New York - forskare kopplade intensiteten av dammexponering 9/11 till leverskador för första gången

Mount Sinais forskare har hittat bevis för första gången på att World Trade Center -respondenterna hade större sannolikhet att utveckla leversjukdom om de anlände till platsen direkt efter attackerna i motsats till att arbeta på Ground Zero senare i räddnings- och återhämtningsarbetet.

Deras studie kopplar ökningen av leversjukdomsrisken till mängden giftigt damm som arbetarna utsattes för, vilket var störst omedelbart efter attackerna den 11 september 2001.

New York, studien publicerades i American Journal of Industrial Medicine i juli

Levern påverkas ofta av kemiska exponeringar på grund av dess roll i avgiftning av främmande ämnen, och leversjukdomen vars tidiga tecken upptäcktes i denna studie, hepatisk steatos, är förknippad med kemisk exponering. Steatos innebär att levern innehåller onormalt höga halter av fett.

I efterdyningarna av attacken 2001 utsattes mer än 20,000 XNUMX respondenter för damm, luftburna partiklar och kemikalier som är kända för att orsaka levertoxicitet, vilket ökar risken för toxiskt associerad fettleversjukdom, inklusive den allvarligaste formen-toxikantrelaterad steatohepatit- vilket kan leda till leversvikt och levercancer.

Mount Sinai i New York övervakar dessa respondenter som en del av ett federal World Trade Center Health Program under ledning av Michael Crane, MD

”Vår studie visade att fortsatt övervakning av leversjukdom är motiverad hos World Trade Center -respondenter - till exempel brottsbekämpande, brand- och räddningsarbetare inom alla områden på platsen - särskilt de som anlände till eller strax efter attackerna och hade en högre exponering till det giftiga dammet ”, sa studiens seniorförfattare, Claudia Henschke, MD, PhD, professor i diagnostisk, molekylär och interventionell radiologi vid Icahn School of Medicine vid Mount Sinai.

"För närvarande finns det inga protokoll för att övervaka respondenter för leversjukdom, så den här studien pekar på behovet av att ytterligare studera denna fråga i denna riskgrupp."

Forskare upptäckte leversjukdomen genom att analysera lungundersökningar av 1,788 World Trade Center -respondenter som övervakas av Mount Sinais World Trade Center Health Program Clinical Center of Excellence. Medan skanningarna gavs för att övervaka respondenterna för lungsjukdom som har varit väl etablerad som ett hälsoproblem relaterat till exponering vid Ground Zero, utvecklade forskare en algoritm som fann bevis på leversjukdom i den del av levern som är synlig i skanningarna.

Algoritmen kunde hitta lägre densitet i levern, vilket är bevis på hepatisk steatos, hos drygt 14 procent av respondenterna

Forskare fann senare att respondenter som kom tidigare - inom ungefär två veckor efter attacken - och hade en högre exponering för det giftiga dammet på World Trade Center -webbplatsen hade fler bevis på leversjukdom i sina genomsökningar. Respondenter med särskilt låg densitet utvärderas för eventuell remiss till leverspecialister för diagnos och behandling.

"Vårt tidigare arbete visade att tecken på leversjukdom var tre gånger högre i lungskanningar från World Trade Center -svarare jämfört med andra patienters lungskanningar, så den här nya studien tyder på att respondenter som anlände till Ground Zero tidigare skulle få förbättrad övervakning av leversjukdom ", Säger studiens första författare, Artit Jirapatnakul, doktorand, biträdande professor i diagnostik, molekylär och interventionell radiologi vid Icahn Mount Sinai. "Nu när vi har den här länken är nästa steg att förstå varför eller hur det giftiga dammet faktiskt orsakar leverskador."

Det är också viktigt att ytterligare definiera egenskaperna och förekomsten av leverskador hos World Trade Center -respondenterna och att utbilda respondenterna och deras leverantörer om de potentiella fördelarna med screening av levercancer för personer med hög risk, enligt en annan författare, Andrea D. Branch , Doktor, professor i medicin (leversjukdomar) vid Icahn Mount Sinai och chef för en pågående studie sponsrad av National Institute for Occupational Safety and Health som undersöker bevis på toxikantrelaterad steatohepatit hos respondenter på World Trade Center-attacken.

Läs också:

Brandmänens mentala och fysiska beredskap: En studie om motståndskraft och yrkesrisk

EMS i New York, effekterna av COVID-19 på räddningstjänsten 9-1-1: Studie som stöds av New York City Fire Department

Källa:

Mount Sinai sjukhus