Färgförändringar i urinen: när du ska kontakta en läkare
Det kan hända att vår urin har ett annat utseende än vanligt. Under vissa förhållanden är det lämpligt att söka medicinsk rådgivning och genomgå diagnostiska tester för att undersöka problemet
Men vilka förändringar kan vi känna igen i urinens färg och när ska vi vara oroliga?
Klar, gul urin
Genom historien har sjukdomar i urinsystemet (njurar, urinledare, urinblåsa och urinrör) diagnostiserats genom förändringar i urinens färg.
Idag, även om en mängd olika diagnostiska verktyg finns tillgängliga, är analys av urinens färg och utseende fortfarande avgörande för att diagnostisera möjliga sjukdomar i urinsystemet, det vill säga njurarna, urinledarna, urinblåsan och urinröret.
Under normala förhållanden har urinen en mer eller mindre markerad gul färg och ett tydligt utseende.
De olika färgerna kan bero på förekomsten av njure, urologiska eller systemiska sjukdomar, och de olika grumlighetsgraderna är relaterade till suspenderade kroppar.
Ändringar i urinfärg och klarhet är dock inte nödvändigtvis associerade med problem.
Mörkfärgad och starkt luktande urin
Mörkare än normalt och starkare doftande urin kan till exempel också indikera uttorkning eller särskilt kraftig svettning.
När de förlorade vätskorna fylls på kommer urinen att återgå till sin vanliga färg.
Att ta vissa mediciner kan också leda till mörk urin, eftersom pigmentering av urinen är en del av de oönskade effekterna av dessa läkemedel.
Om den mörka färgen å andra sidan är förknippad med ett grumligt, illaluktande utseende och smärta vid urinering, kan en infektion vara orsaken.
I allvarligare fall kan mörk urin vara associerad med ett överskott av bilirubin från levern eller andra ämnen som muskel enzymer, eller det kan vara relaterat till felaktiga delar av urinsystemet.
Rödfärgad urin och blod i urinen
Rödfärgad urin kan tyda på hematuri, dvs blod i urinen.
Om blodet kan urskiljas med urinens färg kallas det makrohematuri. Om det inte syns med blotta ögat och detekteras genom fysisk-kemisk urinanalys kallas det mikrohematuri.
Blod i urinen kan ha flera orsaker.
Exempelvis innebär ansträngningshematuri närvaron av rödaktig urin efter mycket intensiv fysisk träning och förekommer främst efter löpning.
Hematuri kan också orsakas av bäckenstrauma, till exempel från kontaktsporter.
Blod i urinen kan dock komma från vilket organ som helst i urinvägarna och kan förekomma isolerat eller tillsammans med andra symptom, såsom buksmärtor eller svår urinering.
Skum i urinen
Skum i urinen betyder inte nödvändigtvis att det är något fel med urinen.
Skumning kan orsakas av särskilt snabb urinproduktion, uttorkning eller till och med tvättmedelsrester i toaletten.
Skum i urinen är också förknippat med behandling med vissa mediciner och urinvägsinfektioner.
Om problemet fortsätter eller förvärras kan det tyda på proteinuri, vilket är en onormal förekomst av protein i urinen.
Vilka urintester ska göras vid färgförändringar?
Vid mörkfärgad urin, hematuri eller skum i urinen, utan att dessa fenomen är förknippade med fysisk ansträngning, uttorkning eller intag av nya läkemedel, är det en bra idé att kontakta din allmänläkare som vid behov anger lämplig tester som ska utföras: vanligtvis urinkemi och urinkultur, som är avgörande för att identifiera möjliga orsaker.
Urinalys är ett enkelt, icke-invasivt test som kan användas för att diagnostisera njur- och urologiska störningar i ett tidigt skede och bör därför ingå i varje rutinmässig kontroll.
Om urinkemin visar att något är fel, bör en nefrologi/urologspecialist konsulteras och ytterligare undersökningar som mikroskopisk urinsedimentanalys, ultraljud i urinvägarna och specifika blodprov bör utföras. I svårare situationer kan tester på andra nivå (uro-CT eller uroRMN) eller njurbiopsi vara nödvändiga.
Varje laboratorieändring måste alltid placeras i individens kliniska sammanhang.
Läs också:
Pan-Resistance, Candida Auris på amerikanska sjukhus: Varning från CDC Atlanta