Цисте на костима, знак раног упозорења, могу бити преломи који нису сразмерни обиму трауме која их је нанела. О томе је било речи на ортопедском конгресу Ситоп

Цисте јувенилних костију могу се јавити и у раном детињству, између 7 и 9 година

Готово су увијек асимптоматски, а њихово присуство се најчешће открива током такозваних "патолошких пријелома", односно "пријелома који се јављају као посљедица мањег догађаја који их у нормалним условима не би узроковао.

У ређим случајевима, међутим, циста може бити симптоматска и стварати бол у рамену када је на хумерусу, и у куку када је формација на фемуру.

Стога би локализиране и упорне симптоме боли требало истражити радиографијом.

Објашњавајући природу и 'функционирање' јувенилних коштаних циста је Цосимо Гиганте, директор Јединице за дјечју ортопедију у болници у Падови и одлазећи предсједник Италијанског друштва за дјечју ортопедију и трауматологију, који је говорио о овој теми другог и посљедњег дана 23. конгрес Ситоп, који се завршава вечерас у Напуљу.

Оно што узрокује патолошке пријеломе код дјеце и младих људи је сама природа коштаних циста која је, објаснила је специјалистка на једноставан начин, „подручје гдје је кост једноставно„ нестала ““.

Конкретно, коштане цисте погађају дугачке кости, односно надлактичну и бутну кост, заједно са околним подручјима, односно раменом и куку

„Са становишта коштане патологије, у педијатријској доби се сматра уобичајеном, али није нарочито распрострањена.

У педијатријском ортопедском рефералном центру, објашњава он, може бити 4-8 циста годишње, у зависности од подручја захватања.

Колико знамо, то није генетски условљена болест, нити је познат узрок њеног настанка, иако је понекад повезан са претходном траумом ', додаје одлазећи председник Ситопа.

ЗДРАВЉЕ ДЕТЕТА: САЗНАЈТЕ ВИШЕ О МЕДИЦХИЛДУ ПОСЕТОМ БОЈА НА ХИТНОМ ЕКСПО

КОСТИ КОСТИ СЕ МОГУ ПРЕПОЗНАТИ РТГ-ЗРАКОМ, ОНДА ЈЕ ПОТРЕБНА БИОПСИЈА

Како се може дијагностиковати коштана циста и које су могућности лечења тренутно доступне?

„Ортопед објашњава да се циста лако може препознати стручном оку на рендгенском снимку.

Када је јако агресиван, може се дубински испитати МРИ скенирањем.

Третман се састоји пре свега у имобилизацији прелома, у случају локализације хумерала, и прибијању ексера у случају локализације фемора.

Након зарастања прелома узима се биопсија и започиње третман инфилтрације.

Међу новим опцијама лечења ", наставља Гиганте," најпопуларнија, јер је мање инвазивна, веома ефикасна и јефтина, је инфилтрација заснована на кортизону, која је, према научној литератури, ефикасна у великом броју случајева (50 -60%).

Међутим, постоје цисте које не зарастају и друге које се враћају, за које се користе биолошки стимулатори остеопроизвода, које су недавно уведене и које се примјењују с инфилтрацијама аутологне коштане сржи, најчешће с додатком деминерализиране матрица коштане кости.

Ово последње решење - објашњава директор Јединице за дечју ортопедију болнице у Падови - заједно са закивањем ових циста, које је готово обавезно ако је захваћено феморално подручје, значајно је повећало стопу успеха, приближивши је скоро 90%.

Постоје и цисте које су отпорне на лечење које захтевају отворену операцију или киретажу, односно чишћење цисте и затим постављање коштаних трансплантата, углавном банковних. У овом случају уз додавање фактора који потичу регенерацију костију, односно аутологни концентрат коштане сржи и деминерализирани коштани матрикс “, објашњава стручњак.

ПОНЕКАД МОЖЕ БИТИ ДУГА БИТКА

Могу ли се коштане цисте излечити?

„Прогноза је,“ уверава специјалиста, „обично повољна, али у тренутку постављања дијагнозе не знамо да ли се ради о цисти која ће се излечити или ћемо се упустити у дугу битку у којој смо, након што смо обавили сви могући третмани, тада ћемо бити приморани да прибегнемо отвореној операцији.

Међутим, судбина цисте је увек запечаћена, јер смо на крају такође у праву за чињеницу да обично остеолитичка активност ових циста има тенденцију да се природно потроши када достигну зрелост скелета.

Истраживање посвећено овој специфичној патологији, објашњава Гиганте, „креће се углавном на предњој страни регенеративних фактора који се користе у лечењу и идентификацији, у биохемији ових циста, елемената који нам могу помоћи да дефинишемо прогнозу и затим модулирамо третман, чак и према агресивности патологије ”.

Цисте јувенилних костију само су једна од тема о којима се расправљало на конгресу, уз епифизиолизу кука, остеосаркоме, сколиозу итд.

Коначно, одлазећи председник Ситопа се присећа: „С обзиром да у литератури постоје веома различити приступи лечењу циста, мислили смо да је време да размотримо нове поступке лечења.

Прикупили смо, обрадили и анализирали велики број података, који су пружили чврсте доказе који нам омогућавају да са апсолутном сигурношћу кажемо да ови инструменти побољшавају прогнозу лечења у поређењу са традиционалнијим методама, које ипак не можемо сматрати застарелим “, закључује он.

Прочитајте такође:

Акутни хиперинфламаторни шок пронађен код британске деце. Нови симптоми дечје болести Цовид-19?

Жене дојиље и вакцина, педијатар уверава: „Ефикасно је и препоручљиво“

Извор:

Агензиа Дире