Синдром потресене бебе (такође назван акронимом СБС, или насилна траума главе или синдром потресене бебе) је веома озбиљан облик физичког злостављања, углавном – али не искључиво – унутарпородичног злостављања деце углавном млађе од једне године (одојчади и млада деца)

Узроци синдрома потресене бебе СБС

Узроци СБС-а су брзо и снажно дрхтање детета, које се обично дешава у периоду од 10-20 секунди.

Старатељ, обично отац, мајка, бака и деда или старатељ, насилно тресе бебу као претерану реакцију на бебин неутешни плач.

Врхунац инциденције СБС-а се јавља између 2 недеље и 6 месеци старости, периода максималног интензитета бебиног плача.

У том узрасту је покрет који се тресе посебно опасан, јер

• беба нема потпуну контролу над главом;
• бебина врат мишићи су слаби;
• глава бебе је тешка у односу на тело;
• бебин мозак је желатинозне конзистенције и снажно се креће у лобањи када се глава тресе;
• структура костију је и даље крхка.

Родитељи су у првим месецима бебиног живота, а посебно у случају прворођеног детета, изложени великом стресу и непроспаваним ноћима које могу да доведу до толиког огорчености да – на ко зна који плач – изазову потпуно ирационалне реакције, нпр. као да силовито тресе бебу.

Фактор ризика који може изазвати насилно и ирационално понашање према новорођеном детету је постпорођајна депресија.

ЗДРАВЉЕ ДЕТЕТА: САЗНАЈТЕ ВИШЕ О МЕДИЦХИЛДУ ПОСЕТОМ БОЈА НА ХИТНОМ ЕКСПО

Последице за бебу СБС

Последице дрхтања могу, нажалост, бити посебно неповољне, посебно на нивоу нерава, и сличне су (и често горе) онима које се могу јавити у саобраћајној несрећи позади: субдурална или субарахноидна интракранијална крварења, контузије мозга и директне лезије нервних влакана су прилично типични догађаји и могу довести до мождане смрти бебе.

Тресење изазива механичко штетно дејство повезано са наглим убрзањима и успоравањима којима су изложени енцефалон, церебрални судови и уопште сва ткива, која – једноставним речима – буквално ударају о лобању напред-назад.

Силе које настају тресењем могу изазвати истезање аксона беле материје мозга, а понекад и потпуно пуцање.

Дрхтање може лако довести до трајног неуролошког оштећења са чак и веома тешким моторичким и/или сензорним дефицитима као што су парализа, успорено усвајање психо-моторика, когнитивно-бихејвиорални дефицити, глувоћа, крварења у мрежњачи, што често доводи до централног слепила, вишеструких фрактура, углавном лобања (ако постоји и удар на површини), дуге кости и задњи део ребара.

Ово може довести до коме или смрти детета у једном од четири случаја.

Синдром потресене бебе: „Толико штете од једног трескања?“

Свакако да: чак и прилично слаб и краткотрајан шејк, који је безопасан за одраслу особу, може имати погубне последице по бебу, а није случајно да је једна од најважнијих мера предострожности у првим месецима живота управо спречити да се бебина глава ослони.

Неке особене анатомске карактеристике новорођенчади и одојчади погодују настанку већ описаних биомеханичких оштећења: фундаментална је значајна запремина и тежина главе у односу на остатак телесне масе, хипотонија цервикалне параспиналне мускулатуре (која изазива типичну 'висање' главе у првим месецима живота), висок садржај воде у незрелом централном нервном систему, непотпуна мијелинизација нервних влакана и велики волумен субарахноидалних простора у поређењу са још увек скромним волуменом мозга.

Дијагноза СБС

Праћење одређених лезија до синдрома можда није сасвим лако: често се могу помешати са лезијама изазваним траумом током игре.

Увек је неопходна детаљна истрага педијатра, форензичара и органа за спровођење закона.

Крварење у мрежњачи такође се потенцијално може дијагностиковати МР.

Варијанте синдрома потресене бебе

Англосаксонски израз 'синдром потресеног удара' означава варијанту 'синдрома потресене бебе', у којој се дете не једноставно бијесно тресе, већ се насилно баца на фиксирану површину, не нужно тврду и круту, као што је кревет.

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Управљање болом код педијатријских пацијената: Како приступити повређеној или болној деци?

Перикардитис код деце: особености и разлике од оних код одраслих

Болнички срчани застој: механичка компресиона компресиона опрема грудног коша може побољшати исход пацијената

Стрес и невоља током трудноће: Како заштитити и мајку и дете

Хронични бол и психотерапија: АЦТ модел је најефикаснији

Педијатрија, шта је ПАНДАС? Узроци, карактеристике, дијагноза и лечење

Перцепција бола код деце: аналгетичка терапија у педијатрији

Опструктивна апнеја у сну: шта је то и како је лечити

Опструктивна апнеја у сну: симптоми и лечење опструктивне апнеје у сну

Наш респираторни систем: виртуелни обилазак унутар нашег тела

Трахеостомија током интубације код пацијената са ЦОВИД-19: истраживање о тренутној клиничкој пракси

ФДА одобрава Рецарбио за лечење бактеријске пнеумоније повезане са болницама и вентилатором

Клинички преглед: Акутни респираторни дистрес синдром

Стрес и невоља током трудноће: Како заштитити и мајку и дете

Респираторни дистрес: који су знаци респираторног дистреса код новорођенчади?

Хитна педијатрија / неонатални респираторни дистрес синдром (НРДС): узроци, фактори ризика, патофизиологија

Случајеви акутног хепатитиса код деце: учење о вирусном хепатитису

Извор:

Медицина Онлине