RSV (respiratory syncytial virus) surge fungerar som en påminnelse om korrekt luftvägshantering hos barn
Före hösten 2022 tänkte de flesta inte så mycket på respiratoriskt syncytialvirus (RSV), även om de flesta barn får sjukdomen vid 2 års ålder och även vuxna får sjukdomen
Men en anmärkningsvärd ökning av RSV-fall, i kombination med en kraftig influensasäsong och pågående covid-19-infektioner, skapar en trifekta av luftvägssjukdomar som orsakar förödelse och pressar sjukhusen till det yttersta, och EMTs ser en ökning av samtalen som rör dem som står inför allvarliga symtom.
Medan dess symtom ofta är milda och förkylningsliknande, är RSV särskilt farligt för nyfödda, spädbarn under 4 månader, barn med försvagat immunsystem eller lungsjukdomar och vuxna över 65, som ofta har samexisterande tillstånd.
RSV-symtom
RSV, specifikt, orsakar en infektion i lungorna och andningsvägarna, och till skillnad från influensa drabbar det främst dessa områden.
Som sådan är de flesta symtom förkylningsliknande, såsom rinnande näsa, hosta och nysningar.
Det hela låter lågmält och hanterbart, men mer allvarliga fall kan uppstå med feber, väsande andning, snabb eller svår andning och en blåaktig nyans på huden på grund av syrebrist.
Spädbarn kan visa alla dessa symtom, tillsammans med en uttalad andningsbesvär, slöhet, irritabilitet och dålig matning.
I värsta fall, särskilt bland små barn, kan RSV leda till andra allvarliga lungtillstånd, inklusive lunginflammation (infektion i lungorna) eller bronkiolit (infektion i de små luftvägarna i lungorna).
När dessa tillstånd förvärras kan det finnas vätska i lungorna, överflödigt sekret som hostas upp eller blockerar luftvägarna och syrebrist från svår andning.
Vid denna tidpunkt kan akut behandling vara nödvändig för luftvägarna och lungorna.
BÅRAR, LUNNGVENTILATORER, EVAKUERINGSSTOLAR: SPENCER-PRODUKTER PÅ DUBBELBÅN PÅ NÖDSTOLAR
Luftvägshantering hos barn
Pediatriska patienter - och geriatriska patienter för den delen - har ömtåligare luftvägar än en frisk vuxen i sin bästa ålder.
Tillsammans med det uppenbara faktum att unga patienter har smalare luftvägar, ökar allt de potentiella komplikationerna från akut luftvägshantering, särskilt sugningen som krävs före intubation eller tillhandahållande av syre.
Dessa komplikationer inkluderar trauma, hjärtarytmier och hypoxemi (låg nivå av syre i blodet).
Dessa komplikationer kan gå utöver medicinska problem.
Barn har ofta mindre kontroll över sina känslor än vuxna.
De kan överreagera på invasiva behandlingar, såsom luftrörssugning, av rädsla och ångest.
Och med tanke på att mycket små barn inte kommer att kunna kommunicera sin rädsla verbalt, skapar det en svår situation.
För att lindra känslorna, använd dessa tips:
- Vänta med att suga tills en vårdare är närvarande, om möjligt. Kommunicera med vårdgivaren - de kommer att vara din allierade för att få barnet att lita på dig.
- Förklara proceduren för barnet på ett åldersanpassat språk.
- Fråga barnet om det är redo att sugas.
- Var mild och vänlig i språk och sätt.
Om barnet fortsätter att neka suget, förklara att det är för deras välbefinnande och kommer att sluta snabbt.
Beröm barnet efteråt - oavsett hur de betedde sig.
När det kommer till själva ingreppet har det särskilda överväganden att tänka på att suga barn, särskilt nyfödda.
Välj rätt kateter.
Barn behöver mindre spetsar, och potentiellt en mjuk fransk spets för spädbarn och nyfödda för att minska risken för trauma.
Minska sugkraften från vad du kan använda med en frisk vuxen.
Sug aldrig längre än 10 sekunder.
Barnet ska ligga på rygg under suget, men du kan behöva vaddera axlarna för att hålla huvudet i neutral riktning för att förhindra böjning av hals.
Hyperoxygenerera innan du börjar suga för att minska risken för hypoxemi.
BARNS HÄLSA: LÄS MER OM MEDICILD GENOM ATT BESÖKA NÖDUTSTÄLLNINGEN
RSV-ökningen belyser farorna med luftvägssjukdomar för små barn
Rätt teknik och Utrustning kan förhindra att en allvarlig situation övergår till något allvarligare.
Därför måste första-respondenter ha en mängd olika andningsutrustning i barnstorlek till hands, inklusive katetrar och slangar för sugmaskiner.
Bärbart sug är lika viktigt, eftersom det gör att den första räddaren kan gå till barnet snarare än att försöka flytta ett barn som redan är i nöd.
Läs också
Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android
Kompletterande syre: Cylindrar och ventilationsstöd i USA
Grundläggande luftvägsbedömning: en översikt
Andningsbesvär: Vilka är tecknen på andnöd hos nyfödda?
EDU: Directional Tip Sugkateter
Sugenhet för akutvård, lösningen i ett nötskal: Spencer JET
Luftvägsledning efter en trafikolycka: en översikt
Tre vardagliga metoder för att hålla dina ventilationspatienter säkra
Ambulans: Vad är en nödsug och när ska den användas?
Syftet med att suga patienter under sedering
Näskanyl för syrebehandling: vad det är, hur det är tillverkat, när det ska användas
Nässond för syreterapi: vad det är, hur det är tillverkat, när det ska användas
Oxygen Reducer: Funktionsprincip, tillämpning
Hur man väljer medicinsk suganordning?
Holter Monitor: Hur fungerar det och när behövs det?
Vad är patienttryckshantering? En översikt
Head Up Tilt Test, hur testet som undersöker orsakerna till Vagal Synkope fungerar
Hjärtsynkope: vad det är, hur det diagnostiseras och vem det påverkar
Cardiac Holter, egenskaperna hos 24-timmarselektrokardiogrammet
Respiratory Syncytial Virus (RSV): Hur vi skyddar våra barn
Respiratory Syncytial Virus (RSV), 5 tips för föräldrar
Spädbarns syncytialvirus, italienska barnläkare: 'Bort med Covid, men det kommer tillbaka'
Respiratoriskt syncytialvirus: en potentiell roll för ibuprofen i äldre vuxnas immunitet mot RSV
Neonatal andningsbesvär: Faktorer att ta hänsyn till
Stress och ångest under graviditeten: Hur man skyddar både mor och barn
Andningsbesvär: Vilka är tecknen på andnöd hos nyfödda?
Akut pediatrik/neonatalt andningsbesvärssyndrom (NRDS): orsaker, riskfaktorer, patofysiologi
Respiratory Distress Syndrome (ARDS): Terapi, mekanisk ventilation, övervakning
Bronkiolit: Symtom, diagnos, behandling
Bröstsmärta hos barn: hur man bedömer det, vad som orsakar det
Bronkoskopi: Ambu satte nya standarder för endoskop för engångsbruk
Bronkiolit i pediatrisk ålder: Respiratory Syncytial Virus (RSV)
Respiratory Syncytial Virus (RSV), boom hos barn inlagda på amerikanska sjukhus