Hjärtkateterisering, vad är denna undersökning?

By Cristiano Antonino On December 19, 2022

Hjärtkateterisering definieras som en speciell teknik som innebär att en kateter (flexibel sond) passerar genom perifera vener eller artärer för att nå hjärtkamrarna, kransartärerna, lungartären och venerna

Denna speciella medicinska procedur används särskilt för att bedöma hjärtfunktionen eller diagnostisera kardiovaskulära förändringar.

Hjärtkateterisering kan användas för att utföra diagnostiska tester eller terapeutiska ingrepp som t.ex

angiografi;
koronografi;
ablation av arytmogena foci;
endomyokardiell biopsi;
mätning av hjärtminutvolym;
mätning av myokardmetabolism;
intravaskulärt ultraljud.

Hur utförs hjärtkateterisering?

Proceduren är vanligtvis ganska snabb och tar vanligtvis sextio minuter.

Som regel utförs hjärtkateterisering under medveten sedering, förutom vissa specifika behandlingar som ablation, klaffreparation eller ersättning, som istället sker under lokalbedövning.

Under ingreppet används en lång, tunn slang, som förs in genom en ven eller artär via ett snitt i ljumsken, armen eller hals.

Enheten införs långsamt tills den når hjärtmuskeln, då läkaren kan utföra olika manövrar som är användbara för diagnos, såsom att injicera kontrastmedel.

Efter hjärtkateteriseringen förs patienten till ett rum där han/hon kommer att hållas under observation tills effekterna av sedering avtar.

Utskrivning förväntas i allmänhet samma dag, förutom i de fall terapeutisk behandling har utförts utöver visualisering.

HJÄRTSKYDD OCH Hjärt- och lungräddning? BESÖK EMD112 BOTS IN EMERGENCY EXPO NU FÖR ATT LÄSA MER

Hur förbereder jag mig för en hjärtkateterisering?

Innan en hjärtkateterisering utförs rekommenderas patienten att fasta och undvika att ta vätska eller mat i 4 till 6 timmar före ingreppet.

I de fall patienten genomgår farmakologisk behandling är det alltid bra att informera läkaren för att bedöma vad man ska göra.

Väl på sjukhuset kommer patienten att ges liten venös åtkomst genom placering av en liten nål med en kanyl för att möjliggöra enklare administrering av läkemedel och vätskor.

*Detta är vägledande information: det är därför nödvändigt att kontakta den anläggning där undersökningen utförs för att få specifik information om förberedelseproceduren.

Kontraindikationer för hjärtkateterisering

Det finns kliniska tillstånd som är kontraindikationer för hjärtkateterisering:

koagulationsstörningar
akut eller kronisk nefropati;
allergi mot kontrastmedel;
dekompenserad hjärtsvikt
feber eller systemiska infektioner;
arytmier;
arteriell hypertoni som inte kontrolleras av terapi.

I vissa fall uppvägs de relativa kontraindikationerna av det akuta kliniska behovet av att ändå utföra hjärtkateterisering (t.ex. vid akut hjärtinfarkt).

VÄRLDENS LEDANDE FÖRETAG FÖR DEFIBRILLATORER OCH MEDICINSKA AKUTAPPARATER'? BESÖK ZOLL-BÅDEN PÅ EMERGENCY EXPO

Risker för hjärtkateterisering

Hjärtkateterisering anses vara en lågriskprocedur, men det är inte desto mindre en invasiv manöver som kan vara förknippad med möjliga komplikationer, särskilt hos äldre patienter eller de med samtidiga sjukdomar.

Incidensen av komplikationer till följd av hjärtkateterisering är mellan 0.8 och 8 % beroende på tekniska faktorer, operatörserfarenhet och patientriskfaktorer.

Dessa inkluderar: