Kardiomegali: symtom, medfödda, behandling, diagnos med röntgen

By Cristiano Antonino On Augusti 1, 2022

Kardiomegali i medicin avser en ökning av hjärtats volym eller massa på grund av ökad väggtjocklek eller onormal dilatation av dess hålrum

Det är en generisk term, som gäller oavsett orsak.

Det är inte en patologi i sig, utan är istället manifestationen av en annan patologi, vanligtvis en kronisk.

Patologiska orsaker till kardiomegali

Kardiomegali kan vara medfödd till sin natur eller vara sekundär till metabola sjukdomar (glykogenos) eller patologier i hjärtmuskeln såsom inflammatoriska sjukdomar eller metabola störningar i myokardiet (myokardit).

EKG -UTRUSTNING? BESÖK ZOLL -STÅLEN PÅ NÖD EXPO

Orsaker som direkt och indirekt kan leda till kardiomegali är:

diabetes;
hypertoni i lungcirkulationen;
fetma;
hjärtklaffpatologier (insufficiens, stenos och framfall);
arteriell hypertoni;
hjärtinfarkt;
anemier;
toxoplasmos;
arytmi;
medfödda defekter (närvarande från födseln);
sköldkörtelstörningar
hemokromatos (oförmåga att metabolisera järn korrekt);
hjärtamyloidos (avsättning av onormala proteiner i hjärtat);
Chagas sjukdom;
Borreliainfektion;
Cooleys sjukdom);
Downs syndrom;
kranskärlssjukdom.

Fysiologiska orsaker till kardiomegali

Kardiomegali kan också vara fysiologiskt när det beror på intensiv och långvarig ansträngning och träning som är typisk för professionella idrottare: detta tillstånd är känt som "atletens hjärta".

Ett annat fall där kardiomegali inträffar är graviditet.

Symtom på kardiomegali

Kardiomegali, särskilt i de tidiga stadierna, kan vara helt asymtomatisk (dvs ge inga tecken eller symtom på dess närvaro) eller ge milda och/eller ospecifika symtom som trötthet och lätt trötthet även vid lätt ansträngning.

I de senare stadierna blir symtomen mer intensiva och inkluderar:

dyspné
ödem i de nedre extremiteterna
tunga ben;
arytmier;
hjärtklappning
kronisk trötthet.

De första tecknen på ett eventuellt hjärtproblem bör följas av en kardiologs konsultation, eftersom tidig diagnos gör det lättare att behandla tillståndet.

Diagnos

För att ställa diagnosen förlitar sig läkaren på kliniken (anamnes och objektiv undersökning) och en rad undersökningar som t.ex.

lungröntgen: hjärtskuggan verkar karakteristiskt ökad;
elektrokardiogram: kan visa rytmförändringar eller andra abnormiteter relaterade till den elektriska aktiviteten i det förstorade hjärtat;
ultraljud med kolordoppler: som visar förtjockning av hjärtväggarna och möjliga valvulopatier som kan spela en roll i patogenesen av kardiomegalin;
stresstest.

I tveksamma fall kommer läkaren att ordinera andra tester, såsom: CT-skanning, kärnmagnetisk resonanstomografi, blodprov och hjärtbiopsi.

Konsekvenser och behandling

Kardiomegali leder kroniskt till ett tillstånd av hjärtsvikt och i vissa fall är den enda riktigt effektiva lösningen hjärttransplantation.

relaterade inlägg

Hälsoutgifter i Italien: en växande börda på hushållen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellan virusutveckling och mänskliga risker

April 4, 2024

En dag i gult mot endometrios

Mar 28, 2024

Hopp och innovation i kampen mot pankreascancer

Mar 27, 2024

I mindre allvarliga stadier är det dock möjligt att bromsa utvecklingen av sjukdomen genom att behandla den bakomliggande orsaken.

Antihypertensiva läkemedel (diuretika, betablockerare och ACE-hämmare) är mycket användbara i detta avseende, eftersom hypertoni är en av de vanligaste orsakerna till kardiomegali.

Andra läkemedel som kan förbättra situationen är:

digoxin: ökar myokardiets kontraktionskraft, "hjälper" hjärtat att pumpa blod;
antikoagulantia: verkar genom att hämma blodkoagulering, minska risken för bildning av blodpropp (ansvarig för stroke eller hjärtinfarkt) vanligtvis ökad i fall av kardiomegali;
antiarytmika: håll hjärtrytmen stabil, vilket ofta förändras vid kardiomegali.