећај (ИЕД): шта је то и како га лечити
Интермитентни експлозивни поремећај (ИЕД) је поремећај понашања који карактеришу екстремни, често неконтролисани изрази беса који нису пропорционални ситуацији
Импулсивна агресија није с предумишљајем и дефинисана је несразмерном реакцијом на било какву провокацију, стварну или уочену.
Неки људи пријављују афективне промене пре излива (нпр. напетост, промене расположења).
Интермитентни експлозивни поремећај тренутно је класификован у Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје (ДСМ-5) у категорију „поремећај контроле нагона импулса и понашања“.
Само по себи, није га лако окарактерисати и често представља коморбидитет са другим поремећајима расположења, посебно биполарним поремећајем и граничним поремећајем личности.
Појединци са дијагнозом ИЕД пријављују да су њихови изливи кратки (трају мање од сат времена), са различитим телесним симптомима (знојење, муцање, стезање у грудима, грчеви, лупање срца) које је пријавила трећина узорака.
Пријављено је да су агресивни поступци често праћени осећајем олакшања и, у неким случајевима, задовољством, али често праћени кајањем.
То је поремећај који изазива велике психолошке невоља а може резултирати: стресом, социјалним и породичним потешкоћама, економским потешкоћама и тешкоћама са законом.
Изливи беса имају велики утицај на живот оболелог и нарушавају социјално, радно, финансијско и правно функционисање.
Такво понашање може довести до озбиљних проблема у школи и на радном месту и до грађанских тужби као резултат туча и спорова.
Такви пацијенти често имају и поремећаје расположења, страхове и фобије, поремећаје у исхрани, високу учесталост злоупотребе алкохолних супстанци, поремећаје личности као што је антисоцијални или гранични поремећај личности и друге поремећаје контроле специфичних импулса.
Интермитентни експлозивни поремећај (ИЕД) обично почиње прилично рано у животу, и чешће код мушкараца него код жена
У 80% случајева траје дуже време.
Његова инциденца је око 5%-7%.
ИЕД се дијагностикује када пацијент има три или више епизода беса годишње.
Разлика између компулзивног и импулсивног
Бити компулсиван је када појединац има неодољиву жељу да нешто уради.
Бити импулсиван је када појединац делује према својим инстинктима.
Кључна разлика између ова два облика понашања је у томе што, док компулзивност укључује размишљање о делу, у импулсивном понашању, појединац једноставно делује без размишљања.
Оба концепта се третирају у абнормалној психологији у контексту психолошких поремећаја.
У абнормалној психологији пажња се поклања и импулсивним поремећајима.
Импулзивно понашање пружа задовољство појединцу јер смањује напетост.
Они који пате од импулзивних поремећаја не размишљају о свом чину већ се ангажују у тренутку када су у питању.
Према психолозима, импулсивни поремећаји су углавном повезани са негативним последицама попут незаконитих радњи.
Коцкање, ризично сексуално понашање и употреба дрога су неки од ових примера.
Неспособност да се одупре агресији, клептоманија, пироманија, трихотиломанија (чупање за косу) су неки импулсивни поремећаји.
Ово показује да су компулзивност и импулзивност два различита понашања.
Понашање које показује недостатак контроле беса
- вербална агресија (увреде, туче и претње)
- физичка агресија према животињама или људима (рањавање или рањавање, уништавање предмета и имовине)
Симптоми повременог експлозивног поремећаја и последице
Симптоми који предвиђају или прате агресивне догађаје су
- раздражљивост
- психичко узбуђење
- велику енергију и снагу
- убрзање мисли
- трнце и дрхтање
- лупање срца и притисак у глави и грудима
- осећај да се чује ехо.
Напетост се топи чим се заврши.
Третман ИЕД
Третман ИЕД-а је индивидуализован.
Обично укључује фармаколошки и терапеутски третман за модификовање понашања и постизање веће контроле над агресивним импулсима.
Утврђено је да је когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ) корисна у помагању пацијенту да истражује менталну регулацију експлозивних излива, користећи релаксацију и корективне когнитивне технике како би се променио пацијентов одговор на провокативне факторе.
Чланак написала др Летизиа Циабаттони
Прочитајте такође:
Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид
Трихотиломанија, или компулзивна навика чупања косе и длака
Поремећаји контроле импулса: клептоманија
Поремећаји контроле импулса: Лудопатија или поремећај коцкања
Извор:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12096933
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3105561/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3637919/
https://www.lumsa.it/sites/default/files/UTENTI/u474/lezione%20psicopatologia%2014.pdf
Импулсивита е цомпулсивита: псицопатологиа емергенте, Луиги Јанири, Ф. Ангели, 2006.
МцЕлрои СЛ, рицоносцименто е траттаменто дел ДСМ-ИВ дистурбо есплосиво интермиттенте, у Ј Цлин Псицхиатри, 60 Суппл 15, 1999, стр. 12-6, ПМИД 10418808
МцЕлрои СЛ, Соутулло ЦА, Бецкман ДА, Таилор П, Кецк ПЕ, ДСМ-ИВ дистурбо Есплосиво Интермиттенте: ун раппорто ди 27 цаси, ин Ј Цлин Псицхиатри, вол. 59, н. 4, април 1998, стр. 203-10; квиз 211, ДОИ:10.4088/ЈЦП.в59н0411, ПМИД 9590677
Тамам, Л., Ероглу, М., Палтацı, О. (2011). Дистурбо есплосиво интермиттенте. Аппроцци аттуале ин Псицхиатриа, 3 (3). 387-425