Barnmisshandel och misshandel kan kräva ett samordnat ingripande av rättsliga myndigheter, allmän säkerhet, socialtjänst och hälsovårdsinrättningar

Övergrepp och misshandel är alla former av fysiska och känslomässiga övergrepp, sexuella övergrepp, försummelse, försumlighet eller kommersiellt eller annat utnyttjande som leder till faktisk eller potentiell skada på ett barns hälsa, överlevnad, utveckling eller värdighet inom en relation som kännetecknas av ansvar, tillit eller makt. (VEM).

PRODUKTIONER FÖR BARNVÅRD I NETWOK: BESÖK MEDICHILD STAND PÅ NÖD EXPO

Vad är barnmisshandel och misshandel?

Misshandel är en allvarlig förändring i relationen mellan en vuxen och ett barn med ibland subtila egenskaper vars konsekvenser inte alltid är lätta att diagnostisera.

När misshandel sker inom hemmet är det en del av ett tidigt stört förhållande till ens anknytningsfigurer (vilket i sig representerar ett trauma i förhållandet av tillit och trygghet), vilket ger barnet svårigheter att kontrollera stress och i de psykiska mekanismer som reglera beteende och känslor.

Misshandel kan uppstå genom en isolerad, allvarlig, extrem händelse som överväldigar barnets förmåga att göra motstånd, eller genom upprepade händelser eller långvariga tillstånd (som försummelse), som leder till en verklig utvecklingsförändring orsakad av det trauma som barnet utsätts för.

Vilka är konsekvenserna av barnmisshandel och misshandel?

Forskning har visat att trauma ger neurobiologiska förändringar, det vill säga i hjärnans funktion.

Hjärnans larmsystem, som fungerar som en sorts 'röksignal', fortsätter att aktiveras och signalerar till hjärnan: 'fara, flykt'.

Samtidigt avaktiveras andra hjärnsystem som normalt fungerar som ett "kontrolltorn" (dvs. informationsbehandling), med förlust av förmågan att reglera känslor, självmedvetenhet, empati och anpassning till andra.

Konsekvenserna är nära kopplade till den ålder vid vilken problemet börjar uppstå, kvaliteten och frekvensen av övergreppen eller misshandeln samt förekomsten eller avsaknaden av skyddsfaktorer.

Generellt sker en försämring av sociala relationer, vilket ibland leder till hämning och social tillbakadragande, mycket låg självkänsla, lågt självförtroende och en kontinuerlig devalvering av egna handlingar och tankar, som till exempel 'jag är inte kapabel'.

Kortsiktiga konsekvenser kan vara:

• Specifika rädslor, dvs utlösta av specifika stimuli som en viss plats, ett visst föremål, ett visst djur, en viss situation;
• Hyperpigghet;
• Förlust av intresse;
• Sömnstörningar;
• Regression i beteende eller sfinkterkontroll;
• Minskad eller överdriven aptit;
• Tvångsmässiga beteenden som att gunga, gå fram och tillbaka, gnugga eller slå föremål;
• Snabba humörsvängningar med ohanterliga gråtanfall, irritabilitet och utpräglad hyperaktivitet, nedsatt skolfunktion, socialt tillbakadragande, beteendestörningar, psykosomatiska störningar (buksmärtor, huvudvärk, astmatiska kriser), samt posttraumatiskt stressyndrom.

Långsiktiga konsekvenser kan bli

• Utveckling av självbild och känsla av självvärde, interpersonell sfär;
• Ångeststörningar;
• Sexuell beteendestörning;
• Ätstörningar;
• Drogmissbruk;
• Personlighetsstörningar, psykoser, självmordstankar.

Hur diagnostiseras barnmisshandel och misshandel?

Diagnosen innebär en neuropsykiatrisk undersökning och en psykologisk undersökning för att förstå barnets utveckling och psykopatologiska profil. Standardiserade psykologiska tester används för diagnos.

Kliniska intervjuer och en intervju med föräldrar och barn och ungdomar planeras, samt en familjeträff för att bedöma familjerelationer.

När det gäller yngre barn planeras lekobservationstillfällen för att bedöma barnets förmåga att spontant underhålla relationer och känna känslor.

Det finns också möjlighet till pediatrisk, radiologisk och gynekologisk multispecialistrådgivning om lesioner eller kliniska indikationer upptäcks.

Hur behandlas det?

Behandlingsplanen ska fastställas av ett specialiserat team utifrån barnets psykologiska profil och familjens resurser.

Interventioner som anges av internationella riktlinjer:

• Individuella och integrerade psykoterapiinterventioner med föräldrar/vuxna referensfigurer och för att återuppbygga förtroendeband;
• Farmakologisk intervention baserat på kliniska egenskaper och svårighetsgrad.

Vad är prognosen vid barnmisshandel eller misshandel?

"Det finns inget sår som inte kan läkas".

Tillståndet övergrepp är inte ett fördömande för individen, utan en riskfaktor inom hans eller hennes utvecklingsväg, som också består av individuella skyddsfaktorer (genetiska, neurobiologiska, kognitiva, emotionella) och resurserna i den omgivande miljön.

Läs också:

Metropolitan Police lanserar en videokampanj för att öka medvetenheten om övergrepp i hemmet

Världskvinnodagen måste möta någon oroande verklighet. Först av allt, sexuella övergrepp i Stillahavsregionerna

Källa:

Barn Jesus