Сепса код пацијената у старачким домовима, занимљива студија случаја из САД: НПУСА стручњак за старачке домове, Ејми Вулман, РН недавно је прегледала следећи случај који укључује пацијента са већ постојећом инфекцијом уринарног тракта. Овај случај је нажалост завршио трагично

Сепса код пацијената у старачким домовима, презентација случаја, презентација случаја:

Уочено је да пацијент има значајно смањење излучивања урина у дренажној врећици причвршћеној за њен Фолеи (уринарни) катетер у 9:11.

Преглед и дијагноза:

Упркос значајној промени, проблем није разматран више од 4 сата (1:37 ујутро) када је здравствени радник потврдио да се уринарни катетер не дренира.

Особље је убацило нови катетер и велика количина урина је испражњена у дренажну врећу.

Лечење и исход:

У том тренутку нису вршене никакве даље интервенције.

Отприлике 6 сати касније, у 7:59 ујутру, код пацијента је примећено да има повишен крвни притисак и да је „лепљив“.

Урађене су лабораторијске студије и наручени антибиотици. Из непознатог разлога, пацијент није одмах превезен у болницу.

Чинило се да хитна медицинска помоћ није покупила пацијента до 10 сата - отприлике 14 сати касније.

У то време, хитна помоћ евиденција је показала да је пацијенткиња имала крв у врећици катетера и велике количине повраћати у њеним дисајним путевима.

Пацијент је убрзо након тога преминуо. Узрок смрти наведен у умрлици је сепса и компликације инфекције уринарног тракта.

Закључак случаја:

Гђа. Воолман је закључила да је смањено излучивање урина које је примећено претходне вечери у 9:11 представљало промену стања која је захтевала обавештење лекара у складу са стандардом неге и савезном регулативом 42 ЦФР § 483.10(г)(14).

Установа се није придржавала стандарда сестринске неге у овом погледу.

Горња студија случаја је савршен пример колико брзо се сепса може развити и напредовати до трагичног закључка

Сепса је неодољив и по живот опасан одговор тела на инфекцију која погађа више од милион Американаца сваке године, што доводи до 1 смрти.

У свету једна трећина људи који развију сепсу умире.

Преживелима се често остављају последице посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП), хроничног бола и умора, дисфункције органа или ампутација које мењају живот.

СЕПСИС, МЕДИЦИНСКА ЧИЊЕНИЦА:

Појединци старости 65-80 година имају 3 пута већи ризик од развоја сепсе.

Пацијенти у старачким домовима су још више изложени ризику од развоја сепсе због компромитованог имунолошког система и изложености другим зараженим особама у ситуацији заједничког живота.

Уобичајене инфекције код пацијената у старачким домовима укључују инфекције уринарног тракта, инфекције декубитуса, упалу плућа или грип.

Знаци и симптоми сепсе укључују:

• Грозница / језа
• А Кашаљ или кратак дах
• Промена у излучивању урина
• Збуњеност
• Слабост или ненормалан изглед
• Промене у менталном статусу

Дијагностички критеријуми за сепсу укључују:

• Температура виша од 101 или мања од 96.8
• Пулс од 90 или више
• Брза брзина дисања од 20 или више
• Број белих крвних зрнаца изнад или испод просечних вредности

Третмани за сепсу укључују течности и антибиотике, као и вентилатор и респираторну подршку када је то потребно

Укратко, старачки домови треба да имају пажљиво артикулисане политике и процедуре за препознавање потенцијалних сценарија за сепсу у ризичној популацији старачких домова.

Трагични исход који је забележен у горњој студији случаја могао је бити избегнут брзим препознавањем и интервенцијом чланова особља.

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Контаминација материјала у болничком окружењу: откривање Протеус инфекције

Sepsa: Istraživanje otkriva običnog ubicu za kojeg većina Australaca nikada nije čula

Sepsa, zašto je infekcija opasnost i pretnja za srce

Кампања Сурвивинг Сепсис објављује смернице за сепсу за одрасле за 2021

Извор:

Сестра Паралегал САД