Хемороиди су много чешћи проблем него што се мисли. Према студијама, процењује се да је оболело чак 10% одрасле популације у свету, а инциденца преовлађује међу старијима од 50 година.

Међутим, само мали део разговара са својим лекаром о томе: то је досадна болест, али често табу тема.

Ипак, први корак ка његовом решавању је да се то правилно разуме, такође уз помоћ специфичног прегледа, аноскопије.

Šta su hemoroidi

Хемороиди, односно хемороидни плексуси, су једна од компоненти аналног канала, чији је задатак да омогући и подстакне евакуацију и адекватну континенцију фекалија и гасова.

Детаљно, то су мали, високо васкуларизовани јастучићи ткива који су апсолутно физиолошки.

Међутим, под одређеним условима могу постати проблем са значајним утицајем на квалитет живота мушкараца и жена.

Хемороиди еволуирају од физиолошких до патолошких када се упале, отекну и цуре из свог седишта (пролапс хемороида).

Узроци и фактори ризика за хемороиде

Најчешћи узрок упале и цурења хемороида је комбинација предиспозиције која је повезана са 'лошим' начином живота.

Међу факторима који највише доприносе пролапсу хемороида су:

• седентарност;
• гојазност;
• дијета са мало влакана;
• проводите превише времена у тоалету, читајући часописе или гледајући мобилни телефон.

Овим узроцима треба додати и 'фактор' трудноће који, иако физиолошки, може допринети развоју хемороидалне патологије услед све веће тежине материце на карлици.

Како се хемороиди манифестују

Када се хемороиди увећају, узрокују:

• осећај отока;
• свраб;
• мање или више значајног крварења.

Улога проктолога

Када се ови симптоми појаве, неопходно је консултовати специјалисте за проктологију.

Пре свега, потребно је поставити исправну дијагнозу, јер постоје многе патологије које утичу на анални канал и стога могу имитирати или бити повезане са хемороидима:

• фисуре;
• апсцеси;
• синдром опструкције дефекације;
• дисфункција карличног дна;
• одређени тумори и хроничне инфламаторне болести црева.

Сами хемороиди се, дакле, могу манифестовати са различитим нивоима озбиљности: од степена 1 до степена 4

Поред тога, неопходно је да лечење патологије хемороида буде персонализовано за сваког појединачног пацијента.

Оружја која су доступна за лечење патологије хемороида су разноврсна и морају се филтрирати и бирати, без неугодности, у договору са пацијентом на основу

• навике у исхрани;
• како долази до дефекације;
• сексуалне навике и ставове.

Проктолог треба да настави са:

• детаљна лична, дијетална анамнеза о навикама евакуације;
• прецизан и темељан преглед аналног и перианалног региона;
• аноскопија.

Преглед за хемороиде: аноскопија

Аноскопски преглед се састоји од увођења у анус, након примене анестетичког лубриканта како би се минимизирала нелагодност, цилиндричног инструмента направљеног од провидне пластике дужине око 6 центиметара и пречника 2 центиметра, повезаног са извором светлости или камером високе резолуције. .

Захваљујући присуству камере, која је повезана са екраном компјутера, проктолог може директно и детаљно да посматра унутрашњост аналног канала, чиме је у могућности да разјасни дијагнозу и искључи присуство било каквог неоплазма у последњем делу аналног канала.

Како се припремити за аноскопију

Преглед захтева претходно чишћење, које се углавном постиже са

• евакуативни клистир претходне вечери;
• клистир 2-3 сата пре прегледа.

Терапија: персонализована и мултидисциплинарна

Лечење од хемороида могуће је заједничким путем између проктолога и пацијента.

По потреби се укључује и мултидисциплинарни тим који чине радиолог, ендоскопист, физиотерапеут и нутрициониста, који се обавезно мора фокусирати на потребе и очекивања појединачног пацијента.

Операција? Није увек неопходно

Пре него што се прибегне хируршкој интервенцији, у већини случајева, са пацијентом се дели заједнички пут, који се креће од побољшања динамике евакуације до модификације, ако је потребно, исхране, уноса влакана и употребе специфичних лекова, који се разликују од пацијента до пацијента у зависности од примене или не креме и масти локално.

Ако је неопходно хируршко лечење, специјалиста може користити веома различите технике, у зависности од случаја:

(а) амбулантне процедуре, као што су:

• еластична лигација хемороида;
• инфрацрвена фотокоагулација;
• склерозанти,
• интервенције као што су ласерска терапија или емболизација, при чему се затварају одређене артерије које снабдевају хемороидне венске плексусе;

б) хируршке интервенције, као што су:

• хемороидопексија, техника која коригује и репозиционира вишак ткива без уклањања хемороида;
• трансанална деартеризација, односно лигација хемороидних артерија;
• хемороидектомија, односно уклањање хемороида.

Можемо рећи да су могући третмани за лечење хемороида бројни и разноврсни: важно је пронаћи ад хоц решење за сваког појединачног пацијента и гарантовати најбољи могући резултат.

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Подизање стандарда за негу педијатријске трауме: анализа и решења у САД

Инфестација пинвормс: Како лечити педијатријског пацијента са ентеробијазом (оксиуријазом)

Интестиналне инфекције: Како се зарази Диентамоеба Фрагилис инфекција?

Гастроинтестинални поремећаји изазвани НСАИЛ: шта су, које проблеме изазивају

Интестинални вирус: шта јести и како лечити гастроентеритис

Шта је Процталгиа Фугак? Симптоми, узроци и лечење

Унутрашњи и спољашњи хемороиди: узроци, симптоми и лекови

Извор:

ГСД