Sideremia och total järnbindningskapacitet (TIBC): beräkning, formel, transferrinvärden

TIBC (akronym från engelska Total Iron Binding Capacity) är en parameter, som kan detekteras med ett enkelt venöst blodprov, som indikerar hur väl plasmaproteiner (särskilt transferrin) kan binda oxiderat järn (Fe3+) och transportera det in i cirkulationsflödet

Kom ihåg att transferrin kan hittas i blodet

  • i fri form (omättat transferrin, ej bundet till järn);
  • i järnbunden form (mättad, järnbunden transferrin).

Mängden bundet transferrin sammanfaller med sideremivärdet.

Mängden transferrin tillgängligt för järnbindning och transport återspeglas i måttet på total järnbindningskapacitet (TIBC), latent järnbindningskapacitet eller transferrinmättnad.

Eftersom TIBC är ett indirekt mått på transferrins förmåga att binda järn, även om transferrinemi och TIBC är två olika tester, har de överlappande trender och i huvudsak samma kliniska betydelse.

TIBC-beräkning

Detta är en beräkning för vilken det är nödvändigt att bestämma serumjärnkoncentrationen (normala värden: män: 12-25 µmol/L – kvinnor: 11-22 µmol/L) och transferrinemi.

Varför är det användbart att känna till TIBC?

Bestämning av total järnbindningsförmåga föreskrivs vid misstanke om abnormiteter i järnmetabolismen.

I klinisk praxis bedöms TIBC i allmänhet tillsammans med

  • ferritinemi: koncentrationen av ferritin, det huvudsakliga proteinet som är involverat i järnlagring;
  • transferrinemi: koncentrationen av transferrin, det huvudsakliga järntransportproteinet i blodet;
  • sideremi: andelen cirkulerande transferrin som är mättad med järn.

Normala TIBC-värden och sideremi/TIBC-förhållande

Normalvärden för total järnbindningsförmåga varierar mellan: 240 och 450 μg/dL (43.0 – 80.6 μmol/L).

Förhållandet mellan sideremi och TIBC definierar transferrinmättnad, en siffra som vanligtvis uttrycks i procent.

Transferrinmättnad = (sideremi/TIBC) x 100

Normalvärden män: 20-50%

Normalvärden för kvinnor: 15-50%.

Ändrade TIBC-värden

I en situation med järnbrist kommer kroppen att göra sitt bästa för att ta upp så mycket järn som möjligt, transferrin blir mindre mättat och den totala järnbindningsförmågan blir följaktligen större; omvänt, i en situation där det finns gott om järn i kroppen (överbelastning), kommer TIBC att minska för att inte uppmuntra denna överbelastning.

Orsaker till en minskning av TIBC

En minskning av TIBC kan inträffa vid olika tillstånd och sjukdomar:

  • järn överbelastning;
  • hemokromatos;
  • vissa typer av anemi på grund av järnansamling;
  • hemolytisk anemi;
  • undernäring;
  • akuta och kroniska inflammatoriska tillstånd;
  • inflammation;
  • hepatopatier såsom cirros, hepatit, leversvikt;
  • nefropatier såsom nefrotiskt syndrom;
  • behandling med kloramfenikol eller ACTH.

Orsaker till ökad TIBC

En ökning av TIBC kan uppstå vid olika tillstånd och sjukdomar:

  • järnbrist;
  • Både öppna och ockulta blödningar;
  • sideropenisk anemi;
  • hypoxemiska tillstånd;
  • användning av orala preventivmedel;
  • graviditet (under tredje trimestern av graviditeten);
  • amning;
  • hos barn under tillväxten.

Terapi

Vid TIBC-förändring måste behandlingen baseras på den bakomliggande orsaken.

Järnrika livsmedel

Här är en lista över olika järnrika livsmedel (järnvärde uttryckt per 100 gram produkt):

  • Gåslever 30.53 mg
  • Bitter mörk choklad 17.4 mg
  • Mussla 13.98 mg
  • Bitter kakao 13,86 mg
  • Kokt ostron 11,99 mg
  • Kaviar 11,88 mg
  • Konserverad kycklingpastej 9.19 mg
  • Müsli med frukt och torkad frukt 8.75 mg
  • Müsli 8.20 mg
  • Linser 7.54 mg
  • Ostron 6,66 mg
  • Sojamjöl 6,37 mg
  • Vetegroddar 6,26 mg
  • Kyckling (ben) 6,25 mg
  • Kikärter 6,24 mg
  • Kokt potatis 6,07 mg
  • Bläckfisk 6,02 mg
  • Torkade pinjenötter 5,53 mg
  • Cannellinibönor 5,49 mg
  • Färska borlottibönor 5,00 mg
  • Havreflingor 4,72 mg
  • Hasselnötter 4,70 mg
  • Ansjovis i olja 4.63 mg
  • Jordnötter 4,58 mg
  • Durumvete 4,56 mg
  • Torkad mandlar 4,51 mg
  • Hasselnöts- och kakaokräm 4,38 mg

Läs också

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Högt ferritin: När ska man oroa sig?

Järnbristanemi: Vilka livsmedel rekommenderas

Ökad ESR: Vad säger en ökning av patientens erytrocytsedimentationshastighet för oss?

Anemi, vitaminbrist bland orsaker

Medelhavsanemi: Diagnos med ett blodprov

Järn, ferritin och transferrin: normala värden

Färgförändringar i urinen: När du ska konsultera en läkare

Varför finns det leukocyter i min urin?

Hur järnbristanemi (IDA) behandlas

Thalassemi eller medelhavsanemi: vad är det?

Medelhavsanemi: Diagnos med ett blodprov

Järnbristanemi: Vilka livsmedel rekommenderas

Vad är albumin och varför utförs testet för att kvantifiera blodalbuminvärden?

Vad är anti-transglutaminasantikroppar (TTG IgG) och varför testas det för deras närvaro i blodet?

Vad är kolesterol och varför testas det för att kvantifiera nivån av (totalt) kolesterol i blodet?

Graviditetsdiabetes, vad det är och hur man hanterar det

Vad är amylas och varför utförs testet för att mäta mängden amylas i blodet?

Källa

Medicina online

Du kanske också gillar