Respiratory Syncytial Virus: en potentiell roll för ibuprofen i äldre vuxnas immunitet mot RSV

Respiratory Syncytial Virus (RSV): ny forskning tyder på att ibuprofen en dag kan spela en roll för att ge äldre vuxna bestående immunitet mot RSV, ett virus som vanligtvis förknippas med spädbarn och små barn som också konkurrerar med influensan som en farlig vinterinfektion för äldre

RSV, eller respiratoriskt syncytialvirus, står för uppskattningsvis 14,000 177,000 dödsfall och 65 XNUMX sjukhusinläggningar årligen bland amerikanska vuxna över XNUMX år

RSV är problematiskt för äldre, delvis eftersom en initial infektion inte är effektiv för att inducera ett långsiktigt immunsvar mot viruset.

Studien visade att geriatriska bomullsråttor som fick ibuprofen i en vecka innan den första infektionen med RSV rensade viruset snabbare än de som inte fick ibuprofen. När forskare återinfekterade de ibuprofenbehandlade råttorna en månad senare, var de äldre djuren helt skyddade från viruset.

Däremot kunde unga vuxna bomullsråttor rensa ut viruset ganska effektivt och få ett lämpligt immunsvar på återinfektion en månad senare – men fick ingen nytta av ibuprofen.

Med ibuprofen som endast visar effektivitet hos geriatriska djur, tyder resultaten på att läkemedlet förbättrar immunsvaret genom att sänka åldringsrelaterad inflammation.

Även om det fortfarande finns mycket att lära, spekulerar forskarna vid Ohio State University att den minskade inflammationen återställde funktionen hos specifika immunceller som behövs för att rensa viruset.

– Man har länge trott att vissa immunceller bränns ut och inte längre kan fungera som de ska.

Och sedan började vi behandla mot inflammation, och plötsligt kan de gamla cellerna göra sitt jobb som unga celler, säger senior studieförfattare Stefan Niewiesk, professor i veterinär biovetenskap vid Ohio State.

”Det fungerar bara på gamla djur, och hos äldre människor ser vi mycket inflammationer och relaterade kroniska sjukdomar.

När vi tänker på vilka vägar som är för att fixa RSV-infektion hos äldre, öppnar denna studie en dörr till möjligheterna.”

Forskningen visas i novembernumret 2021 av tidskriften Virology.

Niewiesk och första författare Olivia Harder, en veterinär biovetenskaplig forskningsassistent vid Ohio State, varnade för att det är alldeles för tidigt att överväga att ta ibuprofen för att förhindra RSV-infektion.

Långvarig användning av ibuprofen, ett icke-steroidt antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID), kan skada njurarna och magslemhinnan och sakta ner blodkoagulationstiden.

I denna studie jämförde forskarna påverkan av ibuprofen förbehandling på grupper av sexuellt mogna vuxna bomullsråttor, yngre än 2 månader gamla, och geriatriska råttor mellan 9 och 15 månader gamla.

Bomullsråttor är en bra modell för studier av RSV eftersom viruset växer bra i både lungor och näsa som det gör hos människor, men råttorna upplever inga sjukdomssymtom.

Läkemedlet sattes till deras chow och dricksvatten i en vecka innan de först infekterades med RSV

Den uppskattade dosen av ibuprofen var avsedd att likna de 200 till 400 milligram människor kan ta var fjärde till sjätte timme.

Även om ibuprofen var kopplat till snabbare virusrensning hos gamla råttor, var forskarna särskilt intresserade av djurens svar på återinfektion en månad senare.

"Vi ville se om de kunde få ett immunsvar," sa Harder. "Hos de geriatriska bomullsråttor som vi hade behandlat med ibuprofen, var det ingen tillväxt av viruset med den andra infektionen."

Vid undersökningar av celler och vävnad fann Harder att ibuprofen inte förbättrade antikroppssvaret hos de gamla råttorna eller dödade viruset.

Analysen identifierade en specifik typ av immunceller, kallade CD8+ (cytotoxiska) T-celler, som var avgörande för de geriatriska råttornas förmåga att rensa viruset eftersom de tar bort infekterade celler.

När teamet använde en teknik för att tömma CD8+ T-celler hos de gamla råttorna tog det längre tid för djuren att rensa bort viruset och alla positiva effekter av ibuprofen gick förlorade – vilket tyder på att ibuprofen hade en återställande effekt på dessa celler.

Tidigare forskning har föreslagit att andra immunceller som är ansvariga för att stimulera T-cellproduktionen blir tröga hos gamla djur, och att inflammationsrelaterade molekyler ligger bakom deras långsamma reaktivitet.

"Om du tar bort de inflammatoriska molekylerna med ibuprofen, skulle dessa immunceller migrera normalt och vi skulle ha stimulerat CD8+ T-celler.

Det är tanken, men vi har fortfarande inte bekräftat mekanismen, säger Niewiesk.

"Vi frågar också vilken del av den inflammatoriska kaskaden som påverkar ibuprofen?

Hur ser inflammationen ut hos dessa gamla djur – är den alltid där och ökar då vid infektion? Det är dit vi tittar just nu.”

RSV-vacciner är under utveckling, men det finns ingen behandling - med undantag för en dyr profylaktisk antikropp tillgänglig för att förhindra allvarliga symtom endast hos spädbarn i riskzonen

Niewiesk hoppas på sikt kunna identifiera ett mer riktat medel för den åldrande befolkningen som kan ha en liknande skyddande effekt mot RSV utan några risker.

"Det här är inte ett fall där någon ska ta ibuprofen dagligen hela vintern.

Det finns för många biverkningar, säger han. "Men om det fanns något att ta efter infektion, efter att du känner dig sjuk - det skulle vara bra."

Detta arbete stöddes delvis av National Institute of Allergy and Infectious Diseases.

Den tidigare doktoranden Margaret Martinez arbetade också med studien.

Läs också:

Respiratory Syncytial Virus (RSV), 5 tips för föräldrar

Spädbarns syncytialvirus, italienska barnläkare: 'Bort med Covid, men det kommer tillbaka'

Italien / barnläkemedel: Respiratory Syncytial Virus (RSV) En ledande orsak till sjukhusvistelse under det första leveåret

Pediatrik: Varning för nyfödda, respiratoriskt syncytialvirus (RSV) kommer att vara tillbaka i cirkulation

källa:

Ohio State University

Du kanske också gillar