Срчана инсуфицијенција је водећи узрок хоспитализације пацијената старијих од 65 година: карактерише га погоршање функције срца које спречава правилно снабдевање организма крвљу.

Ово стање је узроковано неспособношћу срца да се правилно контрахује (систола) и/или отпусти (дијастола).

Као резултат срчане инсуфицијенције (стање у којем срце није у стању да пумпа довољно крви за потребе тела), органи и ткива добијају недовољно кисеоника и хранљивих материја за своје метаболичке потребе (низводно дејство срца) и вишак течности се акумулира у плућа и ткива (узводно дејство срца).

Срчана инсуфицијенција је водећи узрок хоспитализације код старијих од 65 година и стога се сматра великим јавноздравственим проблемом. У Италији око 1,500,000 људи пати од срчане инсуфицијенције и процењује се да се њена преваленција удвостручује са сваком декадом старости (достиже око 10% после 65. године).

ДЕФИБРИЛАТОРИ, ПОСЕТИТЕ ЕМД112 БООТХ НА ХИТНОМ ЕКСПУ

Узроци срчане инсуфицијенције

То је патологија повезана са продужавањем просечног животног века и њена преваленција се сваке године повећава због општег старења становништва.

Може се јавити након епизоде ​​инфаркта миокарда или неадекватног лечења хроничних болести, укључујући дијабетес и хипертензију.

Усвајање начина живота који спречава појаву ових стања је стога кључна стратегија за спречавање срчане инсуфицијенције.

Срчана инсуфицијенција: симптоми

Симптоми укључују:

• без даха
• смањена толеранција на напор;
• умор;
• едем (тј. оток).

Стање се може погоршати до акутног плућног едема и смрти.

ДЕФИБРИЛАТОРИ, МОНИТОРИНГ ДИСПЛЕЈИ, УРЕЂАЈИ ЗА КОМПРЕСИЈУ ГРУДНОГ КОША: ПОСЕТИТЕ ШТАНД ПРОЈЕКАТА НА ЕМЕРГЕНЦИ ЕКСПО

Лечење срчане инсуфицијенције

Терапијски приступ срчаној инсуфицијенцији састоји се од фармаколошког и нефармаколошког третмана.

Погледајмо их детаљно.

Фармаколошки третман

Фармаколошки третман је од суштинског значаја за сузбијање постепеног погоршања клиничке слике.

Међутим, од суштинског је значаја да се овим пацијентима гарантује континуитет неге интегрисан између болнице и локалног подручја, како би се идентификовало било какво погоршање у раној фази и последично модификовала терапија на време.

Нефармаколошки третман

Нефармаколошки третман срчане инсуфицијенције укључује:

• имплантација дефибрилатора
• имплантација ВАД-а (Вентрицулар Ассист Девице);
• трансплантација срца.

Да видимо како функционишу и када се користе.

Дефибрилатори

Пацијенти са ејекционом фракцијом мањом од 35% (избацивање је способност пумпања срца испод одређене вредности) имају велику вероватноћу секундарног застоја срца и малигних вентрикуларних аритмија.

Имплантација аутоматске Дефибрилатора може минимизирати ову могућност.

У одабраним случајевима може се размотрити имплантација бивентрикуларног дефибрилатора, који, исправљањем дефеката у нормалној синхронизацији откуцаја срца, може оптимизовати срчану контракцију (ресинхронизацију) побољшањем ејекционе фракције.

ДЕФИБРИЛАТОРИ ИЗВРСНОСТИ У СВЕТУ: ПОСЕТИТЕ ЗОЛЛ БООТХ НА ХИТНОМ ЕКСПО

ВАД (вентрикуларни помоћни уређај)

ВАД је механичка пумпа која замењује функцију леве или десне коморе или обе.

У већини случајева, помоћни уређај за леву комору (ЛВАД) се користи за подршку леве коморе.

Уређај се имплантира у врх срца.

Он извлачи крв богату кисеоником, коју срце више не може да пумпа кроз тело, из леве коморе, а затим је пумпа у аорту кроз вештачки пролаз који се зове графт.

Управљачка јединица и батерија се налазе изван тела, а срчана пумпа је повезана каблом за повезивање.

Може се користити

• у терминалној срчаној инсуфицијенцији
• код кандидата за трансплантацију;
• као дефинитивна терапија.

Трансплантација срца

Трансплантација срца је индикована код пацијената са завршном срчаном инсуфицијенцијом, отпорним на медицинску и хируршку терапију, као последња опција за побољшање квалитета живота и повећање преживљавања.

Прихватљиви пацијенти

• мора бити млађа од 70 године
• немају узнапредовалу инсуфицијенцију других органа, неоплазме, тешку плућну хипертензију.

Прилагођавање начина живота након срчане инсуфицијенције

Након срчане инсуфицијенције добро је обратити пажњу на свој начин живота, поштујући низ добрих правила као што су:

• смањење дневног уноса натријума;
• смањење дневног уноса алкохола (максимално 1-2 чаше вина/пића);
• смањење телесне тежине код гојазних пацијената;
• укидање пушења цигарета;
• годишња вакцинација против грипа и пнеумокока;
• програми рехабилитације срца.

Прочитајте такође:

Срчани шумови: шта је то и када се треба забринути

Срчана инсуфицијенција и вештачка интелигенција: алгоритам за самоучење за откривање знакова невидљивих ЕКГ-у

Срчана амилоидоза, нове могућности лечења: Књига Сант'Анна Ди Писа их објашњава

Секундарна кардиоваскуларна превенција: Аспирин кардио је први спасилац

Извор:

ГСД