У овом чланку описан је дизајн и протокол пробе за повраћај повреда главе (ХИРТ) који је рандомизирано контролисано испитивање у једном центру лекарске прехоспиталне неге (пружање напредних интервенција као што су брза интубација секвенце и трансфузија крви).

Показало се да су секундарне прехоспиталне увреде попут хипоксије, хипотензије и хиперкарбије повезане са лошијим исходима код тешке тупе трауматске повреде мозга (ТБИ). Многи системи прехоспиталне неге користе пружаоце услуга прехоспиталне неге напредног нивоа у уверењу да ће превенција или рано исправљање ових увреда побољшати исходе пацијента. Побољшање исхода повезано са таквим системима прехоспиталне неге било је тешко дефинитивно демонстрирати.

позадина

Корисност напредних прехоспиталних интервенција за тешке тупе трауматичне повреде мозга (БТИ) и даље је контроверзна. Од свих подгрупа пацијената са траумом очекивало се да ће ова група пацијената имати највише користи од напредних прехоспиталних интервенција, јер се показало да су хипоксија и хипотензија повезане са лошим исходима и ови фактори могу бити подложни прехоспиталној интервенцији. Међутим, поткрепљујући докази углавном недостају. Посебно се показало да је ефикасност ране анестезије / интубације потпомогнуте релаксантима мишића тешко доказати.

Методе

Овај чланак описује дизајн и протокол испитивања о повређивању главе (ХИРТ) који је рандомизовано контролисано једноцентрично испитивање лекара из предхоспиталне неге (пружање напредних интервенција као што су брза интубација секвенци и трансфузија крви). парамедицина брига о тешким тупим ТБИ у поређењу са само лекарима.

Резултати

Примарна крајња тачка је резултат Гласгов Оутцоме Сцале након шест месеци након повреде. Проблеми са интегритетом испитивања који су резултат падања са стандардне неге на руку за лечење као резултат промене политике од стране локалног становништва хитна помоћ систем се дискутује.

Zakljucak

Ово рандомизирано контролисано испитивање ће допринијети процјени ефикасности унапријед примљених болесника у тешкој тупи ТБИ.