Хепатитис код деце: у случајевима који су се појавили у Великој Британији изгледа да нема никакве корелације са Цовид вакцином или са аденовирусом, али ни токсиколошка испитивања нису открила никакве корисне елементе. Разни системи надзора у Италији

Које су хипотезе о пореклу педијатријског хепатитиса последњих месеци?

„У овом тренутку, ниједна теорија формулисана о пореклу хепатитиса није потврђена научним доказима“, објашњава Иституто Супериоре ди Санита у детаљној студији на ову тему.

Осим тога, сваке године у Италији, као и у другим земљама, постоји одређен број хепатитиса непознатог узрока, а у току су анализе да би се утврдило да ли заиста постоји вишак.

Почетна хипотеза британског истраживачког тима предложила је заразну етиологију или могућу изложеност токсичним супстанцама.

Детаљне информације прикупљене путем упитника у вези са храном, пићем и личним навикама случајева нису откриле уобичајене изложености.

Токсиколошка испитивања су у току, али је вероватнија инфективна етиологија на основу епидемиолошке и клиничке слике.

ЗДРАВЉЕ ДЕТЕТА: САЗНАЈТЕ ВИШЕ О МЕДИЦХИЛДУ ПОСЕТОМ БОЈА НА ХИТНОМ ЕКСПО

Микробиолошка испитивања су искључила вирусе хепатитиса А, Б, Ц, Д и Е у свим случајевима

Међу 13 случајева пријављених из Шкотске, за које су доступне детаљне информације о тестирању, три су имале потврђену инфекцију САРС-ЦоВ-ом, пет је било негативно, а два су имала инфекцију САРС-ЦоВ-2 три месеца раније.

Пет случајева је имало позитиван тест на аденовирус међу 11 од 13 случајева за које су били доступни подаци о тестирању.

ХЕПАТИТИС, КАКВА ЈЕ ЕВОЛУЦИЈА ОД ПРВИХ СЛУЧАЈЕВА ДО ДАНАС?

Дана 5. априла 2022., Велика Британија је пријавила повећање броја случајева хепатитиса код раније здраве деце млађе од 10 година.

Дана 12. априла, земља је известила да је, поред случајева пријављених у Шкотској, око 61 случај идентификован под истрагом у Енглеској, Велсу и Северној Ирској, од којих су већина били старости између 2 и 5 година.

Шкотска је 14. априла пријавила 13 случајева под истрагом, укључујући два пара са епидемиолошким везама.

Клиничка презентација случајева у Великој Британији била је тешки акутни хепатитис са повишењем трансаминазе (АСТ/АЛТ) изнад 500 ИУ/Л и у многим случајевима жутицом.

У претходним недељама, неки случајеви су имали гастроинтестиналне симптоме укључујући бол у стомаку, дијареју и повраћање.

Већина случајева није показивала температуру.

Неким случајевима је пружена специјалистичка нега у педијатријским хепатолошким јединицама, а некима је извршена трансплантација јетре.

„Од 21. априла 2022. године, случајеви акутног хепатитиса код деце пријављени су у Белгији, Данској, Француској, Ирској, Холандији, Румунији, Шпанији, потенцијално у Шведској, 19. априла у Израелу (12 случајева) и 20. априла. у Италији (4 случаја)-Исс.

Већина земаља пријављује ограничен број случајева.

Изузетак је Уједињено Краљевство које је до 21. априла 2022. идентификовало више од 100 деце млађе од 10 година са акутним хепатитисом. Укупно 8 деце је добило трансплантацију јетре.

Изван Европске уније, од 15. априла, 9 случајева акутног нод хепатитиса код деце узраста од 1-6 година са позитивним тестом на аденовирус пријавиле су здравствене власти у америчкој држави Алабама, од којих су неки са инфекцијом аденовирусом серотипа 41.

„У овом тренутку“, извјештава ЕЦДЦ у свом најновијем билтену ажурираном 23. априла, „не постоји јасна корелација између пријављених случајева.

Међу случајевима нису се појавили јасни епидемиолошки фактори ризика, нити било каква повезаност са путовањима.

ДА ЛИ ПОСТОЈИ ВЕЗА ИЗМЕЂУ ХЕПАТИТИСА И ВАКЦИНЕ САРС-ЦОВ-2?

У овом тренутку „нема елемената који указују на везу између болести и вакцинације, и заиста би неколико разматрања довело до тога да се то искључи“, каже ИСТ – у скоро свим случајевима у којима знамо да статус оболеле деце није био вакцинисана, хипотеза да је аденовирус изазива хепатитис, коју су изнели неки истраживачи, сама по себи је мало вероватна, пошто ова врста вируса обично није повезана са обољењем јетре.

„У сваком случају, аденовирус који се налази у аденовирусним векторским вакцинама против Сарс-Цов-2 који се користе у неким земљама (у Италији АстраЗенеца и Јанссен), је генетски модификован како се не би размножавао у ћелијама нашег тела.

Према садашњем стању знања, стога, рекомбинација између циркулишућег аденовируса и соја вакцине не изгледа биолошки могућа.

Они у ствари претпостављају мешање гена између вируса док се размножавају, али то није могуће за вектор који се користи за вакцинацију”.

ШТА РАДИ ПОРУКА?

Тренутно је активирано неколико структура ИСС.

Конкретно, Мрежа Сеиева, односно Интегрисани епидемиолошки систем акутног вирусног хепатитиса, који је посебан надзор над акутним хепатитисом, активан од 1985. године.

Сеиева подржава и интегрише 'Информациони систем заразних и дифузних болести' (Симид) којим управља Министарство здравља, у циљу промовисања локалног и националног истраживања и контроле акутног вирусног хепатитиса.

Затим постоји геномски надзор САРС-ЦоВ-2. Италијанска мрежа је активна у размени података о секвенцирању сојева САРС-ЦоВ-2 из педијатријских случајева акутног хепатитиса код којих је ова инфекција потврђена.

Ово ће омогућити боље разумевање да ли је инфекција САРС-ЦоВ-2 случајан догађај, због велике циркулације вируса у Европи, или је треба сматрати етиолошким фактором ових облика хепатитиса.

Са циркуларом Министарства здравља од 19. октобра 2021., тада је формално успостављен надзор заснован на догађајима у Италији.

Главни актер за спровођење надзора је италијанска обавештајна мрежа о епидемијама.

Контакт особе мреже постале су активне након упозорења 5. априла 2022. године.

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Шта узрокује хепатитис А и како га лечити

Акутни хепатитис и повреда бубрега услед конзумирања енергетског пића: Приказ случаја

Различите врсте хепатитиса: превенција и лечење

Хронични неактивни хепатитис Б: шта је то и шта значи

Извор:

Агензиа Дире