Локални третмани за псоријазу: препоручене опције без рецепта и рецепт

Локалне терапије (оне које се примењују на кожу) су главни ослонац лечења псоријазе. Обично се користе пре оралних или ињекционих лекова да помогну у ублажавању сувоће, перутања, свраба и упале

Локалне терапије такође могу подржати лекове попут метотрексата или биолошких лекова као што су Енбрел (етанерцепт) или Хумира (адалимумаб) код људи са умереном до тешком псоријазом.

Неки од топикалних лекова доступни су без рецепта, док други захтевају рецепт.

Обавезно разговарајте са својим здравственим радницима пре него што укључите било који производ у свој план лечења ако вам није изричито препоручен.

Неки могу иритирати кожу ако се не користе на одговарајући начин и могу чак изазвати бљесак.

Емолијентни хидратанти за псоријазу

Хидратантне креме су важне у било којој фази лечења.

Они богати емолијенсима могу помоћи у задржавању влаге и значајно смањити сувоћу, свраб и перутање.1

Постоји велики број опција које можете изабрати, укључујући креме, масти, лосионе, гелове, уља за купање и спрејеве.

За благу до умерену псоријазу, хидратантне креме направљене од вазелина (бели меки парафин) су често од велике помоћи.

Не само да су дуготрајни, већ су и мање масни од производа направљених од рицинусовог уља, какао путера или биљних уља.

Иако су теже хидратантне креме потребне за умерене до тешке случајеве, производи на бази биљног уља могу оксидирати ако се предуго држе на кожи.

Разговарајте са својим дерматологом о правилној употреби ових хидратантних крема како бисте избегли упалу.

Друге врсте омекшивача укључују изопропил палмитат, течни парафин, полиетилен гликол, ши путер, стеаринску киселину и стеарил алкохол.

Хидрокортизон крема за псоријазу

За већину људи, кортикостероидне креме без рецепта су прва линија одбране против продорног свраба псоријазе.

Хидрокортизон 1% крема је најчешће коришћени ОТЦ лек против свраба; јаче формулације су доступне на рецепт. Нежељени ефекти укључују пецкање, пецкање, акне и промене у боји коже.

Хидрокортизон може бити веома ефикасан у кратком року. Према студији из 2014. године у часопису Америчке академије за дерматологију, четворонедељни курс топикалне хидрокортизонске креме (примењен два пута дневно) смањио је величину лезија псоријазе за скоро 20% и озбиљност симптома на основу циљаних лезија ( ТЛС) од 8, што значи озбиљно, до ТЛС од 2, што значи благо.2

Лечење псоријазе салицилном киселином

Салицилна киселина се користи у широком спектру ОТЦ производа за негу коже, укључујући лекове за акне, средства за прање лица, сапуне и шампоне против перути.

Делује тако што нежно уклања мртве ћелије са површине коже и промовише бољу апсорпцију других локалних лекова.

Америчка агенција за храну и лекове (ФДА) одобрила је употребу салицилне киселине за лечење псоријазе.3

Лек, класификован као кератолитик, понекад може изазвати црвенило и иритацију, посебно ако се прекомерно користи.

Питајте свог дерматолога да ли је ОТЦ бренд прикладан или је потребна формулација на рецепт за теже лезије.

Катран

Катран угља је вековима стар лек за псоријазу, екцем и друге кожне поремећаје.

Познато је да смањује упалу и успорава хиперпродукцију ћелија коже која узрокује кожне плакове.

Производи који садрже катран угља долазе у различитим формулацијама, укључујући лосионе, шампоне и пене.3

Препарати катрана угља се углавном остављају на кожи најмање два сата и понекад се комбинују са фототерапијом како би се повећала осетљивост коже на ултраљубичасте (УВ) зраке.

Катран угља је доступан у слободној продаји и на рецепт. Нежељени ефекти су ретки, али могу укључивати иритацију коже и црвенило.

Катран угља такође може запрљати одећу и оставити јак мирис сат или два након третмана.

Постоје неки обезбојени и дезодорисани производи од катрана угља, али је нејасно колико добро функционишу у поређењу са сировим катраном угља.

Аналоги витамина Д

Локални аналози витамина Д су вештачке верзије витамина Д које помажу у ублажавању хиперпродукције ћелија коже.

Они су сигурнији од хидрокортизона за дуготрајну употребу, али могу изазвати пецкање, пецкање и црвенило.

Претходно наношење танког слоја хидратантне креме понекад може помоћи.

Аналози витамина Д долазе у разним лосионима, кремама, пенама и растворима за локалну употребу.

Доступни су на рецепт и продају се под различитим брендовима:

  • Калципотриен (брендови Цалцитрене, Довонек и Сорилук)
  • Калцитриол (брендови Роцалтрол и Вецтицал)
  • Тацалцитол (брендови Боналфа и Цуратодерм)

Аналози витамина Д се понекад коформулишу са локалним кортикостероидима за третман два у једном.4

Ово укључује лекове Енстилар и Тацлонек, који комбинују калципотриен са бетаметазоном.

Антхралин

Антхралин крема је један од првих локалних лекова развијених за лечење псоријазе и онај који се још увек повремено користи за лечење умерене до тешке псоријазе. Делује успоравањем раста ћелија коже и ублажавањем упале.

Антхралин нема озбиљне нежељене ефекте, али може изазвати иритацију и мрље на одећи, пешкирима и кожи.4

Антхралин је доступан на рецепт као крема или шампон под различитим маркама, укључујући Дритхоцреме, Дритхо-Сцалп, Псориатец и Зитхранол.

Тазаротен

Ретиноиди су облик витамина А који успорава раст ћелија коже, истовремено подстичући уклањање мртвих.

Тазаротен 0.1% крема је локална верзија која се користи за лечење псоријазе.4

Доступан на рецепт и продат под маркама Аваге, Фабиор, Тазорац и други, тазаротен се може наносити на лице и другу кожу.

Доступне су пене и гелови за лечење псоријазе власишта.

Тазаротен може бити иритантан за кожу која окружује циљно подручје.

Да бисте избегли непотребно излагање, нанесите вазелин око лезија пре него што пажљиво нанесете крему.

Инхибитори калцинеурина

Инхибитори калцинеурина су имуносупресивни лекови који блокирају хемикалију звану калцинеурин, коју тело користи да подстакне инфламаторни одговор.

Две топикалне формулације, Елидел (пимекролимус) и Протопиц (такролимус), одобрене су од стране ФДА за лечење екцема, али се обично користе офф-лабел за лечење псоријазе.

Према прегледу студија из 2014. у Јоурнал оф Цутанеоус Медицине анд Сургери, локални инхибитори калцинеурина нису били ефикасни само у лечењу псоријазе, већ су то могли да ураде без многих нежељених ефеката локалних кортикостероида.5

Доступни на рецепт, локални инхибитори калцинеурина могу изазвати свраб, црвенило, пецкање и осетљивост на хладноћу или топлоту. Ређе се могу јавити главобоља, мучнина, фоликулитис и симптоми слични грипу.

Алтернативни лекови

Постоји велики број алтернативних локалних терапија које се користе за лечење псоријазе, од којих неке имају мало доказа који подржавају њихову употребу.

Ово укључује алое веру, која има умирујући ефекат, али мало доприноси решавању основног стања, и јојобу, која може да смањи локалну упалу.

Један локални лек који може бити користан је капсаицин, неуроактивно једињење добијено из чили паприке.

Доступан у слободној продаји (у кремама, лосионима и фластерима) и на рецепт (у фластерима), познато је да капсаицин блокира сигнале бола од коже и мишића до мозга.

Упркос доказима о његовој користи у лечењу мускулоскелетног и неуропатског бола, мало истраживања је посвећено његовој употреби у лечењу псоријатичног бола.

Референце:

  1. Верзија Мерцковог приручника за потрошаче. псоријаза.
  2. Лацаррубба, Ф.; Мицали, Г.; Мусумеци, М. ет ал. Хидрокортизон крема једном дневно плус омекшавајућа, кератолитичка, кератопластична и антиинфламаторна крема у поређењу са хидрокортизоном два пута дневно за благу до умерену псоријазу плака: Интрапацијент, рандомизован, заслепљен од проценитеља, ултразвучна евалуацијаЈ Ам Ацад Дерматол. 2014. мај;70(5): АБ171.
  3. Национална фондација за псоријазу. Тематски препарати без рецепта (ОТЦ)..
  4. Професионална верзија Мерцковог приручника. псоријаза.
  5. Ванг Ц, Лин А. Ефикасност локалних инхибитора калцинеурина код псоријазе. Ј Цутан Мед Сург. 2014;18(1):8-14. дои:10.2310/7750.2013.13059

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Булоза епидермолизе и карциноми коже: дијагноза и лечење

СкинНеутрАлл®: Шах-мат за оштећујуће и запаљиве материје

Љековите ране и перфузијски оксиметар, нови сензор сличан кожи може мапирати ниво кисеоника у крви

Псоријаза, кожна болест без старења

Псоријаза: Зими се погоршава, али није само хладноћа крива

Псоријаза код деце: шта је то, који су симптоми и како је лечити

Извор:

Веома добро здравље

можда ти се такође свиђа