Ризици у вези са трудноћом у Нигерији: узнемирујуће је знати да свака нигеријска жена има један у 1 животни ризик да умре током трудноће, порођаја или након порођаја. Такође и да је Светска здравствена организација (ВХО) прогласила да је 22% свих смртних случајева повезаних са трудноћом забележених у Нигерији.

Статистички подаци показују да је између 600,000. и 900,000. године забележено између 2005 и 2015 смртних случајева, а само у 58,000. години забележено је око 2015 смртних случајева.

Према статистикама које је објавио Нигеријско савезно министарство здравља, под вођством бившег министра здравља Ониебуцхи Цхукву, сваке године умире 33,000 жена од компликација повезаних са трудноћом и порођајем.

У светлу овог неприхватљиво високог и ужасног броја смртних случајева, здравствена заштита мајки и деце, важна компонента услуга примарне здравствене заштите је појачана у Нигерија.

Труднице су сада имале побољшан приступ широком спектру здравствених услуга мајки и детета, а доступни докази сугеришу да је ово мало смањило број смртних случајева повезаних са трудноћом забележених у Нигерији.

У Нигерији постоји око 33,000 центара примарне здравствене заштите (ПХЦ), расутих по државама федерације.

Осим многих ствари које раде, ПЗЗ су посебно опремљене ресурсима и радном снагом за пружање основне и хитне акушерске неге трудницама.

Лекари, бабице, обучене медицинске сестре и службеници здравствене службе у заједници (ЦХЕВ) распоређени су у ове установе и довољно су обучени да помогну женама да безбедно прођу трудноћу и порођај.

Трудноћа у Нигерији: Пренатална нега

Прва на листи основне и хитне акушерске неге коју труднице добијају у Нигерији је пренатална нега.

Ова нега се пружа амбулантно у одређеним клиникама које се зову пренаталне клинике.

Препородне клинике за труднице са ниским ризиком обично воде бабице, док оне са високим ризиком или склоне компликацијама попут угроженог побачаја, воде акушери у општим или наставним болницама, по упутствима из ПЗЗ.

Пренатална нега коју пружа бабица или акушер укључује:

· Спровођење здравствених прегледа за трудницу и ембрион / фетус.

· Пружање здравственог образовања и важних информација како би се осигурала здрава трудноћа, што укључује савете о дијети, активностима и вежбама.

· Неки медицински прегледи се раде како би се пратио раст и положај детета у материци, као и да би се идентификовали потенцијални ризици, попут ултразвучног прегледа трудноће, вирусних маркера, теста резус-фактора. итд.

· Неки рутински лекови и суплементи могу се такође прописати ако су назначени. Ињекција анти-Д имуноглобулина такође се може применити током пренаталне неге како би се спречило да беба развије резус болест ако је назначено. 

· Давање тетанус токсоидне вакцине жени, како би се спречила инфекција тетанусом ако она већ није имунизована.

· Превенција маларије периодичном применом лекова за профилаксу антималарија, комбинованом терапијом Артемисинин и бесплатном дистрибуцијом мреже третиране инсектицидима.

Крај трудноће и порођај у Нигерији

Након проласка кроз пуни период трудноће од око 38 недеља, труднице падају на пород који би могао започети природно или подстаћи акушер или бабица.

Бабица или акушер помажу жени кроз три фазе порођаја, користећи своје вештине и знање, све док дете и постељица не буду безбедно испоручени.

Постоје две врсте порођаја, наиме вагинални порођај и царски порођај.

Порођај жена са некомпликованом трудноћом обично прате бабице путем вагиналног порођаја.

Међутим, након што се појаве компликације, често их се упућује у опште болнице или болнице за наставу ради царског порода, хируршке операције за порођај бебе.

Постнатална нега

Након порођаја, мајкама је још увек потребна подршка бабица, медицинских сестара и лекара који ће им помоћи да успешно доје дете, и док се физиолошке промене које су дошле са трудноћом не нормализују.

Због тога је неопходно пружање постнаталне неге.

Постнатална нега је доступна мајкама у Нигерији у постнаталним клиникама.

Нега коју пружа бабица или акушер укључује:

· Пружање информација и здравственог образовања које помаже мајкама да идентификују знаке и симптоме стања опасних по живот, попут крварења након порођаја, а такође пружа и одговарајућу хитну помоћ.

· Омогућавање ексклузивног дојења кроз здравствено образовање и препоручивање програма дојења који је погодан и за мајку и за дете.

· Процена општег здравственог стања мајке и детета и пружање лечења уколико се примете знаци и симптоми било које болести. Ако је мајка болесна, лечи се трајним налогом или према нахођењу бабице или акушера. Ако се примети да је дете болесно, дете се лечи према ИМЦИ смерницама (Интегрисано управљање дечијим болестима).

· Обрезивање мушкарца на дете врши бабица 8. дана рођења. Обрезивање жена се не препоручује и не примењује се у здравственим установама у Нигерији.

· Давање вакцина, према националном распореду имунизације. Ово служи за спречавање детета од уобичајених дечјих болести које погађају децу млађу од пет година, попут туберкулозе, дечије парализе итд. 

Ризици од трудноће у Нигерији, Спречавање преноса ХИВ-а са мајке на дете (ПМТЦТ)

Труднице које живе са ХИВ-ом у Нигерији могу имати ХИВ негативне бебе, као резултат ПМТЦТ програма ХИВ-а који је доступан на свим нивоима установа за негу.

О ХИВ позитивним мајкама брину се током трудноће и током дојења како би се осигурало да се беба не зарази.

Смернице СЗО за ову негу поштују се кроз све фазе, све док се дете не одвикне од дојења.

Вирусно оптерећење труднице и њен број ЦД4 прате се у интервалима одређеним смерницама и ставља се на доживотну антиретровирусну терапију или краткотрајну антиретровирусну профилаксу током трудноће, порођаја и дојења.

Ово смањује вирусно оптерећење жене и смањује шансе за заразу детета у материци, током порођаја или током дојења.

Нега везикално-вагиналне фистуле (ВВФ)

Једна од најчешћих компликација која произлази из трудноће и рађања детета је везикално-вагинална фистула (ВВФ).

ВВФ је распрострањен у северном делу Нигерије, као резултат ниског нивоа образовања и културне праксе раног брака.

Као део владине интервенције у решавању компликација проистеклих из трудноће, основани су многи ВВФ центри како би се задовољиле здравствене потребе жена које развијају ВВФ.

Чланак је за Емергенци Ливе написао Олувафеми Адесина

Прочитајте такође:

Ваздушна хитна помоћ и МЕДЕВАЦ у Нигерији - долазе са неба, они су летећи лекари!

Медицински кутак - Управљање тахикардијалним аритмијама у трудноћи

Нигерија, која су најчешће коришћена носила и зашто

Постати медицинска сестра у Нигерији: курс обуке, плата и изгледи за каријеру

Моћ жена у Нигерији: У Јагави су сиромашне жене узеле колекцију и купиле хитну помоћ

УНИЦЕФ-ове женске мобилизаторке боре се против дечије парализе у Нигерији, један по један дом

Прочитајте италијански чланак